ЛС, действующие на пато- физиологическую стадию

ЛС, действующие
на патофизиологическую
стадию
1. БЛОКАТОРЫ
Н1-ГИСТАМИНОВЫХ
РЕЦЕПТОРОВ
Препятствуют
проявлению
действия гистамина
устраняют гиперемию, отек, зуд, спазмы
бронхов, слезо- и слюнотечение
Показания к применению
1. КРАПИВНИЦА
2.СЕЗОННЫЙ И
КРУГЛОГОДИЧНЫЙ
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ
РИНИТ
3. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ
КОНЪЮНКТИВИТ
4.АНГИОНЕВРОТИЧЕС
КИЙ ОТЕК
5.КОНТАКТНЫЙ
ДЕРМАТИТ
6. КОЖНЫЙ ЗУД
7.ОСТРАЯ И
ХРОНИЧЕСКАЯ
ЭКЗЕМА
8.АТОПИЧЕСКИЙ
ДЕРМАТИТ
9. ПИЩЕВЫЕ И
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
АЛЛЕРГИИ
10.АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ
РЕАКЦИИ НА УКУСЫ
НАСЕКОМЫХ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
1. БЕРЕМЕННОСТЬ
2.ЛАКТАЦИЯ
3.НАРУШЕНИЕ Ф-ЦИ
ПОЧЕК, ПЕЧЕНИ
4.ОСТРЫЕ ПРИСТУПЫ
БРОНХИАЛЬНОЙ
АСТМЫ ( не для всех)
ПОБОЧНОЕ
ДЕЙСТВИЕ
1. ЦНС: сонливость,
слабость, утомляемость,
головокружение,тремор,
головная боль
2. ССС: гипотония,
тахакардия
3. Аллергические реакции
4. Затрудненное
мочеиспускание
(Аденома, простатит)
5.Повышение
внутриглазного давления
(глаукома) 6.Фотосенсиб.
ПЕРВОЕ
ПОКОЛЕНИЕ
ШИРОКИЙ СПЕКТР
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ
ПЕРЕХОДЯТ ГЭБ
1. Противогистаминное
(Блокада Н1гистаминовых
рецепторов в
периферических тканях)
2.Местноанестезирующее
3.Спазмолитическое
4.Седативное, снотворное
5.УСИЛИВАЕТ
ДЕЙСТВИЕ ВСЕХ ЛС,
УГНЕТАЮЩИХ ЦНС
АЛКОГОЛЯ!!!!
ДИФЕНГИДРАМИН(ДИМЕДРОЛ
1% р-р в амп. по 1 мл в/м,
в/в. П/к не вводят т,к
раздражает Внутрь по
0,03-0,05 1-3 раза 10-15 дн
или как снотворное перед
сном 1% р-р гл. капли ,
капли для носа, свечи
ЛИТИЧЕСКИЕ СМЕСИ В
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ
Т1/2 7 час
ПРОМЕТАЗИН
(ДИПРАЗИН,
ПИПОЛЬФЕН)
производное
фенотиазина антипсихотик
Таб. 0,005-0,01(дети) 0,0250,05 (взросл) Внутрь
после еды – раздражает
2,5% р-р – 2 мл в/м,в/в.
П/к нет
ЭФФЕКТЫ:седативный,
гипотермический,
противорвотный, М-ХБ,
Усиливает эффекты всех
ЛС, угнетающих ЦНС
ЛИТИЧЕСКИЕ
СМЕСИ
ХЛОРОПИРАМИН(
СУПРАСТИН)
таблетки 0,025 внутрь во
время еды 2-3 раза в день
2% -1 мл в/м,в/в
Эффект через 20-30 мин
Мах- 2 часа
Длительность 3-6 час.
ВЫРАЖЕННОЕ
ПРОТИВОЗУДНОЕ
ДЕЙСТВИЕ
КЛЕМАСТИН
(ТАВЕГИЛ)
табл
0,001
0,013%
сироп по 60-100 мл 0,1% 2 мл
ПО СТРОЕНИЮ БЛИЗОК
К ДИМЕДРОЛУ, но
БОЛЕЕ АКТИВЕН И
ДЕЙСТВИУЕ
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНО 812 час.
принимать перед завтр.(до
еды) и вечером перед сном
УМЕРЕННОЕ
СЕДАТИВНОЕ И
ВЫРАЖЕННОЕ
ПРОТИВОЗУДНОЕ
ДЕЙСТВИЕ
ДИМЕТИДЕН
(ФЕНИСТИЛ)
Капс.0,004
Табл.0,0025???
0,1% р-р кап.внутрь во фл
0,1% гель
Переходит ГЭБ, хорошо
всасывается С мах через 2
часа Т1/2 6 часов детям от
1 мес. Курс лечения 10-15
дней
ВТОРОЕ
ПОКОЛЕНИЕ
Практически не переходят
ГЭБ, узкий спектр
эффектов Менее липофиль
КВИФЕНАДИН
(ФЕНКАРОЛ)
Табл 0,01 детям и 0,0250,05 взрослым
МЕХАНИЗМЫ
ДЕЙСТВИЯ
1.БЛОКИРУЕТ Н1-ГР
2.АКТИВИРУЕТ
ФЕРМЕНТ
ДИАМИНАЗУ,РАЗРУША
ЮЩУЮ ГИСТАМИН
Не обладает М-ХБ и АльфаАБ активностью поэтому
можно при глаукоме,
тахикардии Нет сухости во
рту Хорошо переносится
Можно днем и водителям
ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ
ПРЕПАРАТ
МЕБГИДРОЛИН
(ДИАЗОЛИН)
Табл. 0,1 Драже 0,05-0,1
Слабое М-ХБ и
местноанест. действие
Раздр. слизист.- после еды
Не вызывает седат и снотв.
эффектов. Плохо переходит
ГЭБ КРАПИВНИЦА, Отек
КВИНКЕ с
ВЫРАЖЕННЫМ
ЗУДОМ Курс 10-15 дн