Рахима Дуйсенова, менеджер по проектам ОФ "Амансаулык"

реклама
«ПРОЗРАЧНОСТЬ ЗАКУПА
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ»
Всемирный день социальной
справедливости
• 20 февраля 2011 г.
Социальная справедливость — это основа
национальной стабильности и глобального
благополучия, равные возможности,
солидарность и уважение прав человека
крайне важны для полноценного освоения
продуктивного потенциала наций и
народов.
• Главной социальной задачей и обязанностью
государства является усиление государственного
регулирования и адекватное финансовое
обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья
населения
(Аканов А.А., Камалиев М.А. Система здравоохранения Республики Казахстан:
современное состояние, проблемы, перспективы )
Рациональное , адекватное потребности обеспечение
эффективными, качественными, безопасными
лекарственными средствами на основе принципов
фармакоэкономики доказательной медицины –
неотъемлемая часть медицинской помощи и
способствует увеличению продолжительности жизни
граждан
Всего расходы на здравоохранение, млрд. тг
Затраты на ГОБМП, млрд. тг
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2008 г. 2009 г.
на 1
2011 г. 2008 г. 2009 г.
на 1
2011 г. 2008 г. 2009 г.
на 1
2011 г. 2008 г. 2009 г.
на 1
2011 г.
ноября
ноября
ноября
ноября
2010 г.
2010 г.
2010 г.
2010 г.
Фактические
г. Алматы
План
Фактические
Карагандинская обл.
План
Фактические
Кызылординская обл.
План
Фактические
План
Восточно-Казахстанская обл.
Расходы здравоохранения на душу населения в год, тг
Размер финансирования ГОБМП на одного жителя, тг
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
2008 г. 2009 г.
на 1 2011 г. 2008 г. 2009 г. на 1 2011 г. 2008 г. 2009 г. на 1 2011 г. 2008 г. 2009 г. на 1 2011 г.
ноября
ноября
ноября
ноября
2010 г.
2010 г.
2010 г.
2010 г.
Фактические
г. Алматы
План
Фактические
Карагандинская обл.
План
Фактические
План
Кызылординская обл.
Фактические
План
Восточно-Казахстанская обл.
Доля расходов на ПМСП, %
Доля расходов на стационарную помощь, %
60
50
40
30
20
10
0
2008 г. 2009 г.
на 1
2011 г. 2008 г. 2009 г.
на 1
2011 г. 2008 г. 2009 г.
на 1
2011 г. 2008 г. 2009 г.
на 1
2011 г.
ноября
ноября
ноября
ноября
2010 г.
2010 г.
2010 г.
2010 г.
Фактические
г. Алматы
План
Фактические
Карагандинская обл.
План
Фактические
Кызылординская обл.
План
Фактические
План
Восточно-Казахстанская обл.
2009 год
Обеспечение общедоступности
информации в области здравоохранения
9,183.4
Исполнение поступлений бюджета и/или оплаченные обязательства
по бюджетным программам (подпрограммам)
9,184.0
2008 год
Сводный план финансирования на год
7637.9
Исполнение поступлений бюджета и/или оплаченные обязательства
по бюджетным программам (подпрограммам)
7638.0
2007 год
Сводный план финансирования на год
7325.0
Исполнение поступлений бюджета и/или оплаченные обязательства
по бюджетным программам (подпрограммам)
7325.0
Сводный план финансирования на год
0
1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000
Цикл закупа ЛС
• Отбор ЛС согласно
клиническому
протоколам и
стандартам лечения
• Прогноз потребности
в ЛС
• Управление запасами
• Распределение
• Рациональное
использование
• Определение
потребности в ЛС
• Формирование заявки
• Проведение тендера
• Заключение договора
• Отчет об обеспечении
ЛС
• Мониторинг побочных
действий ЛС
Принципы закупа ЛС
• экономное и эффективное
расходование средств
бюджетов
и внебюджетных фондов
• равноправное
и справедливое отношение
ко всем поставщикам;
• открытость
и прозрачность;
• подотчетность;
• ответственность.
• оптимальное и эффективное
расходование денег
• предоставление
потенциальным поставщикам
равных возможностей
• добросовестной конкуренции
среди потенциальных
поставщиков;
• гласность и прозрачность
процесса закупок;
• поддержки отечественных
товаропроизводителей
Прозрачность закупа ЛС
• Прозрачность — величина, характеризующая, какую часть
света пропускает среда без изменения направления его
распространения.
• В экономике прозрачность — это показатель открытости
компании, ее публичности; показатель того, насколько
полно компания готова к бухгалтерской, управленческой
и иной информации.
• Когда любое заинтересованное лицо имеет возможность
отслеживать, как развивается бизнес,
какие инвестиционные и стратегические планы
воплощаются в жизнь руководством
Формулярная система ЛПО
• 1 % ЛПО отметили в составе клинического
фармаколога
• 72 % не проходили обучение
лекарственному менеджменту
• 44 % ЛПО утверждают о полном
удовлетворении потребности в ЛС
• 76 % несвоевременные поставки ЛС
Единым дистрибьютором
Качество ЛС
•
•
•
•
•
Респонденты отметили
35 % низкую эффективность ЛС
13 % множество побочных действий
3 % дороговизну ЛС
67 % отправляют желтые-карты только в
управление здравоохранения
• В 2008 г. отменен список ЖВЛС
Участие общественных
организаций
• 95 % не привлекают к процессу
формирования списка ЛС общественные
организации
• НПО должны участвовать на всех циклах
закупа ЛС, в мониторинге закупа, что
значительно повысит эффективность и
прозрачность закупа ЛС
Организация тендера
• Два этапа по рекомендациям ВОЗ –
1. Конкурс качества
2. Политика наименьшей цены
В Казахстане
1. Соответствие квалификационным требованиям
2. Политика на «понижение цены»
3. Поддержка отечественного производителя и
доведение до 50 % для сохранения
национальной безопасности (ВОЗ – 25 – 30 %)
Пути улучшения качества и
прозрачности ЛО
Целью проекта Национальной лекарственной политики
должно быть укрепление здоровья и качества жизни
пациента
Фундамент нормативно-правовая база ЛО согласно
международным рекомендациям
Активное вовлечение общественного сектора с правом
решающего голоса в систему ЛО
Иформирование населения через СМИ, интернет о
финансировании, расходах и мониторинге
Мониторинг побочных действий через пациента
Разработка и введение персонифицированного учета ЛС
Актуальны рекомендации ОС “О гарантированных правах
на ЛО” от 21 мая 2009 г.
Скачать