Понятие медицинской экспертизы»

ЕЛЕНА ВИКТОРОВНА НЕГОДА
ПРЕПОДАВАТЕЛЬ ПСИХОЛОГИИ ДАЛЬНЕВОСТОЧНОГО ТЕХНИЧЕСКОГО КОЛЛЕДЖА Г. УССУРИЙСКА
ТЕМА: «ПОНЯТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ»
Занятие по дисциплине «Психология социально-правовой деятельности» для студентов
обучающихся по специальности 030912 «Право и организация социального обеспечения»
ПЛАН:
▪Понятие, задачи и виды
медицинской экспертизы.
▪Принципы организации и
органы МСЭ.
ПОНЯТИЕ, ЗАДАЧИ И ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ.
Медицинской экспертизой является проводимое в
установленном порядке исследование, направленное на
установление состояния здоровья гражданина, в целях
определения его способности осуществлять трудовую или
иную деятельность, а также установления причинноследственной связи между воздействием каких-либо
событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.
ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ:
1) экспертиза временной нетрудоспособности;
2) медико-социальная экспертиза;
3) военно-врачебная экспертиза;
4) судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы;
5) экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи
заболевания с профессией;
6) экспертиза качества медицинской помощи.
ГЛАВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ
МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:
1. Исследование и выявление врачебных
ошибок;
7. Установление давности причинения вреда
здоровью;
2. Констатация степени тяжести
причиненного здоровью вреда;
8. Установления орудия, при помощи
которого был причинен вред здоровью;
3. Выявление степени утраты
подъэкспертным трудоспособности;
9. Установление аггравации, симуляции и
искусственно вызванной болезни;
4. Установление половых состояний;
10. Установление факта членовредительства
(самоповреждения);
5. Изучение обстоятельств половых
преступлений;
6. Выявление механизма нанесения вреда
здоровью;
11. Установление тождества личности и
возраста;
12. Рецензирование сторонних экспертных
заключений.
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА
- отдельный вид медицинской
экспертизы, который
осуществляется с целью
определения потребностей
человека в мерах социальной
защиты и реабилитации при
помощи оценки ограничений
жизнедеятельности,
обусловленных стойкими
расстройствами функций
организма.
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА
Устанавливает :
причину и группу инвалидности
 степень утраты
трудоспособности,
 определяет виды, объем, сроки
проведения реабилитации,
меры социальной защиты,
 дает рекомендации по
трудовому устройству граждан.
ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ОРГАНЫ МСЭ.
КТО МОЖЕТ НАПРАВИТЬ НА МСЭ?
Медико-социальная экспертиза
Признание лица инвалидом осуществляется Федеральными
государственными учреждениями медико-социальной экспертизы:
Федеральное бюро
медико-социальной
экспертизы
Главное бюро медико- социальной
экспертизы субъектов Федерации
Бюро медико –социальной
экспертизы городов и
районов (филиалы)
СОСТАВ СПЕЦИАЛИСТОВ
• В состав специалистов бюро МСЭ, принимающих
экспертное решение, входят не менее шести
специалистов:
• три врача различных специальностей,
• специалист по реабилитации,
• психолог,
• специалист по социальной работе.
• При необходимости в данный состав могут быть
включены другие специалисты. Все специалисты,
принимающие экспертное решение, должны
иметь высшее образование и соответствующую
компетенцию.
ЭТАПЫ МСЭ:
Первый этап МСЭ установление
врачами МСЭ наличия и степени
выраженности нарушений основных функций
организма освидетельствуемого больного:
▪ психических функций (восприятия,
внимания, памяти, мышления, речи,
эмоций, воли);
▪ сенсорных функций (зрения, слуха,
обоняния, осязания);
▪ статодинамической функции;
▪ функций внутренних органов
(кровообращения, дыхания, пищеварения,
выделения, обмена веществ и энергии,
внутренней секреции).
Результатом 1 этапа является
вынесение врачами-экспертами клиникофункционального диагноза.
ЭТАПЫ МСЭ:
Второй этап МСЭ характеризуется
определением категорий и степени
выраженности ограничений
жизнедеятельности у освидетельствуемого
больного, к которым приводят функциональные
нарушения организма, выявленные на первом
этапе, это:
 способность к самостоятельному
передвижению,
 способность к ориентации,
 способность к общению,
 способность контролировать свое
поведение,
 Способность больного к самообслуживанию,
Результат: Карта социальной диагностики,
которая подшивается в акт
освидетельствования и в процессе
комплексной медико-социальной оценки
служит одним из обоснований медикоэкспертного заключения.
ЭТАПЫ МСЭ:
Третьий этап предполагает
выявление реабилитационных
возможностей относительно
восстановления конкретных видов
жизнедеятельности инвалида.
На четвертом этапе медикосоциальной экспертизы
происходит определение
потребностей инвалида в мерах
реабилитации.
Конечным результатом данного
этапа экспертизы является
формирование индивидуальной
программы реабилитации (ИПР).
ПРОВЕДЕНИЕ
МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ
ЯВЛЯЕТСЯ
БЕСПЛАТНЫМ ДЛЯ
ВСЕХ КАТЕГОРИЙ
ГРАЖДАН.
Классификации основных видов нарушений
функций организма и степени их выраженности
К основным видам нарушений функций организма относят:
 нарушения психических функций ; нарушения языковых , речевых и
письменных функций, вербальной и невербальной речи, нарушения
голосообразования и пр.;
 нарушения сенсорных функций, нарушения статодинамических функций;
 нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения,
кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции,
иммунитета;
 нарушения, обусловленные физическим уродством
При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие
нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их
выраженности:
1 степень - незначительные нарушения,
2 степень - умеренные нарушения,
3 степень - выраженные нарушения,
4 степень - значительно выраженные нарушения.
ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ:
1. Подготовиться к опросу.
2. Тема на сам. изучение «Клинический
прогноз. Реабилитационный прогноз»
(Клинический прогноз. Реабилитационный прогноз.
Значимость социально-бытовых условий и
психологических факторов. Противопоказания к
труду. Трудовые рекомендации).