Итоги деятельности Общественного совета по защите прав пациентов при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения в 2015 г. Москва, 24 марта 2016 года ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ 2014 год 1 50 626 Центральный совет Отделений Участников ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ 2015 год 1 74 907 Центральный совет Отделения Участников Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ИССЛЕДОВАНИЕ Исследование «Оценка доступности и качества медпомощи пациентами с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями». Исследование проведено в 77 субъектах Российской Федерации - совместно Росздравнадзором и Общественным советом. Изучено мнение 49 451 пациента. Пакет методических исследований общественного участия в сфере здравоохранения «Оценка влияния структур гражданского общества на формирование государственной политики в сфере здравоохранения»», 20 субъектов РФ, 200 НКО «Успешные практики общественного контроля в деятельности некоммерческих организаций пациентов», 20 субъектов РФ, 58 экспертов. «Анализ деятельности общественных советов при федеральных и региональных органах управления государственной системой здравоохранения в 2014 г.», 102 общественных совета из 70 субъектов РФ. И др. Региональные исследования ситуаций и мнений пациентов Общественными советами в инициативном порядке было региональных исследований ситуаций в сфере здравоохранения. ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ проведено Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения 5 ПРОЕКТИРОВАНИЕ Методология деятельности общественных советов и НКО пациентов Описаны успешные практики общественных советов и НКО пациентов. Выделены основные проблемы деятельности ОС и даны рекомендации практиков. Сформирована модель общественного совета с показателями. Разработаны алгоритмы: создания ОС, подготовки вопроса, проведения заседания. Разработаны алгоритмы решения типовых задач НКО пациентов. Подготовка методических и учебных материалов Исследование лучших практик социально ориентированных здравоохранения. / Под ред. Ю.А. Жулёва. - Москва, 2015. – 92 с. НКО в сфере Организация взаимодействия между обществом пациентов и государственными органами управления. Сборник методических и учебных материалов / Под ред. Ю.А. Жулёва, М.В. Чуракова. - Самара, 2015. –82 с. Возможности и практики поддержки социально ориентированных НКО для защиты прав пациентов / Под ред. Я.В. Власова, Ю.А. Жулёва. - Самара, 2015. –384 с. Пакет из 8 образовательных программ для НКО и пациентов. – Москва, 2015. Система участия в общественном контроле здравоохранения Всероссийского союза пациентов. Сборник методических материалов. Выпуск №1. – Москва, 2015. -62 с. И др. ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ОБУЧЕНИЕ Очное обучение Проведение 6 межрегиональных обучающих семинаров для членов общественных советов в гг. Москва, Самара, Ростов на Дону, Омск, Новосибирск, Екатеринбург. Проведение 36 региональных семинаров для членов общественных советов и участников НКО пациентов. Проведение 2 общероссийских межрегиональных конференций. Дистанционное обучение Проведение более 50 вебинаров для членов общественных советов и участников НКЛ пациентов. Проведение 8 рассылок методических и информационных материалов Проведение 4 общероссийских интернет конференций. ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения СОПРОВОЖДЕНИЕ Информационная площадка www.patients.ru Визитки и страницы НКО и советов Банк новостей и документов Форумы НКО и советов Консультативная поддержка Горячая линия, он-лайн и письменные консультации Вебинары, конференции, обсуждения Организация поддержки экспертами сети Организационно методическая поддержка Включение федеральных экспертов в мероприятия Двусторонняя трансляция информации, поиск решений Проведение мероприятий в регионах и общероссийских ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения РЕГИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ СОВЕТА 265 заседаний Совета 105 в 2014 году 145 запросов от власти 18 в 2014 году 34 рассмотренных НПА 31 в 2014 году 59 мероприятий с органами власти 115 встреч с депутатами и чиновниками ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ 10 9 6 5 Курская область Новосибирская область Пермский край, Ярославская область, Спб. Рязанская, Челябинская, Ульяновская области От органов исполнительной власти – 95 запросов. От законодательной власти – 50. Из них 38 в Оренбургской области, 15 - в Нижегородской области. 11 Советов участвовали в разработке 19 региональных и 14 федеральных НПА. Внесены поправки в 9 региональных и 11 федеральных. 21 Круглый стол, 15 межведомственных заседаний, 23 семинара и конференций. 23 встречи с руководством региона и ведомств в Нижегородской области. В республике Дагестан – 10 встреч. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения РЕГИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ СОВЕТА 1548 рассмотренных жалоб 660 в 2014 году 246 публикаций в СМИ 253 в 2014 году 49451 опрошенный пациент 1400 информационных буклетов 3000 в 2014 году ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ 500 Москва и Московская область 300 Оренбургская область 230 Волгоградская область 148 Республика Дагестан 70 материалов в печати, 133 в сети Интернет, 23 на телевидении. Из них Москва – 43 публикации, Калининградская область – 25. Исследование «Оценка доступности и качества медпомощи пациентами с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями». Проведено в 77 регионах Росздравнадзором и ОС. Архангельская область – 1000 экз. Республика Удмуртия 400 и 100 экз. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ФЕДЕРАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ СОВЕТА 4 заседания Совета 22 выездных мероприятия 15 федеральных и международных мероприятий 54 мероприятия с органами власти и советами 16 школ пациентов ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Проводились 1 раз в квартал. Приняли участие 15 членов совета из 22 4 членов совета по поручению Председателя приняли участие в 22 мероприятиях Совета в 16 Регионах 14 экспертов представили Совет на 15 федеральных конференциях, конгрессах и съездах 16 экспертов от имени совета приняли участие в 6 заседаниях ОПРФ, 9 – Государственной Думы, 4 - Совета Федерации, 2 – Советов при Президенте, 6 - Заместителе Председателя Правительства, 12 - Минздраве, 15 - ОНФ 6 членов совета приняли участие в проведении 16 региональных школ пациентов Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения VI ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНГРЕСС ПАЦИЕНТОВ Крупнейшая площадка общественногосударственного диалога в здравоохранении. Организатор – Всероссийский союз пациентов. Цель – представление мнения пациентов, организация диалога с органами власти и социальными партнерами. В 2015 году: 450 представителей 52 регионов, 120 НКО, 102 советов, Администрации Президента, Государственной Думы, Правительства, федеральных министерств и служб, ОПРФ, Национальной медицинской палаты, СМИ. В 2015 году: брифинг с руководителями федеральных органов управления здравоохранением, проблемный лист пациентов, конференция общественных советов ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения СОСТАВ УЧАСТНИКОВ № Социально – профессиональные группы в составе Совета Доля в составе Совета, 2012г. Доля в составе Совета, 2013г. Доля в составе Совета, 2014г. Доля в составе Совета, 2015г. 1 2 3 4 Пациентские НКО Росздравнадзор Врачебное сообщество Общественные деятели (кроме пациентских НКО) 21% 5% 25% 15% 11% 16% 27,9% 8,6% 25% 16,5% 9,0% 15,8% 14% 12% 4,7% 12,4% 5 6 7 8 9 Научно-педагогические круги Журналисты Проф. ассоциации Фарм. производители Органы власти (кроме Росздравнадзора) 4% 3% 9% 4% 5% 8% 12% 6% нет данных 13,3% 9,4% 3,2% 5,7% 8,3% 11,6% 5,7% 6% 6% 4,9% 5,4% 10 11 12 Партии, профсоюзы, РПЦ Страховые организации Юристы 3% 2% 2% 3% 2% 3% нет данных 2% 0,7% 2,1% 4,1% 1,8% ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения АКТИВНОСТЬ УЧАСТНИКОВ № Социально – профессиональные группы в составе Совета Доля вопросов, 2012г. Доля вопросов, 2013г. Доля вопросов, 2014г. Доля вопросов, 2015г. 1 2 3 4 Пациентские НКО Росздравнадзор Врачебное сообщество Общественные деятели (кроме пациентских НКО) 19% 18% 14% 19% 13% 19% 28% 15,6% 21,2% 20,5% 12,5% 17,7% 11% 10% 3,8% 6,9% 5 6 7 8 9 Научно-педагогические круги Журналисты Проф. ассоциации Фарм. производители Органы власти (кроме Росздравнадзора) 8% 7% 6% 6% 5% 5% 11% 4% 1,4% 11,6% 7,5% 2,8% 3,1% 10,8% 10,1% 5,2% 5% 8% 4,2% 6,3% 10 11 12 Партии, профсоюзы, РПЦ Страховые организации Юристы 3% 3% 3% 2% 2% 2% нет данных 1% 0,7% 1,7% 2,4% 1,0% ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ПРИОРИТЕТНЫЕ ВОПРОСЫ № Приоритетные вопросы для советов 1 2 3 4 Повышение качества и доступности мед. услуг Лекарственное обеспечение в регионе Защита прав пациентов, работа с обращениями Результаты анкетирования пациентов 5 8 9 Организация системы общественного и государственного контроля Решение организационных вопросов деятельности ОС (в том числе расширение ОС, обсуждение итогов деятельности и т.п.) Реализация программы модернизации здравоохранения в регионе Помощь детям (инвалидам, сиротам и др.) Пропаганда здорового образа жизни 10 Помощь социально-незащищенным слоям населения 6 7 ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ 2012 г., % 2013 г., % 2014 г., % 2015 г., % 10,8 22,6 13,9 30,3 23,3 13,9 28,7 18 12,7 33,3 25 9,5 - - 2,7 9,5 - 8,1 4,7 6,5 - 2,3 10,6 5,9 16,3 4,7 4 5,4 6,2 1,2 2 3,6 - - 2,7 1,2 10,1 2,3 5,3 - Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ФОРМЫ РАБОТЫ СОВЕТОВ 1 Заседания, доклады, обсуждения 2013, % 97,4 2 3 Работа с жалобами граждан Участие в мероприятиях партнеров и членов совета 44,7 36,8 34 24 28,2 21,1 4 Запросы и обращения Совета в органы государственной власти 34,2 18 18,3 5 Проведение круглых столов, конференций, семинаров 31,6 22 29,6 6 7 Прием, консультации граждан Инициирование различного рода проверок 10,5 5,3 4 4 8,5 7,0 8 Работа со СМИ (рассылка пресс-релизов, размещение информации о деятельности, приглашение журналистов на заседания) 2,6 4 1,4 9 Проведение социологических исследований 7,9 12 16,9 10 11 12 2,6 2,6 - 2 14 14,1 13 Юридические консультации Работа «горячей линии» Проведение выездных мероприятий - рассмотрение вопроса на месте Ведение собственных информационных ресурсов - 2 1,4 14 Работа комиссий, рабочих групп - 2 2,8 № Формы работы ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ 2014, % 98 2015, % 97,2 Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ДОСТИЖЕНИЯ СОВЕТОВ (самооценка) № Достижения 2012, % 18,1 2013, % 23,5 2014, % 20 2015, % 1 16,6 15,3 13,9 9,7 8,3 6,9 5,6 5,6 - 8,5 12,7 14,9 4,3 19,1 2,1 8,5 6,4 4 14 32 4 6 8 12 9,2 7,1 19,4 3,1 3,1 1 1 4,1 7,1 1 Координация деятельности в сфере здравоохранения между основными участниками 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Улучшения в сфере лекарственного обеспечения Защита прав пациентов, помощь конкретным людям Повышение качества и доступности медицинской помощи Законотворческая деятельность Участие в развитии гражданского общества Оказание помощи больным детям Защита прав представителей медицинского сообщества Активизация деятельности ОС Повышение уровня информированности населения о деятельности ОС 11 Взаимодействие с пациентами и пациентскими организациями - - - 12,2 12 13 14 15 Взаимодействие с органами власти Проведение социологических исследований Проведение различного рода проверок Увеличение количества мест в медицинских ВУЗах - - - 21,4 7,1 2 1 ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ДОСТИЖЕНИЯ СОВЕТОВ (цитаты) «Участие в нормативно-правовых инициативах… Участие в решении вопроса по созданию хосписа» (Алтайский край); «Активизация членов Совета при подготовке вопросов к заседанию. Членам Совета изготовлены и выданы удостоверения, подтверждающие их полномочия» (Республика Бурятия); «Налажены контакты с представителями ОНФ, Президента»(Кемеровская область); «Проводится постоянный анализ ассортиментной и ценовой доступности жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в амбулаторном и госпитальном сегментах, а также запасов л/с для обеспечения отдельных категорий граждан в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ (программа ОНЛС)» (Костромская область); «Инициирование процесса приведения Территориальной программы соответствие с требованиями Федеральной программы» (Липецкая область); госгарантий в «Открытие Центра гемофилии» (Омская область); «…Принят приказ по маршрутизации ВИЧ-инфицированных пациентов» (Пермский край); «Уменьшилось количество обращений по л/с больных бронхиальной астмой» (Самарская обл.); «Принято решение 2 раза в год объединять советы при РЗН и МЗ для более эффективной работы с привлечением глав структур и представителей власти» (Свердловская область); «Благотворительная акция «Здоровье детей - на контроле у взрослых!» (Р. Северная Осетия). ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения БАРЬЕРЫ РАЗВИТИЯ Внешняя среда Отсутствие финансирования (11 советов); Ограниченность полномочий ОС, отсутствие удостоверений (11 советов); Отсутствие активных пациентских организаций (4 совета); Проблемы взаимодействия с региональными органами власти (3 совета). Внутренняя среда Большая загруженность членов совета на основной работе (7 советов); Отсутствие опыта подобной деятельности, отсутствие методических рекомендаций, которые могли бы помочь (2 советов); Отсутствие информации о работе других советов, отсутствие системы обмена опытом (2 советов). ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ИДЕИ РАЗВИТИЯ «Совершенствовать законодательную основу и организационные формы» (Белгородская, Оренбургская области, Чувашская республика); «Информировать регионы о работе других ОС, организовывать взаимодействие» (Астраханская, Воронежская область, Омская, Челябинская области, Хабаровский край, Чукотский АО); «Видео-конференции, семинары, межрегиональные заседания и совещания, окружные мероприятия» (Республики Бурятия, Удмуртия, Забайкальский и Пермский край, Орловская область; «Распространение передового опыта Общественных Советов в порядке рекомендации, заблаговременное обеспечение методическими пособиями» (Республика Дагестан, КарачаевоЧеркесская республика, Ростовская область, Красноярский край); «Централизованное обучение руководителей и активных членов» (Калининградская область); «В СМИ на федеральном уровне организовать цикл публикаций о задачах, возможностях и функциях Общественных советов» (Кемеровская область); «Развитие сайта общественного Совета» (Москва, Московская область, Нижегородская область); «Актуализировать информацию на странице (Самарская область, Республика Хакасия); Общественного Совета Росздравнадзора» «Ввести в Положение о Совете обязательную ротацию членов Совета» (Тульская область); «Внедрить в практику совместные заседания по одним направлениям» (Тюменская область). ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения РЕСУРСИРОВАНИЕ И ПОТРЕБНОСТИ СОВЕТА Поддержка Росздравнадзора Развитие законодательства Координация руководителями Подтверждение статуса Трудовой вклад экспертов Ресурсы НКО, ВСП Общественный совет по защите прав пациентов Единая принятая методология Система обучения, обмена www.patients.ru, Конгресс Система поощрения Анализ, разработки, обучение Организационное обеспечение ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ СОВЕТА Специфические возможности Совета • Вовлекает в систему государственного здравоохранения внешние ресурсы. • Способен действовать без финансирования. • Образует на базе государственной службы вертикаль общественных структур. • Фиксирует делегирование службой части полномочий гражданскому обществу. • Формирует канал оперативной двусторонней связи службы с общероссийским и региональными сообществами. • Фильтрует и структурирует поток запросов граждан к службе, выявляя ключевые моменты, перенаправляя запросы, снижая нагрузку на органы власти. • Представляет статистически и экспертно подтвержденную оценку пациентами услуг здравоохранения. • Выявляет для обсуждения дефекты системы здравоохранения. • Эффективно защищает права конкретных граждан в случаях требующих экстренного вмешательства. • Предотвращает конфликты в сфере здравоохранения, стимулирует досудебное решение споров. ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ СОВЕТА Общие результаты • Выявление общественных структур и деятелей, активных и готовых к конструктивному сотрудничеству. • Выработка, апробация и распространение конкретных практик, механизмов, форм общественно – государственного взаимодействия. • Выявление и обсуждение актуальных проблем в сфере здравоохранения. • Артикуляция мнения пациентского и профессиональных сообществ. • Разрешение конфликтов, уменьшение жалоб, снижение напряжения. • Вовлечение ресурсов, повышение эффективности государственных средств. Изменения в работе в 2015 году • Новое расширение состава. Возможности (новые ресурсы) и проблемы (снижение доли пациентов, сокращение форм работы, необученность) роста. • Конкретизация запроса на поддержку: нужно место в системе принятия решений, методология, обучение, обмен информацией. • Увеличивается число межведомственных мероприятий. • В содержании работы сместились акценты в сторону контроля качества медицинской помощи и продукции ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения НЕ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ ОТЧЕТЫ 1. Брянская область 2. Калужская область 3. Магаданская область 4. Приморский край 5. Республика Адыгея (прислан после подведения итогов) 6. Республика Башкортостан 7. Республика Марий Эл ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения Итоги деятельности Общественного совета по защите прав пациентов при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения в 2015 г. Москва, 24 марта 2016 года