Капелланское служение страдающим от посттравматического стресса Киев, Украина 9 декабря 2015 г. Капеллан Дэвид П. Миккелсон Д-р Сюзанн E. Миккелсон Капеллан Джефф Нейбэр Вопросы для рассмотрения 1. Травма и способность к восстановлению: почему люди по разному реагируют на одну и ту же травму? 2. Обзор посттравматического стрессового расстройства (ПТСР): как оно развивается, как влияет на людей, как мы можем обнаружить его, как его можно лечить? 3. Капелланское служение солдатам и полицейским, страдающим посттравматическим стрессом: что вы можете сделать, чтобы изменить ситуацию к лучшему? 3 Служение капеллана страдающим от ПТС: Меры предотвращения 1. Неустанно показывайте, что вы их цените 2. Призывайте придерживаться сбалансированного рабочего графика с достаточным количеством отдыха и покажите это на личном примере 3. Используйте “военный” язык (жаргон) 4. Говорите положительные проповеди о взаимоотношениях с Богом 5. Проповедуйте библейское учение о страдании 4 Библейское учение о страдании А. Человек не есть “добрым” по своей природе, он – падший (Быт. 3; Быт. 6:11-13; Иер. 17:9; Рим. 1:21-22, 28-31; Рим. 3.23; 2Тим. 3:1-5). Никогда не заимствуйте богословское учение у мира B. Библейское учение о страдании. Существует по крайней мере 6 источников страданий: (1) последствия наших собственных решений (Моисей, Ананий и Сапфира) (2) дисциплинарное наказание от Бога, чтобы нас проверить и укрепить (Евр. 12:5-11) (3) нападки сатаны, чья цель – обмануть, украсть, погубить (Иоанна 10:10; 1Пт. 5:8) (4) умышленные действия злых, жестоких людей (фараон, Ирод) (5) непреднамеренные действия других (упавшая башня в Луки 13:4-5) (6) Бог созидает Свое Царство в падшем, испорченном мире (Иоанна 9:1-3; Рим. 8:20-22) 5 Служение капеллана страдающим от ПТС: Основные оперативные меры Обеспечьте безопасность Выслушайте их рассказы о себе Молитва Определите потери и помогите им пережить горе; используйте ритуалы 10. Выясните относительно очищения и прощения; используйте ритуалы 11. Вселяйте надежду 12. Научите, как можно расслабляться 13. Нормализуйте их внутреннее напряжение 14. Направьте их к другим специалистам 6. 7. 8. 9. 6 Как справиться с горем Адаптируемая печаль • Печаль о покойном • Боль в сердце из-за того, что не возвратился близкий человек • Желание вновь быть с близким человеком • Поиски новой идентичности, значимости, цели или самореализации • Трудности в адаптации к новой роли или новым обязанностям • Печаль, гнев, страх Источник: Kaplow, J. B., Layne, C. M., Saltzman, W. R., Cozza, S .J., Pynoos, R. S., (2013). Using multidimensional grief theory to explore the effects of deployment, reintegration, and death on military youth and families. Clinical Child and Family Psychological Review, 16, 322-240. 7 Как справиться с горем Плохо адаптируемая печаль • Отождествление себя с пагубными поступками или ценностями покойного • Развивающаяся регрессия или заторможенность • Неспособность заботиться о детях • Мысли о самоубийстве или попытки к этому • Сильный или неразрешимый кризис самоопределения: “Я должен был умереть с ней” • Безнадежность, неоправданный риск, апатия, комплекс вины выжившего • Постоянный гнев, стыд, заторможенность, желание отплатить, попытки отомстить Источник: Kaplow, J. B., Layne, C. M., Saltzman, W. R., Cozza, S .J., Pynoos, R. S., (2013). Using multidimensional grief theory to explore the effects of deployment, reintegration, and death on military youth and families. Clinical Child and Family Psychological Review, 16, 322-240. 8 Служение капеллана страдающим от ПТС: Основные оперативные меры Обеспечьте безопасность Выслушайте их рассказы о себе Молитва Определите потери и помогите им пережить горе; используйте ритуалы 10. Выясните относительно очищения и прощения; используйте ритуалы 11. Вселяйте надежду 12. Научите, как можно расслабляться 13. Нормализуйте их внутреннее напряжение 14. Направьте их к другим специалистам 6. 7. 8. 9. 9 Служение капеллана страдающим от ПТС: Усиленные оперативные меры 15. Обратите внимание на проблему гнева 16. Выясните и переосмыслите значение 17. Используйте карточки для лечения травмы, чтобы установить приоритеты и увидеть реакцию 18. Задавайте вопросы, чтобы определить возможность изменения и ободрить к этому 19. Исследуйте рост после травмы 20. Проведите совместный отдых 21. Обратите внимание на комплекс вины выжившего 13 Служение капеллана полиции Помощь полицейским… • • • • • • Установите границы между работой и домом Цените и считайте приоритетным свою роль как супруга, родителя, друга, соседа и члена церкви Достаточно высыпайтесь, кушайте и делайте физические упражнения Придерживайтесь своих финансовых целей и бюджета Изберите свое наследие; начните с конца в своем разуме Придерживайтесь моральной целостности 14 Обсуждение в малых группах Каждый человек говорит около 2 минут и касается вопросов: (1) Какая оперативная мера заинтересовала вас больше всего? (2) Почему вы выбрали именно эту? (3) Где и когда вы планируете использовать ее? 15