Учебный материал МАГАТЭ по радиационной защите в диагностике и интервенционной радиологии Радиационная защита в диагностике и интервенционной радиологии Часть 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии Практическое упражнение IAEA International Atomic Energy Agency Обзор / Цели • Ознакомление с тестами контроля качества при флюороскопии • Измерение стандартной входной мощности дозы облучения пациента • Оценка влияния толщины пациента на рассеянное излучение IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 2 Учебный материал МАГАТЭ по радиационной защите в диагностике и интервенционной радиологии Часть 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии Измерение стандартной мощности входной дозы IAEA International Atomic Energy Agency Флюороскопия – стандартная мощность дозы Цель: • Измерение мощности входной дозы облучения пациентов различной толщины • Влияние толщины тела на рассеянное излучение Метод: • Использовать различные эквивалентные воде фантомы (20 cм PMMA для стандартного пациента) или медные пластины (2 mm для стандартного пациента) • Поставить дозиметр на входе поглотителя со стороны рентгеновской трубки IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 4 Используйте полиметилметакрилат толщиной 10 см для симуляции худого пациента. Расстояние между столом и усилителем рентгеновского изображения (УРИ) для любых пациентов равно 35 cм IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 5 Ионизационная камера легко центрируется при малом увеличении (УРИ расположен близко к камере). IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 6 Входная мощность дозы составляет 1,78 мГр/мин. IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 7 Толщина фантома составляет 20 см IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 8 Показания камеры: 8,85 мГр/мин. IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 9 Если увеличить расстояние между входным экраном УРИ и пациентом, то входная мощность дозы облучения пациента также увеличится IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 10 Камера выглядит увеличенной (УРИ расположен дальше от пациента) IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 11 Раньше (расстояние между УРИ и столом: 35 cм) Теперь (расстояние между УРИ и столом: 55 cм) IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 12 Входная мощность дозы с УРИ на расстоянии от стола 55 см составляет 17,91 мГр/мин (для сравнения с предыдущей величиной равной 8,85 мГр/мин) IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 13 Здесь толщина фантома из полиметилметакрилата увеличена до 30 cм IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 14 Входная мощность дозы облучения пациента на поверхности фантома увеличена до 24,8 мГр/мин (по сравнению с 8,85 мГр/мин при толщине 20 cм) IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 15 Добавочное рассеянное излучение также повышает мощность дозы при увеличении толщины пациента. Для PMMA толщиной 30 cм величина мощности дозы рассеянного излучения, измеренного около фантома, может достигать 3 мГр/час IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 16 В режиме высокого контраста мощность дозы для рассеянного излучения (30 cм ПMMA) возрастает до 7 мГр/час. Входная мощность дозы облучения пациента составляет 59,6 мГр/мин IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 17 Для 10 cм ПMMA мощность дозы рассеянного излучения составляет 0,2 мГр/час IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 18 Для 20 cм ПMMA мощность дозы рассеянного излучения составляет 1,0 мГр/час IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 19 Для 30 cм ПMMA мощность дозы рассеянного излучения составляет 3,0 мГр/час IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 20 Здесь видно, что при большой толщине объекта, качество изображения очень плохое (граница ионизационной камеры едва видна) IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 21 Флюороскопия – стандартная мощность дозы Анализ: • Мощность дозы должна быть < 25 мГр/мин Частота проверки: • входной контроль, смена трубки • ремонт генератора • ремонт УРИ • каждые 6 месяцев IAEA 16.1: Оптимизация защиты при флюороскопии 22