ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В ПО Г. АСТАНА КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ПО ИНТЕРНАТУРЕ К.М.Н. ОМРАЛИНА Е.Т. АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ Инфицированность гепатитами В и С достигает до 2 млрд людей. Более 240 миллионов человек имеют хронические инфекции печени (ВОЗ, июль 2013г.). Ежегодно от разных форм ВГ В погибает около 2 млн человек. 2 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВГ В РК Республика Казахстан относится к региону с высокой эндемической распространенностью вирусных гепатитов. На 2012 г. на диспансерном учете состояли 13701 взрослый и 2034 ребенка (данные МЗ РК). 3 ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Изучение эпидемиологических показателей заболеваемости хронического вирусного гепатита В по данным Гепатологического центра г.Астана 4 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Ретроспективное эпидемиологическое исследование в период от 2011 г. по март 2014г. 1 группа - 250 амбулаторных карт пациентов немедицинских специальностей. 2 группа - 108 карт пациентов, являющихся работниками медицинских организаций. 5 ПОЛОВОЕ СООТНОШЕНИЕ БОЛЬНЫХ 1 ГРУППЫ 29% Мужчины Женщины 71% 6 ПОЛОВОЕ СООТНОШЕНИЕ БОЛЬНЫХ 2-ОЙ ГРУППЫ 17% мужчины 83% женщины 7 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ 1 ГРУППЫ ПО ВОЗРАСТУ И ПОЛУ старше 70… 01% 60-69 лет 4% 3% 50-59 лет 40-49 лет 30-39 лет 20-29 лет младше… 0 3% 8% 10% 16% 26% 27% 33% 25% 44% Женщи ны Мужчин ы 8 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ 2-ОЙ ГРУППЫ ПО ВОЗРАСТУ И ПОЛУ старше 60 лет 2% 6% 10% 50-59 лет 17% 29% 40-49 лет 22% 22% 30-39 лет 20-29 лет 39% 37% 2% Женщины Мужчины 9 ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ 1ОЙ ГРУППЫ Средний возраст пациентов Мужчины – 39 лет. Женщины – 36 лет. 10 ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ 2ОЙ ГРУППЫ Средний возраст пациентов Мужчины – 43 лет. Женщины – 40 лет. 11 ПРОЦЕНТНОЕ СООТНОШЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ 1ОЙ ГРУППЫ ПО УРОВНЮ ОБРАЗОВАНИЯ Высшее • Мужчины 67 % • Женщины 59 % Среднее специальное • Мужчины – 14 % • Женщины – 21 % Среднее • Мужчины – 19 % • Женщины – 20 % 12 ПРОЦЕНТНОЕ СООТНОШЕНИЕ УРОВНЕЙ ОБРАЗОВАНИЯ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ 2 ГРУППЫ 78% Высшее образование • мужчины – Среднее специальное образование • мужчины – 22% Среднее образование • женщины – 29% • женщины – 70% • женщины – 1% 13 НАЛИЧИЕ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В АНАМНЕЗЕ У ПАЦИЕНТОВ 1ОЙ ГРУППЫ 82% 80% 62% Гемотрансфузии 50% Оперативные вмешательства Стоматологические манипуляции 8% 6% Донорство 11% 0 Мужчины Женщины 14 НАЛИЧИЕ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В АНАМНЕЗЕ У ПАЦИЕНТОВ 2 ГРУППЫ Оперативные вмешательства 77.70% 43.30% 22.20% 11.10% 20.00% 12.20% Мужчины Женщины Гемотрансфузии ОВГ в анамнезе 15 ОБСТОЯТЕЛЬСТВА, ПРИ КОТОРЫХ ВПЕРВЫЕ БЫЛА ВЫЯВЛЕНА ИНФИЦИРОВАННОСТЬ ХВГВ У ПАЦИЕНТОВ 1 ГРУППЫ Беременность Стационарное лечение Амбулаторное обследование Мед.осмотр (скрининг) 61% 0 4% 11% Женщины 25% Мужчины 74% 10% 15% 16 ОБСТОЯТЕЛЬСТВА, ПРИ КОТОРЫХ ВПЕРВЫЕ БЫЛО ВЫЯВЛЕНА ИНФИЦИРОВАННОСТЬ ХВГВ У ПАЦИЕНТОВ 2 ГРУППЫ 72.20% 62.20% Мед.осмотры Амбулаторное обследование Стационар 27.70% 16.60% 13.30% Беременность 2.20% Мужчины Женщины 17 ВЫВОДЫ: Превалирование лиц женского пола среди пациентов с ХВГВ в обеих группах. Молодой средний возраст пациентов с ХВГВ - 37 -40 лет. Среди женщин преобладание лиц с высшим (1группа) и средне-специальным (2 группа) образованием. 18 ВЫВОДЫ: Высокая выявляемость ХВГВ у женщин в период беременности и во время плановых медицинских осмотрах . Высокая выявляемость ХВГВ у мужчин при плановых амбулаторных осмотрах в обеих группах. Высокий процент оперативных вмешательств в анамнезе пациентов обеих групп. 19 БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! 20