Функциональные продукты как фактор сохранения здоровья работников предприятий с вредными условиями труда Ладодо Ольга Борисовна Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории Факторы, влияющие на состояние здоровья Экологическая обстановка, в т.ч. профессиональные вредности Образ жизни, в т.ч. питание, вредные привычки, стрессы Генетическая наследственность Социальные факторы Экология Профессиональные вредности 20 млн тонн загрязняющих выбросов в год в РФ! Профессиональные заболевания Общие заболевания ! Профессионально обусловленные заболевания • Ухудшение показателей детородных функций у мужчин и женщин • Увеличение риска врожденных аномалий у детей в 2-4 раза! Факторы, влияющие на состояние здоровья Профессиональные вредности Тяжесть и напряженный труд Усугубление хронических заболеваний, снижение производительности труда Повышенный уровень шума Заболевания органов слуха, вибрационная болезнь Пыль, газообразные химические вещества Бронхо-легочные заболевания, острые химические интоксикации и отравления Распространенность хронических заболеваний у мужчин и женщин в зависимости от возраста и стажа работы 20 - 40% общих заболеваний работников промышленности связано с условиями труда ! Московский городской фонд ОМС 2004 г. Возраст до 45 лет Стаж до 10 лет 45 лет и более 10 лет и более Стаж до 10 лет Нижегородский НИИ гигиены и профпатологии, 2004 г 10 лет и более Факторы, влияющие на состояние здоровья: Образ жизни Вредные условия труда Снижают общую сопротивляемость организма Благоприятный фон для развития атеросклероза, Неправильное питание Усиливают действие вредных производственных факторов ишемической болезни сердца, Стресс Вредные привычки (курение, алкоголь) Снижают эффективность естественных механизмов детоксикации организма Препятствуют восполнению потерь организмом витаминов и минеральных веществ гипертонической болезни, диабета, различных неврозов и нервноэмоциональных расстройств, онкологических заболеваний Минздрав РФ и НИИ питания РАМН Общая смертность от: Несбалансированного питания – 12,5% Табакорурения – 17,1% Погрешность в питании: Избыточный вес – 55%- у взрослых людей (старше 30 лет), а общая – 12,5% Потребление алкогольных напитков - 11,9% Парламентские слушания 15 ноября 2012 г. Средняя продолжительность жизни россиян: Мужчины – 58 лет Женщины – 72 года ! ! Россияне живут меньше, чем американцы, французы или японцы на 15,4-19,5 лет Россиянки – на 7,6-13,1 года Россия занимает 134–е место по продолжительности жизни мужчин, 100-е – женщин. Между Лаосом и Камбоджей Как сохранить здоровье: Соблюдение правил охраны труда Диспансеризация Отказ от вредных привычек Занятия спортом Устранение вредных факторов влияния внешней среды Сбалансированное питание Профпитание – фактор сохранения здоровья рабочих Статья 222 Трудового кодекса РФ ФЗ № 224 от 01.10.2007 и Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2009 г. № 45Н предусматривают бесплатную выдачу диетических (профилактических) продуктов работникам, занятым на работе с вредными условиями труда Молоко или молочные продукты или Денежная компенсация или Диетическое (профилактическое) питание Молоко - продукт питания!!!!! «Молоко не выводит токсические вещества, поэтому так называемое «специальное молоко» это лишь дополнительный источник энергии и белка» Н.В.Лазарев, один из основателей советской промышленной токсикологии Молоко – жировая эмульсия, способствует всасыванию жирорастворимых токсических веществ из желудочно-кишечного тракта ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ у 80% взрослых людей «СОВРЕМЕННОЕ МОЛОКО» СПЕЦИАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ (транспортировка и хранение) ТРУДНОСТЬ удаленные территории и ДОСТАВКИ на труднодоступные Нейтрализуют ли деньги вредные производственные факторы??? Из Письма Минфина от 21.02.2007 № 03-04-06-02/30 «При выплате денежной компенсации взамен молока цель его предоставления – нейтрализация вредных производственных факторов, а также профилактика и предупреждение профессиональных заболеваний утрачивается» Указ Президента РФ от 7 мая 2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» …Утвердить до 1.07.2012 г. план мероприятий по реализации «Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения до 2020 г.» Правительство Российской Федерации «Основы государственной политики в области здорового питания населения на период до 2020 года» распоряжение № 1873-р от 25.10.2010 «Цель: сохранение и укрепление здоровья населения, профилактика заболеваний, обусловленных неполноценным и несбалансированным питанием Основная задача: развитие производства пищевых продуктов, обогащенных незаменимыми компонентами, специализированных продуктов детского питания, продуктов функционального назначения, диетических (лечебных и профилактических) пищевых продуктов и биологически активных добавок к пище, в том числе для питания в организованных коллективах (трудовые, образовательные и др.)……. Правительство Российской Федерации распоряжение № 1873-р от 25.10.2010 IV. Ожидаемые результаты реализации государственной политики в области здорового питания «…обеспечение 80 процентов рынка специализированными продуктами питания, в том числе диетического (лечебного и профилактического), за счет продуктов отечественного производства; …снижение заболеваемости среди населения» Диетические (профилактические) продукты питания Определение Назначение Продукты повышенной биологической ценности, обогащенные сбалансированным составом нутриентов (в т.ч. витаминов, минеральных веществ) • Предупреждение воздействия на организм неблагоприятных факторов производства и окружающей среды • Повышение резистентности организма к интенсивным физическим нагрузкам и повышение иммунитета Токсичные вещества техногенного характера, повышенная ответственность, интенсивные физические и умственные нагрузки Повышают расход витаминов Повышается потребность организма в витаминах Какова обеспеченность россиян витаминами? По данным Института питания РАМН: дефицит микро- и макроэлементов Обнаружен у всех групп населения Носит всесезонный характер Испытывают 80 % населения Характерен для всех регионов По результатам обследований взрослого и детского населения Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Западной и Восточной Сибири, Кузбасса, Норильска, Башкирии, Марийской республики и других регионов Почему нам не хватает витаминов? Рацион солдата российской армии в 19 веке Среднестатистический рацион россиянина в 21 веке* 90-100% витаминов Черный хлеб – 1300 г 40-60% витаминов Хлебопродукты, в основном макароны, белый хлеб и мука высшего сорта – 300 г Мясо – 450 г – два раза в неделю, т.е. 130 г в день Мясо, в основном колбасы и сосиски – 50-70 г Щи – горшок (800 г –1000 г) Фрукты и овощи, в т.ч. картофель – 350 г Каша – горшок (800 г –1000 г) Кондитерские изделия - 18 г Капуста квашеная – 500 г Сахар - 50 г Сахар – 10 г Жиры – 27 г Молочные продукты – 140 г * А.К.Батурин, НИИ питания РАМН Продукты питания: вчера и сегодня Среднее потребление хлеба жителями Москвы, в день: 1940 год 2006 год 800 г 150-200 г Динамика содержания минералов в капусте за период с 1914 по 1992 гг. 1914 г 1992 г Капуста 80% витаминов группы В 10-15% витаминов группы В снизилось содержание кальция - в 5 раз магния - в 4 раза железа - более чем в 2 раза (П.Бергнер, 1998) Рацион современного человека, вполне достаточный по калорийности, не может обеспечить потребность в витаминах, сформировавшуюся на протяжении многих предшествующих веков в результате интенсивных энерготрат и соответствующего потребления больших количеств простой, не подвергнутой интенсивной переработке пищи Витамины входят в состав ферментов, ответственных за выведение из организма токсических веществ Хроническое воздействие на организм токсических веществ определяет повышенную потребность в некоторых важнейших витаминах! Тамм О.И., Вагане Э.П.,1977,Ефремов В.В.,1980 Каким образом витамины защищают от вредных факторов производства? Н способствуют выведению из организма чужеродных веществ К А D F С Витамины В9 В6 Е обезвреживают токсические вещества РР В1 В2 предохраняют органы и клетки человека от воздействия вредных веществ Витамин С: Защищает от воздействия солей свинца, селена, марганца, фтора, хрома, кадмия, фосфора бензола, метанола Повышает иммунитет и устойчивость организма к стрессу Витамин Е: Защищает от воздействия N-нитрозаминов и 7,12-диметилбензантрацена, кадмия, свинца, хрома, органических соединений ртути, три-окрезилфосфата, бисульфита, хлорзамещенных углеводородов Предотвращает костные поражения при кадмиевой интоксикации, мышечную слабость, анемию. Защищает слизистую оболочку. Витамины группы В: Фактор защиты организма при отравлениях хлорзамещенными углеводородами, окислами азота, бензолом, свинцом, фтором, марганцем, мышьяком, солями плавиковой кислоты Токсичные вещества техногенного характера Повышают расход витаминов Повышается потребность организма в витаминах Дополнительный приём недостающих витаминов Увеличение мощности детоксикационной системы защиты организма Снижение токсического действия чужеродных веществ Чем вреднее факторы производства или тяжелее работа, тем хуже обеспеченность витаминами у персонала! Уровень витаминов-биоантиоксидантов у работников различных профессиональных групп (филиала ОГК-2 Псковская ГРЭС) Группа обследованных Витамин С Концентрация в сыворотке крови, мг/100 мл Норма 0,7-1,2 Управление 0,92 ЦАСУ ТП 0,65 Количество с уровнем ниже нормы Группа каротиноидов Концентрация в сыворотке крови, мг/дл Количество с уровнем ниже нормы 20-40 21% 19,2 57% 52% 17,4 63,6% Котлотурбинный цех 0,65 58% 17,6 75% Электроцех 0,61 67% 11,5 88% Результаты проведенных исследований Показывают возможность повышения профилактической направленности лечебнопрофилактического питания рабочих, контактирующих с фенолом, путем применения продуктов, обогащенных комплексом важнейших витаминов Воронцова Н.Л. Автореферат, 1988г., Москва ОЗДОРОВЛЕНИЕ СОТРУДНИКОВ Напитки и кисели «Валетек Форте» отнесены к специализированным продуктам диетического (профилактического) питания при вредных условиях труда, а также в условиях повышенной ответственности, интенсивной физической и умственной нагрузки СНИЖЕНИЕ ЗАТРАТ для работников предприятий «ВАЛЕТЕК ФОРТЕ» НАПИТКИ И КИСЕЛИ НА НАТУРАЛЬНОЙ ОСНОВЕ Содержат все 13 необходимых витаминов, в том числе: антиоксиданты (витамины А, С, Е, бета-каротин) полный комплекс витаминов группы В (В1, В2, В6, В12, РР, пантотеновую кислоту, фолиевую кислоту, биотин), витамины D и К пектин фруктозу или сахар, картофельный крахмал натуральные красители: свекольный сок, бета-каротин натуральные ароматизаторы, разрешенные к применению в детском питании Разработаны специально для рабочих промышленных предприятий Выпускаются в виде сухих: напитков и киселей с пектином и без пектина Вкусы: Апельсин, Вишня, Грейпфрут, Клубника, Персик, Малина, Яблоко, Клюква, Черная смородина СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МОЛОКА, СОКА и НАПИТКОВ «ВАЛЕТЕК ФОРТЕ» «Валетек Форте», 200 мл Возможности продукции «Валетек» по реализации приказов 45н и 46н на промышленных предприятиях Предприятия с вредными условиями труда Приказ 45н Замена Молока Пектинопрофилактика Буфеты столовые Предприятия с особо вредными условиями труда Приказ 46н Замена витаминных препаратов в рационах ЛПП Преимущества быстрорастворимых напитков и киселей «ВАЛЕТЕК ФОРТЕ» Натуральные ингредиенты Регламентированное содержание витаминов в одном стакане Высокая сохранность витаминов, в т.ч. в горячем напитке, обеспечивается новыми современными технологиями Отсутствие генетически модифицированных компонентов, искусственных красителей и соды Сухая форма напитков и киселей: позволяет не использовать консерванты, стабилизаторы обеспечивает длительный срок годности (24месяца), удобство хранения и транспортировки «ВАЛЕТЕК ФОРТЕ» ДАВНО И УСПЕШНО ПРИМЕНЯЕТСЯ НА: ОАО НПО «Сатурн», МУП ГО «Водоканал» г.Рыбинск, «Сибнефть- Ярославнефтепродукт», «Газпромнефть-Ярославль», ОАО «Комбинат Южуралникель» г.Орск, Воскресенский цементный завод «Лафарж», Корпорация «ВСМПО-АВИСМА», БАЗ СУАЛ, УАЗ СУАЛ, Каменск-Уральский металлургический завод, Ишимский механический завод, «ЭнергомашАтоммаш» г. Волгодонск, ОАО «Сильвенит», МУП ГО «Водоканал», «Литейно-механический завод», «Волжский ЖБК», «Рыбинскэнергожелезобетон», Корпорация МУП «Хатанга-Энергия» Красноярской теплоэнергетической компании, Чукотавиа, Московское отделение ОАО РЖД и др. Гарантия производства и поставок продукции высокого качества компании «Валетек Продимпэкс» Сырье Контроль в соответствии с требованиями к производству детского питания с 3-х лет Витаминно-минеральные премиксы компании DSM ISO 9001 Сахар, фруктоза, крахмал – категория А – повышенной микробиологической чистоты Производство Контроль качества по критическим точкам Аккредитовано в соответствии с СанПиН 2.3.2.1940-05 (организация производства продуктов детского питания) Природные красители – бета-каротин, свекольный сок Новейшее оборудование Вкусо-ароматические добавки – натуральные или идентичные натуральным Современные технологии Готовая продукция Контроль в соответствии с требованиями к производству детского питания с 3-х лет Сеть официальных дистрибьюторов Витамины и внимание Снижение функции внимания к концу смены Количество ошибок к концу смены «Вопросы питания», № 4, 1989 Дополнительный приём витаминов способствует сохранению внимания и уменьшению количества ошибок к концу смены 1996 год ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДОКАЗАНА ! Повышение обеспеченности витаминами и бета-каротином ликвидаторов чернобыльской аварии После обследования Исходные данные Институт питания РАМН, Москва, 1996 г. Повышение иммунитета у взрослых людей* После лечения До лечения *) Увеличение содержания Т-, В-, Dлимфоцитов в крови Вопросы питания, №6/1995/№1/1996 Исследование влияния напитков и продуктов, обогащенных бета-каротином на различные группы населения 2005 год ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДОКАЗАНА ! Наряду с новым меню с целью укрепления защитных сил организма работники ОАО «Корпорации ВСМПО-АВИСМА» бесплатно получали витаминизированные напитки и кисели «Валетек Форте» Внедрение программы Рациональное питание позволило снизить заболеваемость на 30%,а трудопотери - на 48% Отраслевое питание, №4/2006 2008 год ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДОКАЗАНА ! Улучшение обеспеченности витаминами после введения в рацион работников «Валетек Форте» Витамин С Витамин В6 Витамин В2 Бета-каротин Уровень витаминов С, В2, В6 и бета-каротина в сыворотке крови у работников филиала ОАО «ОГК-2» Псковская ГРЭС до проведения витаминизации и после неё I группа с 11.2007 по 04.2008 дополнительно получала напитки и кисели с 13 витаминами и пектином II группа получала аналогичные напитки и кисели, но без витаминов 2008 год ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДОКАЗАНА ! Повышение уровня интегрального показателя здоровья увеличил группу лиц с высоким уровнем интегрального показателя здоровья на 11% Группа, дополнительно принимавшая Напитки и кисели« Валетек Форте» Дополнительный приём напитков и киселей с витаминами компании «Валетек» в течение 6 месяцев на 11% Группа, находящая на обычном рационе по сравнению с контрольной группой Динамика распределения персонала по уровню интегрального показателя функционального состояния и работоспособности (интегральный показатель здоровья) до и после витаминизации Отчет «Оценка обеспеченности витаминами работников ОАО ОГК-2 Псковская ГРЭС, 2008 2008 год ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДОКАЗАНА ! Улучшение показателей артериального давления Дополнительный приём напитков и киселей с витаминами компании «Валетек» в течение 6 месяцев увеличил группу лиц с нормальным уровнем артериального давления на 9% Группа, находящая Группа, дополнительно на обычном рационе принимавшая напитки «Валетек Форте» на 9% по сравнению с контрольной группой Динамика распределения персонала по уровню артериального давления до и после витаминизации Отчет «Оценка обеспеченности витаминами работников ОАО ОГК-2 Псковская ГРЭС, 2008 2008 год ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДОКАЗАНА ! Повышение работоспособности Дополнительный приём напитков и киселей с витаминами компании «Валетек» в течение 6 месяцев увеличил группу лиц с высоким уровнем работоспособности на 15% по сравнению с контрольной группой на 15% Группа, дополнительно принимавшая напитки «Валетек Форте» Группа, находящая на обычном рационе Динамика распределения персонала по уровню работоспособности до и после витаминизации Отчет «Оценка обеспеченности витаминами работников ОАО ОГК-2 Псковская ГРЭС, 2008 Что даёт применение «Валетек Форте» сотрудниками предприятия: Укрепление иммунитета Снижение заболеваемости Защиту от вредных производственных и экологических факторов Повышение работоспособности Выведение токсичных веществ из организма Снижение количества ошибок СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! © ЗАО «Валетек Продимпэкс». 2010. Все права защищены. Запрещается использование без письменного разрешения авторов. Рекомендации Роспотребнадзора населению в условиях аномально жаркой погоды (26 Июля 2012) …..повышенная температура, как на открытой местности, так и в помещениях может негативно отражаться на состоянии здоровья людей, в первую очередь пожилых и детей. Все это может приводить к обострению хронических заболеваний, а в ряде случаев к перегреву организма и резкому ухудшению здоровья. Во избежание указанных последствий рекомендуется соблюдение ряда простых, но эффективных профилактических мер. Предлагаются следующие рекомендации, в том числе для всего населения, для детей в период летнего отдыха и лиц, работающих в условиях высокой температуры. Памятка для населения по профилактике перегрева 4. В целях профилактики обезвоживания организма рекомендуется употреблять большое количество жидкости: чая, минеральной воды, морса, молочно-кислых напитков, отваров из сухофруктов, витаминизированных напитков, избегая употребления газированных напитков и жидкостей с повышенным содержанием сахара, типа пепси-колы, кока-колы, энергетических и алкогольных напитков. Памятка для работающих в условиях высокой температуры воздуха 4. В целях профилактики обезвоживания организма рекомендуется правильно организовать и соблюдать питьевой режим……. Для оптимального водообеспечения рекомендуется также возмещать потерю солей и микроэлементов, выделяемых из организма с потом, предусмотрев выдачу подсоленой воды, минеральной щелочной воды, молочно-кислых напитков (обезжиренное молоко, молочная сыворотка), соков, витаминизированных напитков, кислородно-белковых коктейлей. НАПРАВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ – ОХРАНА ТРУДА Можем предложить больше! Напиток «Валетек СП Актив» Даже незначительное обезвоживание организма работающего повышает вероятность профессиональных рисков и приводит, как следствие, к совершению ошибок и наступлению страховых случаев Высокая температура воздуха (выше 2530С) оказывает пагубное воздействие на организм человека, вызывая при этом обезвоживание, функциональные нарушения многих систем, создавая предпосылки для развития таких заболеваний, как гипертермия, гиперпиретические и судорожные формы ее патологии Куда ? Горячие цеха предприятий черной металлургии Для кого ? Работников, работающих в условиях действия высоких температур Влияние обезвоживания организма на различные его функции Параметр Его изменение под влиянием обезвоживания Сила слегка понижена Реакция слегка замедленна Аэробная выносливость понижена Анаэробная выносливость понижена (производительность) Анаэробная сила понижена Способность противостоять понижена жаре Температура повышена Частота сердцебиения повышена Концентрация лактата (молочповышена ной кислоты) в крови Уровень усваиваемости кислорода понижен Положительные эффекты витаминно-минерального комплекса «Золотой шар» на коррекцию метаболизма, нарушенного длительной фтористой интоксикацией, дают основание рекомендовать включение в программу «Разработка и внедрение медико-профилактических мероприятий по предупреждению заболеваний флюорозом на Новокузнецком алюминиевом заводе»… …Полученные результаты дают основание рекомендовать администрации предприятий алюминиевого производства организовать включение в рацион питания сотрудников предприятия с длительным трудовым стажем (с риском остеопороза, выявленного на основе профосмотра) ежедневный приём напитка витаминно-минерального комплекса «Золотой шар», в качестве послесменной реабилитации от воздействия фтора. НАПРАВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ – ОХРАНА ТРУДА Можем предложить больше! Напиток с витаминами, кальцием и магнием для взрослых Куда ? Для кого ? На алюминиевые производства Работников, подвергающихся воздействию фтористых интоксикаций Хроническая фтористая интоксикация (профессиональный флюороз) профессиональное заболевание рабочих алюминиевого производства (70% всех профессиональных заболеваний) в данной отрасли Неполноценное питание минеральный дисбаланс полигиповитаминозные состояния усугубляет токсическое воздействие фтора на организм Фтор накапливается в высокоминерализованных тканях патологические изменения в костной системе (остеопороз и др.) сочетанные поражения нервной, эндокринных и др. систем. Профилактические мероприятия: Рациональное питание ОХРАНА ТРУДА конкурентные преимущества продукции «Валетек Форте» В рецептуре - формула активного действия Доказанные эффекты Хорошие вкусовые характеристики Продукты «Валетек Форте» специально разработаны для работников пром. предприятий Цена минимум в 3 раза ниже стоимости молока Многолетий опыт использования продуктов в рабочих коллективах