Итоги работы по профилактике и борьбе со СПИД Иркутской

Итоги работы по профилактике и
борьбе со СПИД в Иркутской области за
2009 год, основные проблемы, пути
решения, задачи на 2010 год.
Главный врач ИОЦ СПИД Плотникова Ю.К. д.м.н.
www.spidcentr38.com
Итоги сдачи годовых отчетов
Положительно оценивается
организация работы по ВИЧинфекции: г. Саянск, г. Братск, г.
Усолье-Сибирское, г. Тайшет,
Бодайбинский, Заларинский районы
 Не сданы отчеты: Иркутским,
Усть-Удинским, Ольхонским районами
Организация межведомственного взаимодействия
по вопросам ВИЧ/СПИДа в МО
Межведомственные
муниципальные
координационные советы по
противодействию
распространения соц.значимых
заболеваний
Созданы и работают
гг. Иркутск, Ангарск, Зима,
Усолье-Сибирское, Черемхово,
Нижнеилимский, Нижнеудинский,
Тулунский, Усть-Илимский,
Усть-Удинский районы
Не созданы
гг. Братск, Зима, Свирск,
Саянск, Тулун, Усть-Илимск,
районы Иркутский, Зиминский,
Балаганский, Бодайбинский,
Братский, Жигаловский,
Заларинский, КазачинскоЛенский, Катангский, Чунский,
Качугский, Киренский,
Куйтунский, Мамско-Чуйский,
Нижнеудинский, Ольхонский,
Слюдянский, Тайшетский,
Усольский, Усть-Кутский,
Черемховский, Шелеховский,
Баяндаевский, Боханский,
Нукутский, Осинский, ЭхиритБулагатский
Реализация муниципальных программ
«Анти-ВИЧ/СПИД» в 2009 году
 В 2009 году разработаны муниципальные программы
в 38 муниципальных образованиях,
 Не приняты программы в четырех муниципальных
образованиях: Ольхонский, Куйтунский, Эхирит-Булагатский,
Тулунский районы
 Финансировались программы - в 24 МО
 не финансировались программы в 14 МО: г. Зима, г.
Усолье-Сибирское, Слюдянский , Нижнеилимский, Усть-Илимский,
Шелеховский, Казачинско-Ленский, Бодайбинский, Усть-Кутский,
Катангский, Иркутский, Аларский , Боханский и Нукутский
районы
 На информационные мероприятия с населением
было выделено 978,4 тыс.руб. (24,6 %) в гг. Ангарск,
Иркутск, Черемхово, Тулун, Житгаловский, Заларинский, УстьУдинский р-оны
Структура имеющейся службы профилактики и борьбы
с ВИЧ-инфекцией в Иркутской области
Служба СПИД области
Центры и отделения
СПИД
Лаборатории
СПИД -36
КДК
г.Усолье
областные
городские
г.Черемхово
Иркутский
Братское
отделение
Ангарское
отделение
г.Зима
Г. Саянск
Лаборатории
СПИД
Лаборатории
СПИД
Муниципальные
Лаборатории
СПИД
Лаборатории
СПИД
Муниципальные
Муниципальные
- 29
Бодайбо
Усольский р-н
Чунский р-н
Усть-Кутский
Укомплектованность врачами инфекционистами в МО
Укомплектованы
штаты врачами
инфекционистами
Не
укомплектованы
штаты врачами
инфекционистами
Города: Ангарск, Братск,
Зима, Иркутск, Тулун,
Усолье-Сибирское, Саянск,
Усть-Илимск, Черемхово
Районы: Братский,
Слюдянский, Куйтунский,
Нижнеилимский, Усольский,
Чунский, Шелеховский,
Баяндаевский,
Бодайбинский,
Эхирит-Булагатский
Город: Байкльск
Районы: Аларский,
Балаганский, Боханский,
Жигаловский, Заларинский,
Иркутский, КазачинскоЛенский, Катангский,
Качугский, Киренский,
Нижнеудинский, Нукутский,
Ольхонский, Осинский,
Тайшетский, УстьИлимский, Усть-Кутский,
Усть-Удинский,
Черемховский
Отсутствуют
штаты врачей
инфекционистов
Районы:
Зиминский,
Тулунский
Заболеваемость и распространенность ВИЧ-инфекции по
муниципальным образованиям Иркутской области
(на 100 000 населения)
Рост заболеваемости в 2009г.
Города: Свирск-52%, Братск-38%, Черемхово-25%, Саянск-25,2%
Районы: Братский-32%, Заларинский-25%, Казачинско-Ленский-42%,
Киренский-53%, Нижнеудинский-43%, Усольский-28%, Тайшетский в
2,6 раза, Чунский-27%, Усть-Кутский-79%, Усть-Удинский-43%
Снижение заболеваемости в
2009г.
Районы: Боханский-20%,
Нижнеилимский-57%,
Нукутский-39%, Ольхонский-32%,
Шелеховский-12%
Не регистрировалась
заболеваемость в 2009 г.
Балаганский район
Иркутская область
г. Иркутск
Усолье-Сибирское
Ангарский район
г. Саянск
г. Свирск
г. Зима
Иркутский раион
Шелеховский район
г. Тулун
Усольский район
Заларинский район
Черемховский район
Нижнеудинский район
798,8
1777,4
1077,5
1038,5
919,9
832,6
780,2
760,8
654,3
634,7
630,7
573
567,8
567
0
500
1000
1500
2000
Скрининг населения и групп высокого риска на ВИЧ в
2009 г.
Скрининг населения на ВИЧ в 2009 году по области составил 15%
Низкий % скрининга на ВИЧ
Город Свирск-8,7
Районы:Шелеховский-8,3
Низкий %
обследования
Жигаловский-7,1,
Качугский-6,4,
Усть-Удинский-5,8,
Братский-5,6,Слюдянский-5,0,
Усольский-4,8,Зиминский-4,7,
Черемховский-4,6, Иркутский-4,4
Потребители наркотиков
Усть-Илимский р-он - 5,4%
Черемховский р-он - 6,3%
Эхирит-Булагатский р-он 11,1%
Усольский р-он - 14%
г. Усть-Илимск - 25%
Ольхонский р-он- 28,6%
Зиминский р-он- 33%
Усть-Кутский р-он- 36%
Заларинский р-он- 46%
г. Тулун и Шелеховский р-он-52%
Не проводился скрининг
на ВИЧ у ПИН
Осинский р-он
Иркутский р-он
Усть- Удинский р-он
Больные ЗППП
Жигаловский р-он- 2,5%
Черемховский р-он- 3%
Шелеховский р-он- 14%
Куйтунский р-он- 14,3%
г. Тулун – 16%
Зиминский р-он- 19%
Усть- Удинский- 24%
Осинский р-он- 44,3%
Баяндаевский р-он- 62,4%
г. Ангарск- 64%
г. Усть-Илимск- 78,8%
Аларский р-он- 81%
Охват диспансеризацией ВИЧ-инфицированных
80
75
70
Диспансеризация не
проводилась в 2009 г.
55,7
52,4
51
60
48,3
50
48 45,9
Иркутский район
Усть- Удинский район
45,1
43,1 41,1 40,6
40
Охват диспансеризацией
выше среднего по РФ
Города: Братск, Саянск,
30,3
30
15,4
20
10
Тулунский
Черемховский
Нижнеудинский
Братский
Куйтунский
г. Свирск
г. Тулун
г. Ангарск
Жигаловский
Киренский
г. Иркутск
Качугский
Средний по области
Оценочный по РФ
0
1,8
Усолье-Сибирское
Районы: Балаганский,
Баяндаевский, Бодайбинский,
Заларинский, Слюдянский,
Казачинско-Ленский, Чунский,
Усть-Илимский
Не выполняется стандарт диспансеризации
По
вирусной
нагрузке
Зиминский р-он
Г. Бодайбо
Балаганский р-он
Аларский р-он
Качугский р-он
Шелеховский р-он
Г. Тулун
Куйтунский р-он
Г. Усолье- Сибирское
Братский р-он
Г. Усть-Илимск
Усть-Кутский р-он
Тайшетский р-он
по
иммунному
статусу
Балаганский р-он
Жигаловский р-он
Качугский р-он
Шелеховский р-он
Чунский р-он
Г. Тулун
Г. Усолье- Сибирское
Нижнеудинский р-он
Братский р-он
Г. Усть-Илимск
Г. Черемхово
Усть-Кутский р-он
Тайшетский р-он
По
туберкулезу
Ольхонский р-он
Г. Тулун
Куйтунский р-он
Г. Ангарск
Г. Усолье- Сибирское
Нижнеудинский р-он
Г. Усть-Илимск
Г. Черемхово
Черемховский р-он
Г. Братск
Усть-Кутский р-он
Г. Иркутск
Охват АРВТ от числа нуждающихся в 2009 г.
ВИЧ-инфекция остается неизлечимым
заболеванием, однако применение АРВТ
позволяет остановить прогрессирование
болезни и добиться контролируемого
течения ВИЧ-инфекции
Низкий охват терапией (%)
Город: Иркутск-44, Ангарск-40, Братск-37,
Зима-54, Свирск-43,Саянск-54, Тулун-32,
У-Сибирское-58, Черемхово-47
Районы: Иркутский-26, Заларинский-69,
Нижнеудинский-37, Слюдянский-57,
Усольский-33, Шелеховский-45
Не организована и не проводится
терапия:
Районы: Балаганский, Братский,
Катанский, Мамско-Чуйский,
Нижнеилимский, Усть-Илимский
Оценочный
показатель
по РФ определен
80%
от числа
нуждающихся
Трехэтапная Перинатальная профилактика
Достигли оценочного показателя по РФ полной профилактики
Города: Зима, Тулун, Усть-Илимск.
Районы: Баяндаевский, Бодайбинский, Братский, Заларинский,
Казачинско-Ленский, Киренский, Куйтунский, Мамско-Чуйский,
Нижнеудинский, Куйтунский, Ольхонский, Эхирит-Булагатский
Оценочный по РФ
Средний по области
Не проводилась профилактика
в родах из-за позднего
поступления в род. дом
Город: Ангарск, Братск, Саянск,
Иркутск, Усоль-Сибирское,
Черемхово
Районы: Боханский, Заларинский,
Иркутский,Слюдянский,
Тулунский, Усольский, Чунский,
Шелеховский
67,5
65,5
63,6
62,4
58,3
г. Ангарск
Тулунский р-он
г. Иркутск
Иркутский р-он
Чунский р-он
Черемховский р-он
Усть- Кутский р-он
Качугский р-он
Катангский р-он
г. Черемхово
г. Усолье -Сибирское
33,3
33,3
Зиминский р-он
Боханский р-он
0
85
50
50
50
50
50
47,6
46,9
50
100
Ситуация по диспансеризации детей из перинатального
контакта
Кол-во
Территории
Дети 10 лет (1999г.)
2
ребенка
г. Иркутск-2
Дети 9 лет
(2000г.)
8 детей
г. Иркутск-8
Дети 8 лет
(2001г.)
12
детей
г. Зима-1, Зиминский р-он-1,
Тулунский-1, г. Иркутск-9
Дети 7 лет
(2002г.)
15
детей
г. Ангарск-2, Усольский-1, г.
Иркутск-12
Дети 6 лет
(2003г.)
24
ребенка
Дети 5 лет
(2004г.)
25
детей
(2005г.)
33
ребенка
Зиминский р-он-1, г.Бодайбо-1, Качугский-2,
Нижнеилимский-2, г. Ангарск-1, Нижнеудинский-2,
Усть-Удинский р-он-1, г. Черемхово-2, Черемховский1, г. Братск-1, г. Иркутск-19
(2006г.)
34
ребенка
г. Зима-1, Слюдянский -1, Качугский-1, г. Тулун-1,
Нижнеилимский-1, г. Ангарск-5, Усольский-1,
Нижнеудинский-1, Братский-1,г. Усть-Илимск-1, г.
Иркутск-20
Дети 4 лет
Дети 3 лет
Дети 2 лет
(2007г.)
Всего
66
детей
Усть-Удинский р-он-1, г. Братск-1,
г. Иркутск-21
Зиминский р-он-1, Тулунский-1, г. Ангарск-5, г.
Братск-1, Тайшетский- 1, г. Иркутск-16
Зиминский р-он-1, г.Бодайбо-1, Качугский-4,
Тулунский-1, г. Ангарск-14, Усольский-1, г.Усолье-4,
Нижнеудинский-1, Братский-2, Усть-Удинский р-он-6,
Черемховский-6, Тайшетский- 1, г. Иркутск-24
219
детей
Профилактика и информирование населения
Отрегулированы: межведомственное
взаимодействие и организация работы по
информированию населения города Саянск,
Братск, Зима, Усолье-Сибирское,
Черемхово, районы – Казачинско-Ленский,
Тайшетский, Бодайбинский, Нукутский.
Отсутствует должное внимание по
вопросам профилактики ВИЧинфекции- города: Тулун, Свирск,
районы - Ольхонский, Иркутский,
Усть-Удинский, Тулунский,
Эхирит-Булагатский, Боханский,
Аларский, Осинский, Слюдянский.
Задачи муниципальных образований по
профилактике ВИЧ/СПИДа

Руководителям органов управления
здравоохранением МО обеспечить:
1.
2.
укомплектование штатных единиц врачами инфекционистами;
диспансерное наблюдение за лицами , больными ВИЧ-инфекцией и
детьми из перинатального контакта по ВИЧ, в соответствии с
утвержденными стандартами медицинской помощи и нормативноправовыми актами;
внутриведомственное взаимодействие с наркологической, кожновенерологической и фтизиатрической службами по вопросам ВИЧинфекции;
охват скрининговым обследованием на ВИЧ-инфекцию не менее 18% от
населения МО с максимальным охватом лиц из групп высокого риска;
выполнение критериев оценки результативности и эффективности
деятельности учреждений здравоохранения в области ВИЧ-инфекции:
-охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных в системе
оказания первичной медико-санитарной помощи (с выполнением всего
необходимого лечебно-диагностического комплекса) не менее 75 %
- выполнение профилактики вертикального пути передачи ВИЧинфекции у матери и ребенка - не менее 99%,
в т.ч. полной профилактики – 85%
- охват антиретровирусной терапией (от числа нуждающихся в
специфическом лечении) – 80 %
3.
4.
5.
Задачи муниципальных образований по
профилактике ВИЧ/СПИДа
 Рекомендовать мэрам МО (Куйтунский,
Ольхонский, Тулунский, Эхирит-Булагатский
районы):
-разработать и утвердить муниципальные программы
«Анти-ВИЧ/СПИД»
 Рекомендовать органам самоуправления
Иркутской области:
-создать межведомственные координационные
советы по предупреждению распространения
социально-значимых заболеваний в МО и обеспечить
регулярную их работу;
-обеспечить финансирование муниципальных
программ «Анти-ВИЧ/СПИД» в полном объеме от
утвержденного бюджета.
www.spidcentr38.com