Поведение риска и распространённость ВИЧ–инфекции среди женщин, участвовавших в экспресс-тестировании

реклама
Поведение риска и распространённость ВИЧ–инфекции
среди женщин, участвовавших в экспресс-тестировании
на антитела к ВИЧ в 2013-2014 годах
«Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией. Вопросы профилактики передачи ВИЧ,
вирусных гепатитов В и С при оказании медицинской помощи»
Г. Суздаль, 12 марта 2015г.
Место проведения:
Ленинградская область и Санкт-Петербург
Время проведения:
15.01.2013 г -15. 12.2014
Типы тест-систем:
• Alere Determine HIV-1/2
• OraQuick
Экспресс-тест Alere Determine HIV1/2
• высокочувствительный простой
быстрый иммунохроматографический
тест
• материал – кровь
• ответ через 10 мин
Организация процесса экспресс тестирования (ЭТ)
• Привлечение клиентов: «снежный ком», информационные
кампании
• Организация работы мобильных и стационарных пунктов
тестирования
• Дотестовое консультирование, включает анкету для оценки
поведения риска (персональные данные кодируются)
• Послетестовое консультирование
• Направление лиц с положительным результатом ЭТ в
медицинские учреждения, при необходимости оказание
услуг по сопровождению
Половая структура протестированных
(N=11472)
Женщины
37%
МСМ - 231 (3,2%) от
протестированных
мужчин
4262
7210
Мужчины
63%
Оценка поведения риска инфицирования ВИЧ при
проведении дотестового консультирования
Опыт употребления инъекционных
наркотиков
Наличие сексуальных отношений с человеком,
употребляющим наркотики инъекционно
Опыт секс-работы
Использование презерватива во время
последнего сексуального контакта
Количество сексуальных партнеров за
последние 12 месяцев
Распределение женщин по поведению риска
ПИН – 24%
Опыт ПИН
16%
КСР – 9%
партнеры ПИН
5%
ПИН+КСР
8%
Опыт КСР
1%
Без риска
70%
Без риска
Опыт КСР
ПИН+КСР
Опыт ПИН
партнеры ПИН
Опыт употребления инъекционных наркотиков
Общее население
актуальные ПИН
ПИН в прошлом
ПИН
76%
•
•
•
24%
10%
14%
63,7% имеют постоянного партнера;
34,5% занимаются СР;
32,4% имеют ВИЧ-инфекцию
48,3% - среднее
специальное
образование
32,5 года
Использование презерватива во время
последнего сексуального контакта
60%
40%
20%
27.10%
43.20%
0%
Общее население
ПИН
Опыт коммерческой секс-работы
32,8 года
48,3% - среднее
специальное
образование
Общее
население
9%
91%
• 8,1% не ПИН
• 25,8% имеют ВИЧ-инфекцию
• 88,6% имеют постоянного
партнера;
• 60,7% использовала
презерватив во время
последнего сексуального
контакта
Женщины, вступавшие в сексуальные контакты
с мужчинами ПИН
Общее население
Опыт СР или УН
Без других рисков
799
81%
19%
Партнерши
ПИН
207
5%
14%
3463
33,9 лет; 73,1% - есть постоянный партнер; 73,1% использовали
презерватив во время сексуального контакта; 34,5% - средне
специальное образование
Пересечение групп женщин
ПИН и КСР
ПИН
1017
4262
382
КСР
общая выборка
женщин
Пересечение актуальных
ПИН и КСР
1017
Опыт
употребления
382
КСР
4262
Актуальные ПИН
602
Пересечение женщин из уязвимых групп и
женщин, имевших сексуальные отношения
с партнерами ПИН
Женщины из
уязвимых
групп
4262
1048
799
Имели отношения
с партнером ПИН
Общая выборка
женщин
Группа
ВИЧ+
(количество)
ВИЧ+
(%)
Женщины (N=4262)
382
9%
Женщины (выявлено впервые)
219
5,1%
ПИН (N=1017)
329
32,4%
Женщины без опыта употребления инъекционных наркотиков
и СР (N=3214)
45
1,4%
Женщины, указавшие на отсутствие поведенческих рисков (не
ПИН, не КСР, не было партнера ПИН, использовали
презервативы во время последнего секс. контакта N= 864
11
1,5%
КСР без опыта употребления наркотиков (N=31)
8
25,8%
ПИН+КСР (N=351)
171
48,7%
ПИН+КСР, ранее не имевшие ВИЧ (N=271)
91
33,6%
МСМ (N=231)
35
15,2%
Мужчины –клиенты КСР (N=1717)
261
15,2%
Распределение ВИЧ+ женщин
по факторам риска
ПИН+КСР
45%
КСР
2%
ПИН
41%
Не ПИН и КСР
12%
Выявление антител к ВИЧ
в разных группах женщин
50%
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
48.7%
ПИН+КСР
32.4%
ПИН
25.8%
КСР
15.2%
МСМ
15.2%
Клиенты
КСР
9.0%
Все
женщины
*и 2-х группах мужчин: МСМ и клиентов КСР
1.5%
Женщины
«без
рисков»
Пораженность ВИЧ-инфекцией в разных возрастных
группах женщин в 2013-2014 гг.
*данные ФЦ СПИД
16.1%
ЭТ
15.8%
10.1%
9.0%
8.0%
2.1%
0.1% 1.0% 0.5%
15-19
20-24
3.2%
1.1%
25-29
1.4%
30-34
0.8%
35-39
0.4%
40-44
0.2%
45-49
0.7%
15-49
КОЛИЧЕСТВО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ И ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ
ЭКСПРЕСС-ТЕСТОВ
9%
(382 ВИЧ+ тестов)
11%
(786 ВИЧ+ тестов)
3889 ВИЧ- тестов
6424 ВИЧ- тестов
ЖЕНЩИНЫ
МУЖЧИНЫ
Выводы:
• Проведение экспресс-тестирования населения
продемонстрировало свою эффективность в
выявлении случаев ВИЧ-инфекции, особенно
среди уязвимых групп
• Наибольшая пораженность ВИЧ–инфекцией
характерна для женщин из групп с сочетанными
факторами риска
Авторы: Годунова Ю., Годлевский Д., Дугин С.,
Евдокимова И., Супроненко П., Лиознов Д.
Контакты:
 НП «Е.В.А.»: godunovajuli@gmail.com, +7 9643215624
 БФ «Гуманитарное действие»: sergey@haf-spb.org, +7 9219434099
 AHF (Фонд помощи в области СПИДа): Denis.godlevskiy@aidshealth.org,
+7 911 1101310
 Северо-Западный окружной центр по борьбе и профилактике СПИД
Скачать