Реализация пилотного проекта телемедицинских консультаций в сфере диагностики ЗНО на территории ХМАО - Югры Директор БУ ХМАО – Югры «Медицинский информационноаналитический центр» Нусинов Владислав Маркович Виды телемедицинских услуг - Консультации в режиме реального времени (видео консилиумы) - Дистанционное обучение медицинского персонала - Трансляции хирургических операций - Мобильные телемедицинские комплексы - Домашняя телемедицина (пациент – врач) Однако существуют еще off-line консультации с передачей оцифрованных результатов диагностических исследований удаленному консультанту: - КТ/МРТ - ПЭТ - Гистологические исследования - Лучевая диагностика Апробирование механизма оказания удаленных отложенных консультаций для пациентов с ЗНО на территории ХМАО - Югры Задачи, решаемые в рамках внедрения механизма: 1. Организация дистанционных консилиумов врачей с составлением всей необходимой документации в соответствии с ч.4 статьи 48 Федерального закона №323-ФЗ 2. Обмен опытом между специалистами в процессе регулярного взаимодействия при постановке диагноза 3. Возможность для пациента получить экспертное мнение специалистов Федеральных центров в кратчайшие сроки 4. Передача результатов при направлении на лечение в клиники федерального уровня Пилотный проект на базе Окружного Онкологического Центра ХМАО - Югры Удаленные консультанты: Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена Направляющая сторона: Окружной онкологический центр ХантыМансийского автономного округа – Югры Реализация и техническое сопровождение: Медицинский информационно-аналитический центр Ханты-Мансийского автономного округа – Югры Схема взаимодействия в рамках пилотного проекта в ХМАО - Югре Разработанный аппаратно-программный комплекс оказания удаленных консультаций Протокол АРМ Врача Диагноста АПК ЛПУ Сторонняя МИС Направление/ Исследование Протокол АРМ Врача Диагноста АПК МНИОИ им. П.А. Герцена Направление/ Исследование Направление/ Исследование Телемедицинские центры Протокол Интеграционная шина Интеграционная шина ЦОД АРМ «Врача-диагноста» Возможности: • Удобная форма для работы с направлениями; • Работа с различными типами исследований (изображений); • Обмен информацией об истории болезни; • Дополнительная информации проведении диагностики. о Просмотр исследований на стороне Московского НИОИ им. А.П. Герцена - Возможность загрузки изображений не только в PACS-системы, но и прочих форматов на FTP- сервер в фоновом режиме - Подключение к системе любого ПО для просмотра результатов исследований АРМ «Врача-диагноста» на стороне Московского НИОИ им. А.П. Герцена - Просмотр выдержки из истории болезни по конкретному случаю - Формирование Протокола с использованием Шаблонов - В протокол вносятся записи о мнениях всех участников консилиума Существующие вопросы в области тарификации Телемедицинская услуга состоит из: 1. 2. Медицинских услуг обеих сторон-участниц - Диагностическое исследование - Консультация удаленного врача-диагноста Сервисная составляющая услуги: - Техническое обслуживание оборудования и ПО - Каналы передачи связи и т.д. Механизм финансирования телемедицинских услуг из фонда ОМС в части оплаты услуг оператора, реализующего сервисное сопровождение остается открытым* *Специалистами БУ ХМАО – Югры «МИАЦ» составлена схема тарификации сервисной составляющей телемедицинской услуги. Предложение по тарификации сервисной составляющей телемедицинской услуги Всего затрат в год/стоимость оборудования, рублей Наименование затрат Стоимость в месяц/ амортизация в месяц, рублей 1. Медико-информационная услуга по средствам проводного соединения: Заработная плата инженер-программиста Начисления на оплату труда 30,2% Техническое сопровождение КСПД Предоставление связи по средствам проводного соединения Приобретение ЦОД Программно-аппаратный комплекс для предоставления медикоинформационных услуг 636 918,60 192 349,44 4 000 000,00 960 000,00 25 944 330,68 53 076,55 16 029,12 666 666,67 80 000,00 432 405,51 2 000 000,00 33 333,33 Итого в месяц: 1 281 511,18 Итого в час: 164,3 часа/месяц 2. Медико-информационная услуга по средствам спутникового соединения: Заработная плата инженер-программиста Начисления на оплату труда 30,2% Техническое сопровождение КСПД Предоставление связи по средствам спутникового соединения Приобретение ЦОД Программно-аппаратный комплекс для предоставления медикоинформационных услуг Итого в месяц: 636 918,60 192 349,44 4 000 000,00 300 000,00 25 944 330,68 2 000 000,00 Итого в час: 164,3 часа/месяц 7 799,82 53 076,55 16 029,12 666 666,67 25 000,00 432 405,51 33 333,33 1 226 511,18 7 465,07 Благодарю за внимание! Нусинов Владислав Маркович директор БУ ХМАО – Югры «Медицинский информационно-аналитический центр» г. Ханты-Мансийск, ул. Студенческая, 15а тел.: (3467) 318-441 sekretar@miacugra.ru