***** 1 - Администрация муниципального образования

реклама
Организация медицинской помощи беременным
женщинам
и детям в Приуральском районе
2011 – 2015 гг
Главный врач ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская ЦРБ» Земко Т.А.
Ноябрьск 2016 г
Формы
расселения
Оседлое 12392 чел
Дет 4202 чел
Муниципальное образование
Приуральский район 2015 год
Полукочевое 1225
чел,
дет 118 чел
Деревня
Село
Рыбацкие пески
Кочевое 2280 чел,
258дет
Территория тундры
(Байдарацкая,
Лаборовская,
Полуйская тундра)
16%
38%
25%
15897 чел.
Карта населения
Городское население
Сельское население
Сельское коренное население
21%
Сельское кочующее население
Отдаленность ФАПов от районной больницы и способы эвакуации больных
247км
320км
96км
50км 67км
125км
110км
45км
190км
Благоприятные внешние возможности в системе здравоохранения района
1. Выделение
бюджетных средств
2. Льготное лекарственное
обеспечение
3. Финансирование МП в период
4. Реализация мероприятий
беременности, родов, детей первого окружных долгосрочных и
года
ведомственных целевых программ
Здравоохранения
Приуральского района
Трудности развития системы здравоохранения района
1. Суровость природноклиматических условий
2. Неудовлетворительная транспортная
доступность населенных пунктов
3. Рост числа больных
«социальными» болезнями
4. Приток вахтовых
рабочих и мигрантов
Организационная структура ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская ЦРБ».
ГБУЗ ЯНАО
Аксарковская ЦРБ
1,0
РФ
Белоярская УБ
Поликлиника на 130 посещений
в смену
Стационар на 50 коек и 25 коек
дневного стационара,
5 коек сестринского ухода
Амбулатория
на 31
посещение в
смену
Стационар
на 10 коек
Передвижной отряд
-терапевт-1,0ст
-педиатр-1,0ст
-акушер-гинеколог-0,5ст
-стоматолог-1,0ст
-хирург 0,5ст
ФАП
Горнокнязевск
Мобильная
врачебная
бригада
ВА
Катравож
ФАП
Харсайм
Функции РФ
ВА Щучье
1,0 РФ
ФАП
Лаборовая
Функции РФ
ФАП
Зеленый ЯР
Функции РФ
ФАП
Паюта
ФП
Ямбура
0,5ст
РФ
0,5ст
РФ
Демографические показатели Приуральского района
2011 и 2015 г.г.
16.3
26.4
19.8
30.9
рождаемость
8.0
17.6
8.8
17.5
21.2
естественный
прирост
9.7
общая
смертность
5.8
2011 КМНС
2015 КМНС
младенческая
смертность
11.2
8.3
8.6
11.6
7.2
2011
2015
Анализ младенческой смертности за 2007 – 2014 года
несчастный случай
заболевание органов дыхания
2007
3
2008
3
3
2 1
5
2011
3
2012
1 2
2013
2
3
1 1
2
март
2
2014
0
врожденные аномалии развития
кишечные заболевания
июль
10
июнь
август
8
6
май
сентябрь
4
2
апрель
октябрь
0
2 1
7
2009
2010
абс. чис.
2 1 1
5
10
15
ноябрь
февраль
декабрь
январь
Социальный статус семей, в которых имелись случаи
младенческой смерти 2007 - 2014
80
70
60
жители тундры
50
жители поселка
уровень материального обеспечения
40
употребляют алкоголь
30
20
10
0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Мероприятия ГБУЗ ЯНАО АЦРБ по улучшению качества и доступности
первичной медико – санитарной помощи детям и беременным женщинам
Мониторинг
Организационные меры
Обеспечение
материальных
ресурсов
Обеспечение условий
Информационное
обеспечение
Реорганизация
Оценка
Анализ
Перераспределение
функций и
обязанностей
Контроль
Прогноз
Оценка потребностей
оленеводов и жителей
отдалённых посёлков
Непрерывное
наблюдение
Качество и доступность ПМСП
Технологий
Показателей
Профессиональные
знания
Усовершенствование
Организационных
мер
Коррекция
Обучения
Самообучение
Обучение
Знание об
улучшении
Формирование
корпоративной и личной
ответственности за
каждый случай МС
связь
Обеспечение условий
транспорт
Разукрупнение
педиатрических участков
Реорганизация
Информационное
обеспечение
Катравож
Открытие ФП
Паюта
Медсовет ГБУЗ АЦРБ
Медсовет СОКБ
Приказы ГБУЗ АЦРБ
Обеспечение
материальных
ресурсов
Оснащение ФАПов и ФП
Перераспределение
функций и
обязанностей
Ревизионный осмотр,
опрос, анализ
обеспеченности
Доступность ПСМП
Оценка потребности
Щучье
Открытие врачебных
амбулаторий
Качество ПСМП
Ежемесячно
Оценка
По критериям оценки
качества работы
Прогноз
Работа ПО и РФ
Работа районных
специалистов
Анализ
Жалоб граждан
Удовлетворённость медпомощью
(2009- 45% 2011г. -62%, 2012 -68%, 201369%, 2014 -72%, 2015 – 73,5%)
План выездов
Непрерывное
наблюдение
Отчётность
Диспетчерские часы
2 раза в неделю
ОРГАНИЗАЦИОН
НЫХ МЕР
Своевременный вывоз беременных
на дородовую госпитализацию
Госпитализация детей до 1г. по
социальным показаниям при
наличии угрозы жизни и здоровью
Госпитализация новорожденных
детей после выписки из Окружного
перинатального центра в ЦРБ (БУБ)
в течение 1 месяца
ТЕХНОЛОГИЙ
Открытие
врачебной
амбулатории
Работа ПО и РФ
Школа матерей (на всех этапах
пребывания матери - ребенка)
Маршрутная карта семьи
ОБУЧЕНИЯ
Разборы МС
Оказания неотложной помощи
детям (для всех лечащих
врачей и фельдшеров)
ПОКАЗАТЕЛЕЙ
Контроль и снижение
перинатальных потерь
ДСО
ОПБ
поликлиника
Маршрутизация детей и беременных женщин района.
Лабытнангская ГБ
Харпская РБ
Паютинский ФАП
Лаборовской ФАП
Щучьенская ВА
Перинатальный
Центр
г.Салехард
Число беременных
женщин эвакуированных
из тундры санитарным и
вездеходным
автотранспортом ГБУЗ
"Аксарковская ЦРБ"
14
2010 год
46
2015 год
Отделение патологии
беременных
Белоярская УБ
Ямбуринский ФП
Аксарковская
центральная
районная больница
Зеленоярский ФАП
5 коек
сестринского ухода
Катровожская ВА
Харсаимский ФАП
Работа социальной койки (абс/чис)
1809
54
2014
92
2015
Находилось на
соц.койке
1621
2014
2015
Проведено койко/дней
Задачи решаемые тундровой семьей в период нахождения на
социальной койке
Школа матери
100
92
50
0
14
2010
2015
«Маршрутная карта семьи
Приуральского района»
Финансовое обеспечение программы «РОДОВЫЕ
СЕРТИФИКАТЫ» (тыс.руб.)
1150.9
526
546.8
360
244.1
204
193
129
ВСЕГО
оплата труда
2010
медикаменты
2015
медицинское
обрудование
Социальная поддержка женщин в период
беременности, родов, а также детей
первого года жизни (тыс. руб)
2756,8
320
1916
169
2010
2015
Льготное лекарственное
обеспечение
2010
2015
Обеспечение детским
приданным
Социальная поддержка женщин в период
беременности, родов, а также детей первого года
жизни (тыс. руб)
3837
1809
1308
2010
1621.5
2015
Обеспечение
молочными смесями
2014
2015
Отделение сестринского
ухода
Реэвакуация пациентов к месту проживания
Вид транспорта
реэвакуации
Санитарная авиация
2014 год
2015 год
68
25
Санитарный
автотранспорт ТРЭКОЛ
Железнодорожный
транспорт
Всего
24
58
70
25
Речной транспорт
46
18
Моторная лодка
0
2
126
154
Взаимодействие органов управления и субъектов профилактики
муниципального образования Приуральский район с целью профилактики
социальных причин младенческой смертности 2014 – 2016 г.
Отдел внутренних дел
по МО Приуральский
район, КДН и ЗП
Администрация МО
Приуральский район
Комиссия по делам
несовершеннолетних и
защите их прав
ГБУЗ ЯНАО АЦРБ
Управление по труду
и социальной защите
населения
Социально –
реабилитационный
центр
(п. Аксарка)
Участковые службы
ФАПы и ФП
Главы сельских поселений
Социальное жильё
Управление образования
МО Приуральский район
Отдел охраны прав
ребенка
ГУЗ «Ямало – ненецкий
дом Ребенка» г. Тюмень
Организационные
мероприятия
План совместных
мероприятий по
профилактике
социальных причин
младенческой
смертности
Создание условий для
безопасного материнства и
детства
Развитие системы
информирования
населения,пропаганда
здорового образа
жизни
Повышение социально –
культурного уровня и
качества жизни, в
которых находятся
беременные и девочки
подростки
Составление банка данных семей из
групп риска с конкретными
пофилактическими мероприятиями
АЦРБ
ФАПы
Организация рейдов в семьи
2 раза в неделю
Педиатрическая
сеть
ФАПЫ
Своевременное выявление и
передача информации о детях,
проживающих в социально
неблагополучных семьях
АЦРБ
Соц.
защита
РОВД
Участк.
педиатры
ФАПы
Открытие социальных коек для
временного пребывания матери и
ребенка, выбывающего в тундру
(5 мест)
АЦРБ
Соц.
Защита
Участк.
педиатры
ФАПы
Продолжить работу «Школы матери»
на всех этапах госпитализации «мать
и дитя» (род. отделение, детское
отделение, инфекционное отд.,
поликлиника)
АЦРБ
Участк.
педиатры
Фельдшера
фАПов
Издание информационного
наглядного материала для
родителей (листовки, буклеты)
АЦРБ
Лекции, беседы в школах,
стационарах лечебных учреждений.
Проведение рейдов по
противоалкогольной профилактике
РОВД
АЦРБ
Отдел опеки
попечительства УО
комиссия по делам
несовершеннолетних МО
Приуральский район
ФАПы
Ранняя постановка на учет 3х кратный
УЗИ скрининг беременным
Целевые показатели 2016 года
Определение материнских
сывороточных маркеров АФП, ХГЧ,
РАРР
Маршрутизация беременных в
соответствии с 3х уровневой моделью
оказания акушерской помощи
Младенческая
смертность
7,2%
Оказание помощи при
преждевременных родах от чума до
перинатального центра (атосибан,
трактоцил)
Дотация сбалансированными
молочными смесями беременных,
кормящих, детей до 3х лет жизни
Предоставление ВМП: ЭКО, коррекция
выявленных пороков развития плода
3 этапа химиопрофилактики ВИЧ инфицированным беременных
Материнская
смертность
0%
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
« ……итоги нашей работы
вселяют уверенность, что завтра мы
можем и должны добиться большего.»
Губернатор ЯНАО
Д.Н. Кобылкин
Скачать