ГЛАВНЫЙ КОМПЛЕКС ГИСТОСОВМЕСТ ИМОСТИ ФАГОЦИТОЗ 1. фагоцит + МО 2. Фагоцит + (МО+комплемент) 3. Комплемент + МО Это элементы врожденного иммунитета Это элементы врожд. Иммун. РАСПОЗНАВАНИЕ АНТИГЕНА И ЕГО ЭЛИМИНАЦИЯ 1. ПОГЛОЩЕНИЕ АНТИГЕНА АНТИГЕНПРЕЗЕНТИРУЮ ЩЕЙ КЛЕТКОЙ (МАКРОФАГ, ДЕНДРИТНАЯ КЛЕТКА) Макрофаг моноцит 2. РАСЩЕПЛЕНИЕ АНТИГЕНА ДО АНТИГЕННЫХ ПЕПТИДОВ (ПРОЦЕССИНГ) 3. СВЯЗЫВАНИЕ АНТИГЕННЫХ ПЕПТИДОВ с МНС (Major Histocompatibiliy Complex) Главный комплекс гистосовместимости Он так же присутствует на поверхности лейкоцитов (НLA – human leukocyte antigen) и на поверхности других клеток 4. Выход (АГ + МНС) на поверхность клетки и представление его Тлимфоциту и Т-лимфоцит связывается с этим комплексом 5. Активация Т-лимфоцитов и образование из Т-хелперов --- Т-киллеров, которые и лизируют антиген Так лизируются клетки опухоли, чужеродные клетки, клетки трансплантата и это клеточный иммунитет В плазме киллеров присутствует ПЕРФОРИН + Са – полимеризация с образованием пор, которые пропускают воду и соли 6 . Если этот экзогенный аллерген, то 6 . Если этот экзогенный аллерген, то Т-хелперы стимулируют В-лимфоциты, из которых образуются плазматические клетки ---иммуноглобулины АНТИТЕЛА и это гуморальный иммунитет тучные клетки, перфорин это в аллергии НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ИММУННОЙ СИСИЕМЫ ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ 1.Врожденные (первичные) а) отсутствие стволовых клеток КМ б) нарушение созревания кл. им.сист в)Т-с >> Tx г) нарушение регуляции им. сист. другими системами – чрезмерный выброс ГКС и др 2) ПРИОБРЕТЕННЫЙ ИММУНОДЕФИЦИТ а) физический ф-р (иониз.изл) б)Химический фактор (ГКС, СА) в) биологический фактор (ВИЧ) г) СТРЕССЫ Общее название СПИД ИТОГ: 1.ИНФЕКЦИонные забол. 2.ОНКОЛОГИЯ 3.АУТОИММУНИТЕТ (ревматоидный артрит, красная системная волчанка, склеродермия и др) ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬ НОСТЬ чрезмерно высокий ответ иммунной системы на антигены ИММУНОСТИМУЛЯТОРЫ – общее понятие ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ и ИММУНОЛКОРРЕКТОРЫ –регулят. действ. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ 1. Хронические воспалительные процессы 2. После лучевой и химиотерапии и онколог. 3. Длительно перенесенные инфекц. болезни, операции 4. Профилактика ОРЗ и др. респир. инф. ПРОТИВОКАЗАН ИЯ (повышенная чувств. Бер. Лактация) ОСЛОЖНЕНИЯ (Аллергия) КЛАССИФИКАЦИЯ I.Полипептиды эндогенного происхождения и их аналоги Тималин пор в/м 10 мг 3-5 -10 дн Тактивин 0,01% р-р п/к 5-6 д затем 1 раз в 7-10 дн Тимоптинпор. 0,0001 п/к 4-5 Тимактид 0,25 табл под язык Вилозенкапли в нос 5 р/д 14-20 дн дн Комплекс полипептидных фракций из тимуса животных (коров, телят, ягнят) ТИМОГЕН Глутамилтриптофан – синтетический дипептид Регулирует Тс и Тх и экспрессию СД4 рец. 3-10 дн крем (атопический дерматит, экзема, пиодермия), спрей (орви), 0,01% р-р в амп по 1 мл МИЕЛОПИД пептид из клеток кост.мозга лиофил пор п/к 0,003 восстанавлив. показатели Т- и В-систем Показания : иммуносупрессия гуморального звена иммунитета Предупреждение инфекц после хир оп. Травм, остеомиелита и процессах сопровождающихся воспалением, легочные инф,