02.Реактивность организма. Роль реактивности в патологии чел

Реактивность
организма.
Роль реактивности в
патологии человека
КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК,
ДОЦЕНТ
ПОТИХА НАТАЛИЯ ЯРОСЛАВОВНА
Определение понятия
“РЕАКТИВНОСТЬ”
 Свойство организма изменять
жизнедеятельность под влиянием
факторов внешней или внутренней
среды,
которое способствует виживанию.
Определение понятия
“РЕЗИСТЕНТНОСТЬ”
СОПРОТИВЛЯЕМОСТЬ
ОРГАНИЗМА К ДЕЙСТВИЮ
ПАТОГЕННЫХ ФАКТОРОВ
Классификация
РЕЗИСТЕНТНОСТИ
(возникает в результате
адаптации организма к повреждающему фактору)
- ПАССИВНАЯ (обусловлена анатомо-физиологическими особенностями
организма)
2. - ПЕРВИЧНАЯ (наследственная)
- ВТОРИЧНАЯ (приобретенная, измененная)
3. - НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ (сопротивляемость ко
многим факторам)
- СПЕЦИФИЧЕСКАЯ (сопротивляемость к
одному фактору)
1.
- АКТИВНАЯ
Классификация РЕАКТИВНОСТИ
ВИДОВАя
(БИОЛОГИЧЕСКАЯ)
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАСЛЕДСТВЕННЫМИ
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМИ ОСОБЕННОСТЯМИ
ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ВИДА
пол
возраст
конституция
спадковість
Индивидуальная
специфическая
физиологическая
патологическая
- иммунодефицитное
состояние
- аллергия
Регуляторні
системи
Зовнішнє
середовище
неспецифическая
физиологическая
патологическая
Шок
Коллапс
Кома
Наркоз
ВЛИЯНИЕ СТАРЕНИЯ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ
РЕАКТИВНОСТЬ
ПРОГЕРИЯ (УСКОРЕННОЕ СТАРЕНИЕ)
ВЛИЯНИЕ СТАРЕНИЯ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ
РЕАКТИВНОСТЬ
ПРОГЕРИЯ (УСКОРЕННОЕ СТАРЕНИЕ)
ПРОГЕРИЯ
(УСКОРЕННОЕ
СТАРЕНИЕ)
Синдром ГатчинсонаГилфорда
ПРОГЕРИЯ
(УСКОРЕННОЕ
СТАРЕНИЕ)
синдром
Хатчинсона-Гилфорда
КОНСТИТУЦИЯ
СОВОКУПНОСТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И
МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ
ОРГАНИЗМА, КОТОРЫЕ СОЗДАЛИСЬ НА
ОПРЕДЕЛЕННОМ НАСЛЕДСТВЕННОМ
ОСНОВАНИИ ПОД ВЛИЯНИЕМ ФАКТОРОВ
ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ И ОПРЕДЕЛЯЮТ ЕГО
РЕАКТИВНОСТЬ
Типы конституции
за
Гиппократом
ХОЛЕРИК
САНГВИНИК
ФЛЕГМАТИК
МЕЛАНХОЛИК
Типы конституции
за БОГОМОЛЬЦЕМ
АСТЕНИЧЕСКИЙ
ФИБРОЗНЫЙ
ПАСТОЗНЫЙ
ЛИПОМАТОЗНЫЙ
Типы конституции за СИГО
Дихательный
Пищеварительный
Мышечный
Мозговой
Типы конституции за
КРЕЧМЕРОМ
Типы конституции за
ЧОРНОРУЦКИМ
Для определения типа конституции измеряется угол
между реберными дугами
Нормостеник (90 градусов)
Гиперстеник (больше 90 градусов)
Астеник (меньше 90 градусов)
Типы конституции за
ЧОРНОРУЦКИМ
 Астенический тип — высокий (реже средний)
рост, удлиненная грудная клетка с острым
углом между реберными дугами, длинная
шея, узкие плечи, относительно длинные
конечности, нежная тонкая бледная кожа.
Сердце небольших размеров, легкие
удлиненные, кишки короткие, давление крови
снижено; преобладают процессы
дисимиляции.
Типы конституции за
ЧОРНОРУЦКИМ
 Гиперстенический тип — черты в
целом прямо противоположны
предыдущему: рост средний или ниже
среднего, тело массивное, много
отложений жира (склонность к полноте),
относительно короткие конечности,
короткие грудная клетка и шея, большой
живот, большое сердце, длинные кишки,
склонность к повышенному давлению;
преобладают процессы ассимиляции.
Типы конституции за
ЧОРНОРУЦКИМ
 Нормостенический тип –
пропорциональное телосложение,
хорошо развиты в большинстве случаев
костная и мышечная ткани.
 Считается, что нормостенический тип
занимает среднее положение между
астеническим и гиперстеническим
типами.
ДИАТЕЗ
АНОМАЛИЯ КОНСТИТУЦИИ, КОТОРАЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
НЕНОРМАЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ ОРГАНИЗМА НА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ
1. ЭССУДАТИВНОКАТАРАЛЬНЫЙ
(ЛЕГКО ВОЗНИКАЮТ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ И
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ)
2. ЛИМФАТИКОГИПОПЛАСТИЧЕСКИЙ
(ГИПЕРПЛАЗИЯ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛИМФОИДНОЙ
ТКАНИ, СКЛОННОСТЬ К АУТОАЛЛЕРГИЧЕСКИМ
ЗАБОЛЕВАНИЯМ, СЛАБАЯ РЕПАРАТИВНАЯ
АКТИВНОСТЬ ТКАНЕЙ МЕЗЕНХИМЫ)
ДИАТЕЗ
АНОМАЛИЯ КОНСТИТУЦИИ, КОТОРАЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
НЕНОРМАЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ ОРГАНИЗМА НА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ
3. НЕРВНО-АРТРИТИЧЕСКИЙ
(ПОВЫШЕННАЯ ВОЗБУДИМОСТЬ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ,
СКЛОННОСТЬ К ДЕФОРМИРУЮЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ
СУСТАВОВ ИНФЕКЦИОННОГО ГЕНЕЗА, РЕВМАТИЗМУ)
4. АСТЕНИЧЕСКИЙ
(АДИНАМИЯ, ЛАБИЛЬНОСТЬ СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ,
ОПУЩЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ)
Екссудативнокатаральный диатез
МЕХАНИЗМЫ РЕАКТИВНОСТИ
1. РЕГУЛЯТОРНЫЕ СИСТЕМЫ
а) нервная (ЦНС, АНС)
б) эндокринная (ГИПОФИЗ,
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА,
НАДПОЧЕЧНИКОВЫЕ
ЖЕЛЕЗЫ)
МЕХАНИЗМЫ РЕАКТИВНОСТИ
2. БАРЪЕРНЫЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ
а) внешние (коржа, слизистые оболочки,
печень, лимфоузлы, СМФ)
б) внутренние (гисто-гематические:
гемато-энцефалический, гематоофтальмический, гемато-овариальный,
гемато-тестикулярный, гематолабиринтный)
3. КЛЕТОЧНЫЕ МЕХАНИЗМЫ
СИСТЕМА МОНОНУКЛЕАРНЫХ
ФАГОЦИТОВ (СМФ)
СИСТЕМА КЛЕТОК, ОБЪЕДИНЕННЫХ ЗА
ТРЕМЯ ОБЩИМИ ПРИЗНАКАМИ:
1. ОБЩНОСТЬ ПРОИСХОДЖЕНИЯ
(ПОЛИПОТЕНТНАЯ СТВОЛОВАЯ КЛЕТКА)
2. ОБЩНОСТЬ ФУНКЦИИ (ВЫСОКОАКТИВНЫЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ФАГОЦИТЫ-МАКРОФАГИ)
3. ОБЩНОСТЬ МОРФОЛОГИИ
(МОНОНУКЛЕАРЫ)
СИСТЕМА МОНОНУКЛЕАРНЫХ
ФАГОЦИТОВ (СМФ)
КЛЕТКИ
ЛОКАЛИЗАЦИЯ
КЛЕТКИ-ПРЕДШЕСТВЕННИКИ
КОСТНЫЙ МОЗГ
ПРОМОНОЦИТЫ
КОСТНЫЙ МОЗГ
МОНОЦИТЫ
КОСТНЫЙ МОЗГ
МОНОЦИТЫ
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ
МАКРОФАГИ (ВЫСОКОФАГОЦИТИРУЮЩИЕ)
ГИСТИОЦИТЫ
СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ
КЛЕТКИ КУПФЕРА
ПЕЧЕНЬ
АЛЬВЕОЛЯРНЫЕ МАКРОФАГИ
ЛЕГКИЕ
СВОБОДНЫЕ И ФИКСИРОВАННЫЕ МАКРОФАГИ
СЕЛЕЗЕНКА
МАКРОФАГИ
КОСТНЫЙ МОЗГ
ПЛЕВРАЛЬНЫЕ И ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЕ МАКРОФАГИ
СЕРОЗНЫЕ ПОЛОСТИ
ОСТЕОКЛАСТЫ
КОСТНАЯ ТКАНЬ
МИКРОГЛИЯ
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
ГИСТИОЦИТЫ
КОЖА
КЛЕТОЧНЫЕ МЕХАНИЗМЫ
РЕАКТИВНОСТИ
СХЕМА КЛЕТОЧНОЙ АДАПТАЦИИ (за Ф.З.МЕЕРСОНОМ)
ФИЗИЧЕСКАЯ
НАНАГРУЗКА
ГИПОКСИЯ
ПОТЕРЯ АТФ >
ОБРАЗОВАНИЕ В
МИТОХОНДРИЯХ
ДЕФИЦИТ АТФ НАРУШЕНИЕ
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ
УВЕЛИЧЕНИЕ
МОЩНОСТИ
СИСТЕМ
МИТОХОНДРИЙ
НА ЕДИНИЦУ
МАССЫ ТКАНИ
ОБРАЗОВАНИЕ АТФ
В МИТОХОНДРИЯХ
СНИЖЕНО
ДЕФИЦИТОМ
КИСЛОРОДА
УСТРАНЕНИЕ
ДЕФИЦИТА АТФ И
НАРУШЕНИЙ
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ
АДАПТАЦИЯ
ХОЛОД
ОБРАЗОВАНИЕ АТФ
В МИТОХОНДРИІЯХ
СНИЖЕНО ЗА СЧЕТ
РАССОЕДИНЕНИЯ
АКТИВАЦИЯ
ГЕНЕТИЧЕСКОГО
АППАРАТА
КЛЕТОК
РОСТ КЛЕТОК –
УМЕНЬШЕНИЕ
ИФС,
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ЭНЕРГИИ
УВЕЛИЧЕНИЕ
БИОГЕНЕЗА
МИТОХОНДРИЙ
УВЕЛИЧЕНИЕ
БИОГЕНЕЗА
ВСЕХ СТРУКТУР
ГУМОРАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ
РЕАКТИВНОСТИ
(БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА)
1. СИСТЕМА КОМПЛЕМЕНТА
2. ЛИЗОЦИМ
3. МОДУЛЯТОРЫ ГУМОРАЛЬНЫХ
СИСТЕМ (СТРЕСС-ЛИМИТИРУЮЩИЕ: ГАМК-
ергическая, опиоидергическая, дофаминергическая, серотонинергическая, простагландины,
эйкозаноиды)
ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
НА РЕАКТИВНОСТЬ
СПАСИБО
ЗА
ВНИМАНИЕ !