АНАЛИЗ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ЗАМЕСТИТЕЛЬ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ КУПЦЕВИЧ АНДРЕЙ СВЯТОСЛАВОВИЧ Медицинский персонал относится к дорогостоящим ресурсам, требующим больших затрат на подготовку квалифицированных специалистов В отличие от большинства ресурсов, ценность которых со временем снижается, ценность кадровых ресурсов здравоохранения с накоплением профессионализма и опыта увеличивается В 2015 ГОДУ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РАБОТАЕТ 31 383 МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКА врачи, 8526, 27% средний медперсонал, 22857, 73% Медицинские работники в медицинских организациях, расположенных в сельской местности Средний медицинский персонал 3177 чел. (13,9%) Врачи 588 чел. (6,9%) ЧИСЛЕННОСТЬ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, ПРИХОДЯЩЕГОСЯ НА ОДНОГО ВРАЧА 6 5,7 5,5 5 4 3 2 1 0 4,6 4,4 4,3 4,2 3,9 3,9 3,8 3,8 3,8 3,7 Рекомендуемое ВОЗ соотношение среднего медперсонала к врачам - 1:4 3,4 3,1 3,1 3,0 2,9 2,9 2,7 2,6 2,4 2,3 2,3 2,2 2,2 2,1 2,0 1,8 1,4 1,3 1,2 1,2 0,8 ЧИСЛЕННОСТЬ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, ПРИХОДЯЩЕГОСЯ НА ОДНОГО ВРАЧА В 2015 ГОДУ МО Кол-во МО Кол-во г. Иркутск 1,7 г. Свирск 5,7 Шелеховский район 2,0 Нукутский район 6,5 Иркутский район 2,2 Тайшетский район 6,8 г. Ангарск + р-н 2,6 Тулунский район 7,7 Слюдянский район 2,9 Нижнеудинский район 9,7 Иркутская область – 2,7 ДИНАМИКА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ– ФИЗИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ НА КОНЕЦ ГОДА (НА 10 000 НАСЕЛЕНИЯ) ВРАЧИ СРЕДНИЙ МЕДПЕРСОНАЛ 40 35.3 90 35 28.3 30 24.6 24.8 25 20.4 20 15 21.7 25.7 26.0 30.2 80 70 60 50 40 30 10 94.5 100 20 5 10 0 0 65.4 58.3 69.8 74.1 74.9 76.5 80.7 83.2 50 100 94.9 174.9 62 Ранговое место удовлетворенности населения системой здравоохранения страны (из 251 страны) 250 319.3 48.6 41.6 41.0 Австрия Норвегия 40.8 38.5 38.4 38.9 Россия Швейца… Иркутск… Австра… Казахст… 37.6 36.9 34.2 33.8 31.1 27.6 24.2 50.0 95.9 79.7 103 82.8 Болгария Германия Дания Франция Израиль Монголия США 23.9 21.4 20.7 40.0 47.1 113.8 93.0 49.7 1 36.0 98.2 Румыния Япония Канада 19.2 14.9 14.6 12.2 12.1 6.5 3.7 Врачами 54.6 150 160.9 104.3 2 Сингапур Бахрень 3 63.9 38.6 Тайвань Вьетнам Алжир Индия Гондурас 20.0 41.4 0 105 15.1 200 10.1 300 19.5 350 10 0.0 10.8 10.0 Банглад…3.6 30.0 2.2 ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ В СТРАНАХ МИРА (НА 10 000 НАСЕЛЕНИЯ) 85 Средним медперсоналом 90.4 ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ МЕДПЕРСОНАЛОМ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ БЕЗ УЧЕТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ Самая низкая обеспеченность Врачами, средняя по области 26,2 на 10 000 населения 41.3 50 13 13 13.9 10.9 31.4 32.1 40 28.4 29.6 15 10 Самая высокая обеспеченность 30 20 10 0 6.5 5 0 Средним медперсоналом, средняя по области 73,8 на 10 000 населения 60 50 40 30 20 10 0 54.5 21.9 54.8 56.7 57.6 125 120 115 110 105 100 95 113.4 107.4 118.1 120.2 122.4 АНАЛИЗ УКОМПЛЕКТОВАННОСТИ ШТАТНОЙ ЧИСЛЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ ВРАЧИ 16500 СРЕДНИЙ МЕДПЕРСОНАЛ 39500 Штатная численн 34500 ость 29500 14500 12500 24500 10500 19500 8500 14500 Физическ ие лица 9500 6500 4500 4500 1976г. 1980г. 1985г. 1990г. 1995г. 2000г. 2005г. 2010г. 2015г. 80 75 1976г. 1980г. 1985г. 1990г. 1995г. 2000г. 2005г. 2010г. 2015г. 90 72.8 74.6 73.4 85 72.3 69 66.2 61.8 56.5 60 55 87.4 86.8 84.2 79.7 80 70 65 86.3 57.4 Укомпле ктованн ость, % 75 70 65 72.9 75.6 70.9 68.2 60 50 1976г. 1980г. 1985г. 1990г. 1995г. 2000г. 2005г. 2010г. 2015г. 1976г. 1980г. 1985г. 1990г. 1995г. 2000г. 2005г. 2010г. 2015г. СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВСЕГО – 146 УЧРЕЖДЕНИЙ Санатории, 2, 1% Станции СМП, 4, 3% Диспансеры, 11, 8% Стоматологически е поликлиники, 10, 7% СПК, 5, 3% Медколледжи, 10, 7% Прочие, 8, 6% АПУ, 18, 12% Больничные учреждения, 78, 53% УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ ПО ТИПАМ УЧРЕЖДЕНИЙ В 2015 ГОДУ, % Врачами 80.0 Средним медперсоналом 73.7 71.6 71.0 70.0 60.0 56.8 46.5 48.4 45.6 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0 29.0 100 90 80 56,5 70 60 50 42.2 40 30 20 10 0 94.2 66.2 69.6 60.4 69.9 60.8 67.0 68,2 47.5 55.1 УДЕЛЬНЫЙ ВЕС МЕДПЕРСОНАЛА ПО ТИПАМ УЧРЕЖДЕНИЙ, % 120 100 80 60 40 20 0 врачи средний медперсонал врачи Ср. мед пер со нал Прочие 1,5 0,5 медколледжи 1,0 0,2 СПК 0,6 0,6 Стоматологические поликлиники 3,8 1,5 Санатории 0,1 0,2 Станции СМП 1,7 3,2 Диспансеры 3,5 3,3 Больничные учреждения 76,3 83,9 АПУ 11,6 6,5 СТРУКТУРА ВРАЧЕБНЫХ КАДРОВ, % травматологияортопедия 2% лабораторная оториноларингология кардиология диагностика 1% 2% офтальмология 5% неврология 2% 4% организация здравоохранения 5% дерматовенерология 1% диагностика (УЗИ, функ., эндоск.) 5% прочие (45 специальностей) 29% стоматология 9% педиатрия 9% анестезиологияреаниматология 5% хирургия 5% терапия 10% акушерство и гинекология 6% СТРУКТУРА СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ, % сестринское дело в педиатрии 13% функциональная диагностика 1% прочие (17 специальностей) 12% акушерское дело 4% лечебное дело 9% лабораторная диагностика 5% операционное дело 2% анестезиология и реаниматология 4% сестринское дело 44% стоматология 1% скорая и неотложная помощь 5% ВОЗРАСТНОЙ СОСТАВ МЕДПЕРСОНАЛА ПО ДАННЫМ 2014 ГОДА, % 16.6 100.0 90.0 25.2 80.0 70.0 60.0 32.4 50.0 9.6 22.2 38.2 40.0 30.0 25.7 20.0 30.0 10.0 0.0 врачи до 36 лет с 36 до 50 лет средний медперсонал с 50 до 60 лет 61 лет и старше ДИНАМИКА ВОЗРАСТНОГО СОСТАВА МЕДПЕРСОНАЛА • Врачи 4000 • Средний медперсонал 3679 3500 8763 9000 3114 3048 +16,5% 3000 2500 9610 10000 2419 2457 8000 7000 2367 6539 6893 6000 2000 1564 1342 1500 5124 +18,6% 5101 5000 4000 3000 1000 1848 2000 2192 500 1000 0 до 36 лет с 36 до 50 лет 2012г. с 50 до 60 лет 2013г. старше 60 лет 2014г. 0 до 36 лет с 36 до 50 лет 2012г. с 50 до 60 лет 2013г. старше 60 лет 2014г. КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ УРОВЕНЬ МЕДПЕРСОНАЛА 60 Врачи 40 44.1 38.7 23.7 13.2 20 17.7 24.4 29.4 2005г. 8.8 2009г. 2014г. 0 без категории Средний медперсо нал 1 категория высшая категория 44.1 50 40 2 категория 34.9 30.1 30 27.8 29.4 17.7 20 7.2 10 2005г. 8.8 2009г. 2014г. 0 без категории 2 категория 1 категория высшая категория УРОВЕНЬ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ, % Хирургия Терапия в р а ч и 61,9 51,7 Педиатрия 60,8 Акушерств огинекология 61,3 Анестезиол огияреанимац. 73,9 Стоматолог и 60,0 С р е д н и й м е д п е р с о н а л Операцион ное дело 65,2 Сестринск ое дело 54,3 Лечебное дело 41,1 Акушерско е дело 63,4 Анестезиол огия и реанимац. 63,6 Стоматолог ия 54,1 ПОРУЧЕНИЕ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СОВЕЩАНИЕ С РУКОВОДИТЕЛЯМИ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РФ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ОТ 16.09.2015 № 73/1025 Руководителям медицинских организаций обеспечить актуализацию данных в информационной системе «Федеральный регистр медицинских работников» в соответствии с приказом Минздрава России от 31.12.2013 г. № 1159н в срок до 13 октября 2015 года ФЕДЕРАЛЬНЫЙ РЕГИСТР МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ Сведения о наличии сертификата специалиста в федеральном регистре Сертиф икат получен с 2010 года 54% Не внесены данные о сертификате в МО: 1. 2. 3. 4. 5. Сертиф икат получен до 2010 г. 33% Нет сведени йо наличии сертиф иката 6% Сертиф икат получен в 2015 году 7% 6. 7. 8. 9. ОГБУЗ «Иркутская ГП №15» – 134 чел. ОГБУЗ «Братская РБ» – 85 чел. ОГБУЗ «Черемховская городская больница № 1» (ДГБ)– 79 чел. ОГБУЗ «Аларская РБ» – 34 чел. ГБУЗ «Иркутское ОБСМЭ» – 28 чел. ОГБУЗ «Слюдянская ЦРБ» – 22 чел. ОГБУЗ «Братская ДГБ» - 20 чел. ОГБУЗ «Шелеховская РБ» – 19 чел. ОГБУЗ «Жигаловская ЦРБ» – 19 чел. ФЕДЕРАЛЬНЫЙ РЕГИСТР МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ Сведения об образовании в федеральном регистре Средне е образов ание 69.09% Нет сведени й об образов ании 4.85% Высшее 26.05% Неоконч енное высшее 0.01% Не внесены данные об образовании в МО: 1. ОГБУЗ «Братская РБ» – 75 чел. 2. ОГБУЗ «Слюдянская ЦРБ» - 23 чел. 3. ГБУЗ «Иркутское ОБСМЭ» – 22 чел. 4. ОГБУЗ «Аларская ЦРБ» – 20 чел. ФЕДЕРАЛЬНЫЙ РЕГИСТР МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ Мониторинг заполнения регистра за сентябрь 2015г. Данные не заполнен ы, 10, 7% Заполнен ие с ошибкам и, 56, 38% Данные заполнен ы полность ю, 80, 55% За сентябрь 2015 года не предоставили: • ОГАУЗ «Ангарский перинатальный центр» • ОГАУЗ «Братский перинатальный центр» • ОГБУЗ «Заларинская РБ» • ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника № 17» • ОГКУЗ "Иркутский областной специализированный дом ребенка № 3» • ОГБУЗ «Катангская РБ» • ОГБУЗ «Качугская РБ» • ОГОБУ СПО "Нижнеудинское медицинское училище« • ОГОБУ СПО "Тулунский медицинский колледж« • ОГБОУ СПО "Черемховский медицинский техникум" выводы Динамика обеспеченности медицинскими кадрами в Иркутской области имеет четкую тенденцию к росту (практически в 2 раза выше, чем 1976 году) Проблема обеспечения -в доступности медпомощи в Наблюдается Иркутской области заключается: Обеспеченность медицинским персоналом в медицинских организациях Иркутской области выше, чем в большинстве развитых стран мира в в дополнительных нерациональном трудностях использовании эффективного кадров и использования дисбалансе кадров с обеспеченности большой медицинским протяженностью персоналом в территории муниципальных области образованиях области