Г.А. Ткаченко: Синдром эмоционального выгорания у
реклама
СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ДЕТСКИХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК РОНЦ им.Н.Н.Блохина кандидат психологических наук Ткаченко Г.А. Синдром эмоционального выгорания это состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее в результате хронического стресса на работе. К факторам риска развития СЭВ относят так называемые "помогающие", профессии, (работа обязывает оказывать помощь людям): врачи медицинские сестры социальные работники психологи учителя и др. Особенности профессиональной деятельности медицинских сестер: • интенсивное общение с детьми и родителями; • высокие рабочие нагрузки; • недостаточный уровень оплаты труда; • невозможность в некоторых случаях оказать помощь больному ребенку; • угроза обращений родителей в случае летального исхода с юридическими претензиями, исками, жалобами. Симптомы, составляющие синдром эмоционального выгорания, условно можно разделить на три группы: психофизические, социально-психологические поведенческие. Психофизические симптомы : чувство постоянной, непроходящей усталости не только по вечерам, но и по утрам, сразу после сна (синдром хронической усталости); • ощущение эмоционального и физического истощения; • снижение восприимчивости и реактивности на изменения внешней среды (отсутствие реакции любопытства на фактор новизны или реакции страха на опасную ситуацию); • общая астенизация (слабость, снижение активности и энергии); • частые беспричинные головные боли; • постоянные расстройства желудочно-кишечного ̽ тракта; • резкая потеря или резкое увеличение веса; • полная или частичная бессонница (быстрое засыпание и отсутствие сна ранним утром, начиная с 4 часов утра или, наоборот, неспособность заснуть ночью до 2-3 часов и "тяжелое" пробуждение утром, когда нужно вставать на работу); • постоянное заторможенное, сонливое состояние и желание спать в течение всего дня; • одышка или нарушения дыхания при физической или эмоциональной нагрузке; • заметное снижение внешней и внутренней сенсорной чувствительности: ухудшение зрения, слуха, обоняния и осязания, потеря внутренних, телесных ощущений. • ̽ Социально-психологические симптомы : безразличие, скука, пассивность и депрессия; • повышенная раздражительность на незначительные, мелкие события; • частые нервные "срывы" (вспышки гнева или отказы от общения, "уход в себя"); • постоянное переживание негативных эмоций (чувство вины, обиды, подозрительности, стыда, скованности); • чувство неосознанного беспокойства и повышенной тревожности (ощущение, что "что-то не так, как надо"); ̽ • • чувство гиперответственности и постоянное чувство страха, что "не получится" или человек "не справится"; • общая негативная установка на жизненные и профессиональные перспективы (по типу "Как ни старайся, все равно ничего не получится"). ̽ Поведенческие симптомы : ̽ • ощущение, что работа становится все тяжелее и тяжелее, а выполнять ее – все труднее и труднее; • сотрудник заметно меняет свой рабочий режим дня (рано приходит на работу и поздно уходит либо, наоборот, поздно приходит на работу и рано уходит); • вне зависимости от объективной необходимости работник постоянно берет работу домой, но дома ее не делает; • чувство бесполезности, неверие в улучшения, снижение энтузиазма по отношению к работе, безразличие к результатам; • невыполнение важных, приоритетных задач и "застревание" на мелких деталях, не соответствующая служебным требованиям трата большей части рабочего времени на мало осознаваемое или не осознаваемое выполнение автоматических и элементарных действий. Этапы эмоционального выгорания 1. Невротическая реакция (меняется в первую очередь физическое и эмоциональное самочувствие человека. Изменения представляют собой классические черты одной из форм невроза – так называемой неврастении, или синдрома раздражительной слабости: повышенная утомляемость, снижение умственной и физической работоспособности, многообразные проявления телесного дискомфорта, а также раздражительность и повышенная конфликтность, когда человек переносит плохое настроение на окружающих. Этапы эмоционального выгорания 2. Невротическое развитие (меняется отношение человека к работе, вплоть до появления отвращения к ней, результатом становится формальное выполнение профессиональных обязанностей. Это сочетается с социальной отгороженностью - человек воздвигает невидимый барьер между собой и окружающими) Этапы эмоционального выгорания 3. Стойкое изменение личности (эти изменения укладываются в русло так называемой профессиональной деформации личности. Обычно они проявляются в форме душевной черствости, циничности, а также подчеркнутой агрессивности от раздражительности до неприкрытого хамства. Все это протекает на фоне общего эмоционального оскудения, когда человек постепенно утрачивает способность радоваться жизни. Ситуация может усугубляться перепадами настроения, появлением кратковременных эпизодов эмоционального спада или затяжных периодов депрессии нередко скрытой, в состоянии которой человек может пребывать годами). Лечение и профилактика СЭВ • Активный отдых • «Сохранение границ» • Навыки саморегуляции: релаксация, идеомоторные акты, медитация ̽ Основным психологическим качеством, обеспечивающим стрессоустойчивость, является уровень личностной зрелости специалиста. Здесь подразумевается степень осознания себя, способность брать на себя ответственность, принимать решения и делать выбор, умение строить гармоничные взаимоотношения с другими людьми, открытость изменениям и принятие своего и чужого опыта во всем его разнообразии. Синдром “эмоционального выгорания” можно преодолеть, соблюдая ряд условий: • • • старайтесь рассчитывать и обдуманно распределять все свои нагрузки; • учитесь переключаться с одного вида деятельности на другой; проще относитесь к конфликтам на работе; как ни странно это звучит – не пытайтесь всегда и во всем быть лучшими. Помните: работа – лишь часть Вашей жизни. Спасибо за внимание!
