Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Лекция 4. Тема: Конституциональная антропология. Преподаватель: Ильина Ирина Сергеевна Учебная цель лекции: Изучить основные понятия конституциональной антропологии План лекции: Конституциональная антропология как наука 2. Понятие «конституция» 3. Понятие о компонентах тела. 4. Типологии и классификации конституций 1. 1. Конституциональная антропология как наука Конституциональная антропология - учение о конституции человека. Конституциональная антропология посвящена рассмотрению особого вида изменчивости человека, отражающего потенциал взаимоотношений человека со средой конституциональной изменчивости. Конституциональная изменчивость непрерывна по всем своим параметрам. 2. Понятие «конституция» Конституция (от лат. constitutio - состояние, сложение, свойство) стабильная комплексная биологическая характеристика человека; комплекс конституциональных признаков обычно включаются важнейшие характеристики телосложения (морфотип), функциональные (физиологические и биохимические) и психологические параметры Под общей конституцией понимается суммарное свойство организма человека реагировать на средовые воздействия, не нарушая при этом связи отдельных признаков организма как целого. Частная конституция - это отдельные морфофункциональные комплексы организма, способствующие его благополучному существованию. Конституциональные признаки рассматриваются как комплекс, то есть характеризуются функциональным единством. Выделяют следующие виды признаков: 1. Морфологические характеристики (телосложение); 2. Физиологические показатели; 3. Психические свойства личности. Большинство специалистов склоняются к мысли, что для характеристики конституции, основанной на морфологических критериях целесообразнее использовать термин «соматотип» Условно можно выделить несколько подходов к определению конституции: Соматопсихологический. Конституция характеризуется как «общее состояние нашего тела», а также индивидуальные особенности строения тела и его функций. «Конституция данного индивида есть форма проявления его общей психофизической личности, она обусловлена, с одной стороны, его генетической нормой реакции на влияние окружающей среды, с другой – модификацией этой реакции, вызванной внешними воздействиями» (Бауэр). Физиологический. Данный подход определяет конституцию как относительно постоянное состояние нашего тела, связанное с его сопротивляемостью. Понятие конституции включает сумму всех предрасположенностей и учитывает резистентность организма. Иными словами, конституция рассматривается как сумма всех факторов, которые в большей или меньшей мере характеризуют сопротивляемость организма по отношению к внешним повреждающим воздействиям. Генетический. Широко известно определение Тандлера: «Конституция есть соматический фатум организма, и выражает индивидуальные особенности сомы, определяемые в момент оплодотворения». По Кречмеру, конституция в узком смысле есть развитие наследственных задатков: конституция и генотип – идентичные понятия. По Моритцу; общая конституция отражает закономерности организации организма на молекулярном уровне и является чертой общей генотипической структуры человека. Смешанный. Под конституцией понимаются существенные индивидуальные особенности, связанные со строением тела, работоспособностью, сопротивляемостью к заболеваниям и т. п. (Денц), или особенности, обусловливаемые действием наследственности и среды (Класс). 3. Понятие о компонентах тела. С точки зрения морфологии любой организм можно представить как "набор" ряда компонентов тела, имеющих неодинаковое значение для жизнедеятельности в разных условиях среды. В целях конституционологии удобно разделение сомы на три таких достаточно условных компонента: жирового, мышечного и костного. Жировой компонент имеет существенное значение для энергетического обеспечения жизнедеятельности. Слой подкожного жира прекрасно сохраняет тепло и, кроме того, является "аккумулятором" энергии. В приближенных к "естественным" условиях жизни жировой компонент обычно не очень велик - жир расходуется на энергетические нужды примерно с той же скоростью, что и накапливается. В "комфортных" условиях (например, у жителей современных городов) этот баланс часто нарушается, что приводит к избыточному или, напротив, недостаточному накоплению жирового компонента. Мышечный компонент сомы также имеет энергетическое значение - при движениях выделяется немало тепла. Мышечная масса является неплохим показателем двигательной активностичеловека, определяет запас физических сил и дает прямое преимущество для выживания в условиях естественной (природной) среды. В условиях же современной цивилизации повышенное, либо пониженное развитие мышечного компонента часто играет также и очевидную психологическую роль - влияет на самооценку индивида и оценку его окружающими. Костный компонент - основной показатель развития опорно-двигательного аппарата. Его развитие связано с величиной, длительностью и регулярностью физических нагрузок, испытываемых индивидом. Массивность скелета свидетельствует о физической силе и здоровье. С другой стороны, в контексте длящегося уже тысячелетия процесса грацилизацииразвитие костного компонента иногда оценивается окружающими с довольно критических позиций - как архаичный признак. В конституционологии костный компонент привлекается чаще как дополнительный критерий: костная ткань является намного более инертной, по сравнению с мышечной и жировой, и она не столь очевидно отражает здоровье человека. Возрастная изменчивость компонентов тела. У детей относительное развитие костного и мышечного компонентов уступает жировому. Сами жировые складки резко увеличиваются в течение первого года жизни, далее следует падение общей скорости роста жироотложения при соблюдении отмеченных ранее закономерностей ростовой кривой - "пиков" и "провалов". Общий жир у мальчиков с 8 до 16 лет увеличивается с 3,8 до 8,9 кг, а у девочек во всех возрастных группах превосходит соответствующие значения. С возрастом соотношения компонентов тела меняются. Примерно к 20-30 годам (относительно стабильный период онтогенеза) люди имеют наиболее развитую мускулатуру. Далее обычно происходит относительное уменьшение мышечного компонента, причем наиболее возможны два основных варианта изменений: в одном случае это снижение происходит за счет увеличения жирового компонента, а в другом - за счет костного. В последнем случае в абсолютном выражении костная ткань также уменьшается, но возрастает относительно. Особенно ярко эти изменения проявляются после 50-60 лет, когда начинает снижаться и жировой компонент, даже если ранее он был весьма развит. Существенно изменяется с возрастом не только количественное соотношение компонентов сомы, но и их распределение по телу. Например, жироотложение у детей развито преимущественно на лице, руках и ногах и довольно равномерно покрывает туловище. К старости жировая ткань накапливается преимущественно в нижних отделах лица и корпуса, причем количество подкожного жира снижается и увеличивается объем жира внутри брюшной полости. В зрелом возрасте распределение жироотложения варьирует, причем закономерности этой вариации принципиально отличны для мужчин и женщин. Половые различия касаются всех трех компонентов. Суммарно они описываются типами андроморфии и гинекоморфии. У мужчин относительно более развиты костная и мышечная ткани, а у женщин - жировая. Распределение жира по телу также существенно отличается: у женщин оно идет по т.н. гиноидному типу - жир чаще скапливается в нижней части живота, на гребнях таза, передней стороне бедер и ягодицах; для мужчин характерен т.н.андроидный тип жироотложения локализация жира на плечах, руках, верхней части туловища. Впрочем, оба типа являются обычными вероятностными характеристиками - они встречаются и у мужчин, и у женщин, но с разной частотой. Значительные половые различия имеются и в распределении костного компонента. У мужчин ширина плеч обычно значительно превосходит ширину таза, а у женщин из-за большего отложения жира на бедрах таз кажется более широким, чем плечи. По сравнению с мужчинами, у женщин руки и ноги выглядят короче относительно длины туловища. У женщин относительно длиннее живот и менее развита в длину и ширину грудная клетка. Наконец, у женщин сильнее выражен поясничный лордоз и меньше толщина стенок длинных костей скелета. 4. Типологии и классификации конституций Гиппократ (460–377гг. до н.э.) выделил несколько типов конституции: хорошую и плохую, сильную и слабую, сухую и влажную, вялую и упругую. По мнению Гиппократа, конституция человека определяется пропорциями смешения в организме жидкостей – крови, слизи, жёлтой желчи и чёрной желчи. Преобладание той или иной жидкости определяло не только морфологический тип человека, но и его темперамент (сангвиник, флегматик, холерик или меланхолик). Сущность болезней Гиппократ видел в неправильном смешении жидкостей, что обязательно должно проявляться во внешнем виде пациента. Виды конституции (В.В. Бунак) Санитарная Функциональная Учитывает структурномеханические свойства организма, определяемые взаимоотношением трёх размеров: роста, обхвата груди и веса тела. Основная характеристика конституции - степень развития мускулатуры и жироотложения. Классификация конституциональных типов (морфотипов) Э.Кречмера 1. Лептосомный тип (слабый рост по толщине при неуменьшенном росте в длину). Крайний вариант лептосомного типа – астенический. 2. Атлетический тип (сильное развитие скелета, мускулатуры и кожи) 3. Пикнический тип (Сильное развитие внутренних полостей тела (головы, груди, живота) и склонностью торса к ожирению при нежной структуре двигательного аппарата (плечевой пояс и конечности) 1. Классификация Бунака В.В. (1931) используется преимущественно для определения морфотипа у мужчин. По ней выделяют три основных типа (грудной, мускульный, брюшной) и четыре промежуточных (грудно-мускульный, мускульно-грудной, мускульно-брюшной и брюшно-мускульный). 2. Схема Галанта И.Б. (1927) обычно используется для женщин. Она включает в себя семь типов, объединённых в три группы на основе преобладающих тенденций линейного или широтного роста или же отсутствия таковых. 3. Схема Штефко В.Г. и Островского А.Д. (1929) используется для определения конституции у детей. В ней выделяется шесть основных типов (астеноидный, торокальный, мышечный, дигестивный, неопределённый и абдоминальный; последний в норме сейчас уже почти не встречается).