Документ 4969782










Исторические сведения.
Актуальность проблемы наркомании. Особенности современной
наркоситуации.
Понятие о наркопредрасположенности. Факторы риска
наркотизации молодежи.
Основы государственной политики Российской Федерации в сфере
борьбы с наркоманией.
Организация деятельности Федеральной службы по контролю за
оборотом наркотиков и государственного антинаркотического
комитета Российской Федерации.
Зарубежный опыт профилактики наркомании.
Оценка эффективности форм и методов профилактической
работы.
Теоретические основы организации профилактической
деятельности и рациональные подходы к ее осуществлению в
условиях Курской области.
Признаки употребления ПАВ подростками. Тактика при их
выявлении.
 Употребление наркотических веществ, растительного




происхождения народами, населявшими территорию
современного Ирака, Мексики, Японии, Таджикистана,
Гватемалы, связанное с религиозными обрядами и
верованиями, встречалось несколько тысяч лет назад.
Опий известен человечеству 6000 лет.
Европа практически ничего не знала о наркотиках до
конца XIII века, когда крестоносцы привезли с Ближнего
Востока опиум.
В 1805 году аптекарь Зертюрнер выделил первый алкалоид
опиума и дал ему название «морфин».
О массовом употреблении наркотиков можно говорить с
XIX века.
 Героин, который оказался в три раза сильнее и во много раз
опаснее, был впервые произведен в 1898 году в Германии,
потеснил морфин, и его распространение приняло в Европе,
а затем и в США эпидемический характер.
 Марихуану завезли в Европу в XIX веке из Египта и Индии, а
в США из Мексики.
 До конца XIX века наркомания не рассматривалась как
серьезная международная медицинская проблема. 1880 год
вошел в историю как переломный в отношении энтузиазма
к опиуму и морфину, что было естественным ответом на
осознание опасности наркомании и на признание опийной
наркомании как тяжелого психического заболевания
 Первым упоминанием о наркомании можно
считать трактат «The mysteries of opium releaved»
(«Обнаруженные тайны опия»), в котором
лондонский врач Johns впервые описал признаки
длительного употребления опиума и эффект
неожиданного прекращения использования.
 Highen (1885 г) является одним из первых авторов
описания развития толерантности и физической
зависимости.
Доклад по наркотическим средствам
экономического и социального советов ООН
(1995):
• общий рост за последние 10–15 лет производства
незаконных наркотиков в мире, который в большей
степени зависит от увеличения масштабов
злоупотребления наркотическими средствами, нежели от
снижения цен на них (свидетельство реального роста
злоупотребления наркотиками);
• исчезновение различий между странами-производителями
и странами-потребителями наркотиков;
• инъекционные формы потребления наркотиков, становясь
все более распространенными, являются фактором,
способствующим заболеваемости СПИДом;
• наблюдается не только увеличение абсолютного числа
наркоманов, но и случаев первичного злоупотребления
героином и амфетаминами, а также использования
внутривенных инъекций наркотиков.
Проблема наркомании в СССР
• Длительное время утверждалось, что в нашей
стране проблемы наркомании не существует:
число больных наркоманией и токсикоманией
в течение многих лет, вплоть до середины 80-х
годов, почти не менялось, а в 1980 г в бывшем
СССР было зарегистрировано всего 36 тыс.
наркоманов.
• В 1987 г в Министерстве здравоохранения
СССР было зарегистрировано более 53 тыс.
больных наркоманиями и около 8 тыс. —
токсикоманиями.
Проблема наркомании в России
Проблема наркомании в России
• Доля впервые обратившихся за помощью от
общего числа состоящих под наблюдением
больных наркоманиями увеличилась с 18% в
1991 году до 27% в 2000 году.
• Параллельно росту наркомании увеличивается
и число злоупотребляющих наркотическими
веществами. Число таких лиц, наблюдавшихся
в наркологических диспансерах, по сравнению
с 1991 годом, увеличилось в 2000 году в 6,4
раза (с 13,5 до 86,9 на 100 тысяч населения
соответственно).
Структура наркопатологии
(употребление различных видов ПАВ)
Проблема низкой выявляемости
наркоманий
• Низкая выявляемость (7 – 12%), выявление
тяжелых клинических случаев преимущественно
внутривенного введения опиатов
• Противозаконность недобровольной
диагностики
• Низкий уровень межведомственного
взаимодействия
• Нежелание обращаться за помощью в связи с
неблагоприятными социально-правовыми
последствиями постановки на диспансерный
учет
Особенности проблемы наркомании
на современном этапе
• «Снижение возраста» наркомании и токсикоманий:
o более 50 % регулярно употреблявших наркотики
составляют лица в возрасте от 16 до 29 лет,
o уровень учтенной заболеваемости наркоманиями
среди подростков в 1,7 раза, а токсикоманиями - в 7
раз выше, чем среди всего населения,
o средний возраст, с которого начинается
злоупотребление наркотиками - 11,3 лет.
• Подростки чаще других средств используют препараты
конопли, средства бытовой химии и доступные
лекарственные вещества: транквилизаторы, димедрол,
циклодол и т. п.
• В сложившихся условиях для планирования
профилактической работы более
актуальной задачей представляется
выявление факторов риска наркомании и
создание единой системы их мониторинга,
что и было сделано в Курской области в
последние годы.
 Это
результат воздействия на человека
факторов, способных повлиять на
вероятность как разового или
эпизодического употребления
психоактивных веществ, так и
возникновения зависимости от них.
 Среди этих факторов следует выделять
факторы риска (повышающие вероятность
наркотизации)
 и факторы защиты (снижающие вероятность
наркотизации).

ФАКТОРЫ РИСКА
Биологические
Специфические
Неспецифические
Немодифицируемые
Психологические
Социальные
Семейные
Модифицируемые
Внесемейные
 Наследственность,
генетическая
предрасположенность: гены, определяющие
обмен веществ в организме
 Особенности
метаболизма (системы химических
превращений) алкоголя в организме:
проявляется в виде высокой переносимости
алкоголя
 Осложнения
в течении беременности и
родов, заболевания матери в период
беременности
 Черепно-мозговые травмы, тяжелые
заболевания
 Физические недостатки, нарушения
полового развития
 Особенности функционирования
головного мозга – имеют
психологические проявления
Большинство незначительно влияет на вероятность
разового употребления ПАВ, но вносят основной
вклад в развитие зависимости
 Ряд факторов определяет темперамент,
наклонности, тип поведения и жизненный стиль
 Немодифицируемые:
 действуют независимо от воли человека и
результатов профилактической работы,
 успехи превентивного лечения незначительны,
 генетический материал изменить невозможно,
 вызванные медицинскими вмешательствами
изменения обмена веществ кратковременны,
соответствующие методы не всегда безопасны

Зачастую имеют биологическую основу
 Формируются под влиянием генов и среды
 Имеют большое значение как факторы риска
пробы вещества, факторы риска поисковой
полинаркомании
 Акцентуации характера играют роль в выборе
вещества (наряду с биологическими факторами)
 Отвечают за психологический компонент
зависимости
 Поддаются оценке при тесном общении с
подростками или специальными исследованиями
 Модифицируемы, то есть на степень и результат их
воздействия можно влиять за счет индивидуальной
профилактической работы

Психологические факторы риска
Низкий уровень
образования и
культуры
Нездоровое
любопытство
Склонность к
риску и эпатажу
Нейрональная
и
поведенческая
расторможенность
Профилактическая
работа,
направленная на
формирование
знаний, установок,
убеждений и
навыков
Акцентуации
характера
Неадаптивность
поведения
Низкая
самооценка
Склонность к
подражанию и
внушаемость
 Социальное
неблагополучие
 Мнения по поводу материального положения
расходятся
 Семья как пример в поведении
 Качество взаимоотношений в семье
 Неполная семья, недавний развод родителей
 Психопатологические личностные особенности
родителей
 Правила в отношении употребления ПАВ,
наличие у родителей соответствующих знаний
 Отсутствие взаимодействия между
родителями и социальными институтами,
участвующими в воспитании ребенка
 Неспецифичны
в отношении ПАВ
 Действие семейных факторов риска способно
усилить влияние всех остальных
 Могут быть выявлены семейным врачом,
психологом, социальным работником,
участковым уполномоченным, комиссией по
делам несовершеннолетних
 Поддаются изучению путем анкетирования
подростков
 Модифицируемы
 Являются индикаторами в планировании
адресной работы с семьями

Правила. Cуществующие в семье требования
относительно времени отхода ко сну ребенка, о
выполнении домашней работы, четкость и ясность
правил, согласие родителей о правилах, наличие
правил употребления алкоголя, правила о просмотре
телепередач.

Мониторинг. Ребенок звонит родителям относительно
своей задержки возвращения домой, дети имеют
возможность быть в контакте с родителями. Родители
знают о местонахождении их детей, о том, с кем и чем
занимаются дети после школы. Родители знают, с кем
дружит ребенок.

Привязанность и приверженность семье. Родители и
дети делятся мыслями и чувствами. Дети говорят о
своей близости к матери и отцу, о желании быть
похожими на мать или отца. Родители отмечают, что
дети спонтанно, по своей инициативе помогают в
домашнем хозяйстве и хотят порадовать мать и отца.

В исследовании, проведенном в Санкт-Петербурге, было выяснено,
что 45% из них злоупотребляют ингалянтами, 26% - каннабиоидами,
17% - алкоголем, 6% - опиатами, 3% используют с целью
одурманивания психотропные лекарственные препараты и 3%
злоупотребляют несколькими веществами одновременно, причем
68,7% уличных аддиктантов начали употреблять психоактивные
вещества после ухода из дома (Середа В. М., Яцышин С. М., 2004).
 Внесемейное
межличностное взаимодействие
 Факторы риска, действующие в школе
 Условия места жительства
 Духовно-нравственное состояние общества,
традиции, культура, религия
 Факторы информационного поля
 Доступность ПАВ
 Фактор наличия альтернативы
 Доступность специализированной помощи
Влияние группы сверстников
Героизация образа
человека,
употребляющего ПАВ
Употребление ПАВ
неформальным лидером,
«авторитетным» лицом
Ожидание подростком похвалы за употребление ПАВ,
продвижения в иерархии группы
Употребление ПАВ
Насильственное
склонение к
употреблению ПАВ
Невозможность
противостоять давлению
 Частая
смена школ
 Плохая успеваемость
 Конфликты с учителями и администрацией
 Навешивание подросткам ярлыков «трудных»
 Неадекватные требования
 Неопределенная позиция и некомпетентность
педагогов в вопросах наркомании и ее
профилактики
 Незнание или нежелание признавать факты
употребления/распространения ПАВ в школе
 Высокий
уровень преступности
 Частая смена жильцов
 Наличие мест распространения ПАВ
 Духовно-нравственное
состояние
 Традиции относительно употребления ПАВ
 Религия
 Правовые нормы
 Социально-экономическая ситуация
 Рекламно-побудительные
атрибуты
наркокультуры
 Героизация образа наркомана или наркодилера
в кино и литературе
 Сообщения о сверхдоходности наркобизнеса,
стоиомости изъятых партий наркотиков
 Лексическая и смысловая бедность
молодежных развлекательных мероприятий и
телепередач
 Реклама алкоголя и сигарет
Факторы риска, связанные с организацией
профилактической работы
Замалчивание
проблемы, нехватка
информации
Пропаганда без учета
особенностей
восприятия и усвоения
информации
Незнание истиных последствий употребления ПАВ и
основ здорового образа жизни
Любопытство
Употребление ПАВ
Запугивание
Стремление
продемонстрировать
самостоятельность
Теоретические основы
организации
профилактической
работы
Наркологическая
превентология


Наркологическая превентология – это
отрасль наркологии и превентологии,
аккумулирующая на
междисциплинарной основе системные
подходы к предупреждению
зависимости от психоактивных веществ.
Наркологическая превентология
является прикладной наукой и
формируется по принципу
полиспециализированной группы,
возглавляемой специально
подготовленным специалистом,
профессионалом в области превенции,
реализации социальных программ и
социального менеджмента (П. И.
Сидоров).
ПРОФИЛАКТИКА
Первичная
Вторичная
Вся молодежь
Имеющие опыт
разового
или эпизодического
употребления ПАВ
Третичная
Больные наркоманией
• Безруких М. М., Макеева А. Г. , 2005 г
Первичная профилактика




Цель - предотвращение возникновения
нарушения или болезни, развитие
самосохранительного поведения,
воспитание социального типа личности,
невосприимчивой к отклоняющимся
формам поведения
Основана на учете предпосылок к
началу употребления психоактивных
веществ
Методы: система запретов и наказаний,
санитарное просвещение и
предоставление альтернативы
Опирается на взаимодействие
различных социальных институтов,
основная роль в числе которых
отводится семье и образовательным
учреждениям
М. М.,
А. Г., 2005
2005 г г
• Безруких
Безруких
М.Макеева
М., Макеева
А.гА.Г.Г., ,2005
Педагогическая профилактика







Воспитание превалирует над перевоспитанием
Своевременное объективное информирование
о проблеме
Обучение оценке различных форм рискованного
поведения
Обучение умению эффективного принятия
решений
Обучение бесконфликтному отказу от
предлагаемого ПАВ
Принцип безопасности - исключение сведений,
способных спровоцировать интерес к
наркотизации
Развитие умения противостоять
психологическим и социальным факторам риска:
преодолевать стресс, разрешать конфликты,
налаживать позитивные контакты
Виды мероприятий




специфические – направленные
собственно на разъяснение сущности и
актуальности проблемы наркомании,
неблагоприятных медицинских,
социальных и правовых последствий
употребления наркотиков;
мероприятия по адресному
противодействию факторам риска;
неспецифические (альтернативные) –
направленные на пропаганду позитивных
ценностей в молодежной среде,
организацию досуга, здорового и
активного образа жизни;
смешанные.
Специфические мероприятия


Предусматривают активную роль
организаторов: лекции,
индивидуальные консультации,
распространение специальной
печатной продукции (книг, буклетов,
памяток), демонстрация
видеоматериалов, Интернетпроекты.
Предусматривают активную роль
молодежи: выставки и конкурсы
агитационных материалов
антинаркотической тематики
Адресное противодействие
факторам риска




Индивидуальные консультации
Рейды по неблагополучным семьям
Пресечение деятельности
социально опасных неформальных
объединений
Оперативно-розыскная, контрольноразрешительная и
правоохранительная деятельность
по борьбе с незаконным оборотом
ПАВ
Неспецифические мероприятия




Организация досуга,
культурной, спортивной и
общественной жизни
Государственная поддержка
общественных организаций
Просоциальная ориентация
неформальных объединений
Организация временной
занятости
Смешанные мероприятия




Встречи с успешными
молодыми людьми
Консультации врачей узких
специальностей
Театрализованные
представления, дискуссии и
ролевые игры
Конкурсы агитационных
материалов по пропаганде
здорового образа жизни
Формы работы, признанные
эффективными










Просмотр видеоматериалов
Лекции специалистов
Профессиональная наглядная агитация
Индивидуальные консультации и занятия в
форме диалога
Встречи с успешными и известными
молодыми людьми
Массовые акции по пропаганде спорта,
творчества, здорового образа жизни
Вовлечение молодежи в деятельность
клубов, объединений
Анонимная психологическая помощь
Разъяснительная работа с родителями
Адресные формы работы
Формы работы, признанные
малоэффективными и
потенциально опасными






Самостоятельное изготовление молодежью
средств антинаркотической агитации – конкурсы
плакатов и стенгазет
Все формы нарушения организатором
мероприятия (лектором) пределов
профессиональной компетенции
Участие в работе по первичной профилактике
бывших наркоманов
Мероприятия, допускающие равное выражение
мнений о положительных и отрицательных
сторонах употребления ПАВ
Информация об источниках и методах получения
ПАВ
Информация о сверхдоходности наркобизнеса,
стоимости изъятых партий наркотиков
Требования к Интернетпроектам



информация должна представлять
интерес для широкого круга
пользователей;
необходимо представлять научную
информацию для людей, так или
иначе заинтересованных в проблеме,
но не профессионалов (молодежи,
родителей);
сайт должен представлять
практический интерес для
специалистов различных ведомств,
работающих с потребителями
психоактивных веществ
Сидоров П. И.
Вторичная профилактика


Касается лиц, которые уже
испытывают на себе влияние
проблемы, связанной с
употреблением наркотических
средств, но не обнаруживают
признаков болезни
Стратегии вторичной профилактики
направлены на:



формирование мотивации на изменение
поведения,
изменение поведения с дезадаптивных
форм на адаптивные,
формирование и развитие социальноподдерживающей сети.
Формы работы



Психологическая и
психотерапевтическая помощь
Индивидуальные занятия
Анонимная медицинская
помощь при разовом
употреблении ПАВ
Третичная профилактика

Направлена на:
восстановление личности после
соответствующего лечения,
 уменьшение вероятности
рецидива,
 снижение вреда от
употребления наркотиков у тех,
кто еще не готов полностью
отказаться от них


Основана на лечебном
воздействии и социальной
поддержке
Формы работы




Программы снижения вреда
(предотвращение ВИЧинфекции, гепатитов,
септических осложнений у
наркоманов)
Лечение наркозависимых
Реабилитация и социальная
реинтеграция прошедших
лечение
Диспансерное наблюдение
Программная стратегия







Конкретное определение круга проблем,
обоснование их актуальности
Предусмотрение возможности
целенаправленного воздействия на группы
риска
Разграничение полномочий
Соблюдение принципов
последовательности, преемственности и
межведомственного взаимодействия
Установление интегральной связи между
всеми разделами социальной политики,
объектами профилактического, лечебного и
реабилитационного воздействия
Определение целевых индикаторов
Выделение ресурсов и финансирования


Основы борьбы с наркоманией установлены
Конвенциями ООН о борьбе против незаконного
оборота наркотических средств и психотропных
веществ 1961 и 1988 г.
Цели:
 искоренение незаконного оборота наркотиков;
 контроль за прекурсорами и химическими
веществами, используемыми при их незаконном
изготовлении;
 борьба с легализацией доходов и имущества
наркобизнеса;
 устранение коренных причин проблемы
злоупотребления наркотическими средствами и
психотропными веществами, включая незаконный
спрос на них.



Конституция Российской
Федерации гарантирует
гражданам право на охрану
здоровья.
Основы законодательства об
охране здоровья граждан
устанавливают приоритет
профилактических мер в области
охраны здоровья.
В послании Президента
Российской Федерации
Федеральному Собранию
Российской Федерации от 26 мая
2004 г. особо отмечена
необходимость прекращения
распространения наркомании



Контроль за оборотом наркотиков
Борьба с наркопреступностью
Приоритет профилактических мер
Основные документы






Федеральный закон «О наркотических средствах и
психотропных веществах»
Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях
прав граждан при ее оказании»
Программа (основные направления) проведения в российском
обществе пропаганды здорового образа жизни на 2002 – 2008
годы. Одобрена Распоряжением Правительства Российской
Федерации от 31.05.2002 г № 736-р
Федеральная целевая программа «Комплексные меры
противодействия злоупотреблению наркотиками и их
незаконному обороту на 2005 – 2009 годы»
Положение о Федеральной службе Российской Федерации по
контролю за оборотом наркотиков. Утверждено Указом
Президента Российской Федерации от 28 июля 2004 г. N 976
Указ Президента Российской Федерации «О дополнительных
мерах по противодействию незаконному обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров» от 20 октября 2007 г № 1374
Оборот наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров











культивирование растений;
разработка,
изготовление,
переработка,
хранение,
перевозка,
реализация,
приобретение,
использование,
ввоз на таможенную территорию Российской
Федерации, вывоз с таможенной территории
Российской Федерации;
уничтожение.
Перечень наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю
в Российской Федерации




Список I - список наркотических средств и психотропных
веществ, оборот которых в Российской Федерации
запрещен;
Список II - список наркотических средств и
психотропных веществ, оборот которых в Российской
Федерации ограничен и в отношении которых
устанавливаются меры контроля;
Список III - список психотропных веществ, оборот
которых в Российской Федерации ограничен и в
отношении которых допускается исключение некоторых
мер контроля;
Список IV - список прекурсоров, оборот которых в
Российской Федерации ограничен и в отношении
которых устанавливаются меры контроля






Лицензирование всех видов деятельности в сфере
оборота ПАВ
Государственный контроль всех этапов легального
оборота ПАВ
Исключение допуска к работе с ПАВ наркозависимых и
судимых
Предметно-количественный учет и рецептурный отпуск
Уничтожение излишков, непригодных к использованию,
изъятых и подозрительных веществ
Меры пограничного и таможенного контроля
• Утечка наркотиков из
легального оборота
незначительна
• Имеется дикорастущее
и незаконно
культивируемое
растительное сырье
• Процесс получения
наркотиков несложен
• Доходность
незаконного оборота
наркотиков – более
500%
• Годовой оборот
наркоиндустрии в
России – 10 – 15 млрд.
долларов США






незаконный оборот наркотиков (статьи 228, 228.1,
228.2, 231 УК РФ)
хищение наркотических средств (статья 229 УК РФ)
склонение к употреблению наркотиков (статья 230 УК
РФ)
организация притонов для потребления наркотиков
(статья 232 УК РФ)
подделка рецептов (статья 233 УК РФ)
Уголовный кодекс устанавливает порядок мер
принудительного характера в отношении наркоманов,
совершающих преступления (статья 97) и их виды
(статья 99).
• Несмотря на значительное
количество (более 100
тысяч в год) лиц,
привлекаемых к уголовной
ответственности, в том
числе к лишению свободы,
наркоситуация в стране в
лучшую сторону не
меняется
• Для одурманивания могут
использоваться средства
бытовой химии,
лекарственные препараты и
другие вещества, оборот
которых не может
полностью
контролироваться

Государственная антинаркотическая
политика Российской Федерации строится
на принципе приоритета
профилактических мер
Направления государственной политики
по первичной профилактике наркомании






информирование населения о неблагоприятных
последствиях употребления ПАВ;
пропаганда спорта, здорового образа жизни;
организация внеклассных мероприятий,
молодежного досуга;
адресная работа с неблагополучными семьями;
противодействие пропаганде психоактивных
веществ;
организация анонимной психологической
помощи.
Механизмы осуществления первичной
профилактики









включение соответствующей информации в школьные
курсы биологии человека и основ безопасности
жизнедеятельности,
проведение специальных тематических занятий,
проведение массовых акций, спортивных и культурномассовых мероприятий,
деятельность учреждений дополнительного
образования, спортивных секций,
выпуск тематических материалов в средствах массовой
информации, размещение социальной рекламы,
функционирование антинаркотических Интернетпроектов,
подавление пропаганды наркотиков в Интернете
программно-техническими средствами,
адресная работа с неблагополучными семьями,
деятельность телефонных «линий доверия».
Меры вторичной профилактики


Выявление и лечение наркопотребителей
Анонимная медицинская и
психологическая помощь
Меры третичной профилактики


Комплексная медико-социальная
реабилитация
Противорецидивное лечение и
диспансерное наблюдение

Проблема профилактики наркомании
затрагивает сферу деятельности многих
государственных структур и
общественных институтов, что
предполагает выстраивание особой
системы управления реализацией
государственной антинаркотической
политики.
Федеральная служба по
контролю за оборотом
наркотиков





Лицензирование и государственный контроль
легального оборота наркотиков
Противодействие незаконному обороту
наркотиков, оперативно-розыскная
деятельность
Противодействие легализации доходов и
имущества наркобизнеса
Практическое руководство реализацией
государственных антинаркотических программ
Межведомственное взаимодействие в сфере
профилактики
• Указом Президента Российской
Федерации «О дополнительных
мерах по противодействию
незаконному обороту
наркотических средств,
психотропных веществ и их
прекурсоров» от 20 октября
2007 г образован
Государственный
антинаркотический комитет,
возглавляемый директором
Госнаркоконтроля.
• В состав Комитета включены
помощник Президента
Российской Федерации,
заместитель Секретаря Совета
Безопасности, заместители
Председателей Совета
Федерации и Государственной
Думы и руководители более 20
министерств и ведомств страны
Основные задачи Государственного
антинаркотического комитета




подготовка предложений по формированию государственной
антинаркотической политики;
координация деятельности федеральных органов
исполнительной власти и антинаркотических комиссий в
субъектах Российской Федерации по противодействию
незаконному обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, а также организация их
взаимодействия с органами исполнительной власти субъектов
Российской Федерации, органами местного самоуправления,
общественными организациями;
участие в международном сотрудничестве в области
противодействия незаконному обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров;
решение иных задач, предусмотренных законодательством
Российской Федерации о наркотических средствах,
психотропных веществах и их прекурсорах
Региональный уровень




разработка и реализация
профилактических программ,
организация межведомственного
взаимодействия по данным вопросам,
подготовка кадров в области охраны
здоровья граждан,
право на установление собственных
стандартов медицинской помощи на
уровне не ниже федеральных
Исполнители профилактических программ







Подразделения по межведомственному
взаимодействию в сфере профилактики
УФСКН
Органы образования
Органы здравоохранения
Органы социальной защиты
Учреждения культуры, спорта,
молодежной политики, дополнительного
образования
Общественные организации
Средства массовой информации
Межведомственное
взаимодействие


Указом Президента РФ от 18 октября 2007
г. N 1374 «О дополнительных мерах по
противодействию незаконному обороту
наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров» образованы
региональные антинаркотические
комиссии под руководством губернаторов
Рекомендовано создание
межведомственных комиссий на уровне
муниципальных образований
Задачи региональной антинаркотической
комиссии




участие в формировании и реализации на территории
субъекта Российской Федерации государственной
антинаркотической политики
подготовка предложений председателю Государственного
антинаркотического комитета;
координация деятельности территориальных органов
федеральных органов исполнительной власти и органов
исполнительной власти субъекта Российской Федерации по
противодействию незаконному обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, а также
организация их взаимодействия с органами местного
самоуправления муниципальных образований, общественными
объединениями и организациями;
разработка мер, направленных на противодействие
незаконному обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, в том числе на профилактику этого
оборота, а также на повышение эффективности реализации
региональных целевых программ в этой области;
Задачи региональной антинаркотической
комиссии




анализ эффективности деятельности органов
исполнительной власти субъекта Российской Федерации и
органов местного самоуправления муниципальных
образований по противодействию незаконному обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров;
межрегиональное сотрудничество;
рассмотрение в установленном законодательством
Российской Федерации порядке предложений о
дополнительных мерах социальной защиты лиц,
осуществляющих борьбу с незаконным оборотом
наркотиков и (или) привлекаемых к этой деятельности, а
также по социальной реабилитации лиц, больных
наркоманией;
решение иных задач, предусмотренных законодательством
Российской Федерации о наркотических средствах,
психотропных веществах и их прекурсорах.
Рекомендации по разработке
региональных программ






Отражение основных положений соответствующей
федеральной целевой программы
Полнота охвата всех аспектов проблемы
Учет существующей и прогнозируемой эпидситуации
Включение в число исполнителей широкого круга
специалистов государственных и негосударственных
учреждений
Возможное сотрудничество с международными
организациями и т.д.
Возможность внедрения новых технологий и
оптимизация использования ресурсов системы
здравоохранения, материально-технической базы и
кадрового потенциала
Методические рекомендации МЗСР РФ
Типовая структура программы









Введение.
Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения.
Цели и задачи программы.
Сроки и этапы реализации программы.
Мероприятия программы (с соответствующим
бюджетом, обычно отражаемые в приложении).
Механизмы реализации программы.
Организация управления и контроль за ходом
реализации программы.
Ожидаемая эффективность.
Приложения.
Зарубежный опыт
профилактики наркомании
Преимущества и недостатки
США
В настоящее время в США наркотики
употребляют почти 15 млн. человек
старше 12 лет, что составляет 6,7%
населения страны.
 В 1999 году 1,5 млн. американцев были
арестованы за правонарушения,
связанные с наркотиками

С конца 80-х годов в США начался
период законодательного введения
антинаркотических мероприятий
стратегического характера.
 Осуществление государственной
политики в области борьбы с
наркотиками законом было
возложено на Президента.
 Дж. Буш-старший в январе 1990 г.
во исполнение данной обязанности
представил “Национальную
стратегию контроля над
наркотиками”. Упомянутая
Стратегия включала борьбу с
незаконным оборотом наркотиков,
лечение и профилактику
наркомании.
 С 1990 года в 44 штатах было
принято более 450 новых законов о
наркотиках

Советское время – период
замалчивания проблемы, уголовное
преследование за незаконный оборот
наркотиков, меры принудительного
характера в отношении наркоманов.
 Постсоветский период –
федеральные и региональные
программы противодействия
незаконному обороту и
употреблению наркотиков.
 20 октября 2007 г подписан Указ
Президента Российской Федерации
«О дополнительных мерах по
противодействию незаконному
обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их
прекурсоров». Создан
Антинаркотический комитет

В США вину наркопреступника отягощают
следующие обстоятельства:
продажа наркотиков вблизи мест, где
собираются дети;
 вовлечение в преступную деятельность
лиц, не достигших 18-летнего возраста;
 продажа наркотиков лицам, не
достигшим 21 года;
 повторное совершение преступлений
(Anti-drug Abuse Act of 1986, Anti-drug
Abuse Act of 1988).

Основные категории
предупреждения:
Семья
 Религия
 Школа
 Организация досуга
 Полиция
 Судебные и законодательные органы

Информационно-образовательная
кампания
Большое значение в американской модели
информационно-образовательной кампании
уделяется адресности информации и
психологическим приемам ее преподнесения,
рассчитанным на определенную категорию
населения
 Выделены категории получателей информации:
подростки, родители, педагоги, врачи, полиция,
религиозные деятели, общественные и
неформальные лидеры и др.
 Специальные программы для религиозных
общин, этнических групп, субкультур и
неформальных объединений

Добровольческое движение
Свыше 3,5 тысяч общественных объединений
Деятельность направлена не только на
антинаркотическую пропаганду, но и на
выработку необходимых трудовых навыков,
установки на достижение успехов в учебе,
формирование положительного мнения о
молодом человеке, его сверстниках и друзьях,
школе.
 Пропаганда альтернативы наркотикам: спорта,
творчества, здорового образа жизни.
 Вовлечение молодежи в перспективную
социально значимую деятельность


Работа психологов и
психоаналитиков





Борьба с психологическими факторами риска
Развитие у людей навыков противостояния
социальным факторам риска
Выработка у подростков способности принимать
решения
Выработка навыков бесконфликтного отказа
Организация «клубов взаимопомощи» и
противорецидивная работа
Медико-социальная реабилитация
наркозависимых
Лечение (купирование интоксикации,
абстиненции, психотерапия по
индивидуальной схеме)
 Приобретение новой профессии или
восстановление утраченных навыков
 Содействие пролеченным больным в смене
места жительства и рациональном
трудоустройстве
 Психологическая помощь на дальнейших
этапах

Основные позитивные черты
американской модели









Комплексный подход к решению проблемы на всех этапах
Жесткое уголовное законодательство, дифференцированная
мера ответственности по степени социальной опасности
преступных деяний
Адресная многоступенчатая информационно-образовательная
работа
Большое внимание пропаганде альтернативы и повышению
авторитета успешных молодых людей
Развитая система подготовки кадров
Развитое межведомственное взаимодействие, сотрудничество
государственных, частных и общественных организаций
Высокий уровень обеспеченности психологической помощью
Наличие комплексной системы реабилитации и
противорецидивной работы
Наличие организаций, действующих по принципу «клубов
взаимопомощи»
Недостатки американской модели

Недостаточное предоставление
специалистами объективной
информации о наркотиках молодежи.
Как следствие – удовлетворение
информационной потребности из
ненадежных источников
Репрессивная политика





Классический пример – Тайланд
Смертная казнь за распространение,
хранение, перевозку наркотиков
Государство не желает признавать
существование проблемы в полном объеме
Недостаточное внимание профилактической
работе с молодежью
Репрессивные меры не привели к
кардинальному улучшению наркоситуации
Легализация наркотиков
Классический пример – Голландия
 Основа профилактики – программы
«снижения вреда», борьба с
синтетическими наркотиками

Отрицательные последствия
легализации наркотиков
Мнение о допустимости употребления
ПАВ
 Вред психическому здоровью
 Рост преступности, аварийности,
травматизма
 Переход от употребления легальных
наркотиков на нелегальные

В Великобритании, Швейцарии, Нидерландах и ряде
других стран созданы программы снижения вреда от
употребления наркотиков




Политика в отношении наркотиков не должна
базироваться на утопической идее о том, что
немедицинское употребление наркотиков в обществе
можно прекратить полностью.
Немедицинское употребление наркотиков неизбежно
вызывает социальный и индивидуальный вред.
Потребители наркотиков составляют единое целое со
всем обществом и обществу не нужно пытаться
изолироваться от них.
Охрана здоровья потребителей наркотиков – часть
системы мер по охране здоровья общества в целом
Выводы
Социально-экономическая
эффективность первичной
профилактики признана всеми странами
 Принимаемые меры профилактики
зависят от национальных традиций,
культуры, сложившейся криминальной и
наркоситуации
 Антинаркотическая политика всех стран
основана на межведомственном
взаимодействии

• Программа профилактики должна
создаваться с учетом медицинской,
криминологической, социальноэкономической специфики каждого
региона
• При разработке программы должны
учитываться имеющиеся материальнотехнические, финансовые, кадровые
ресурсы, возможности взаимодействия
государственных структур с
общественными объединениями
• Программы, эффективные в одних
областях, не могут быть с тем же
результатом перенесены на другие