Слайд 1 - Территориальный Фонд ОМС Ростовской области

реклама
О МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ
В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЗАМЕСТИТЕЛЬ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Т.В.ЯКОВЛЕВА
РОССИЯ 2013
Динамика коэффициента смертности населения РФ от
болезней системы кровообращения
(число умерших на 100 тысяч населения)
1000
927,5
950
908,0
900
864,6
836,2
850
790,7
800
846,1
749,8
750
769,1
700
650
600
813,1
907,0
864,8
895,4
835,5
21%
811,7
834,0
801,0
757,8
746,8
729,3
646,7
621,0
550
500
450
400
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 01
Росстат, 2013 год
2
Хронические неинфекционные заболевания обуславливают
75% всех смертей в Российской Федерации
Структура причин смерти
в Российской Федерации
(Росстат, 2010)
на лиц, не достигших возраста в 60 лет, в Российской Федерации приходится
39,7% всех смертей
Суммарный экономический ущерб только от болезней системы
кровообращения составляет около 1 трлн.
руб. в год (около 3% от ВВП)
33
Ведущие факторы риска смерти населения
Российской Федерации
Распространенность АГ
в Российской Федерации составляет 38%
4
Нормативная база профилактики неинфекционных
заболеваний
Законы
-Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации»
-- Федеральный закон от 22 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации»
-- Федеральный закон 23 февраля 2013 года №15-ФЗ «Об охране здоровья населения от
воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (вступает в
силу 1 июня 2013 г.)
Стратегические документы
- Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года
- Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов
злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения
Российской Федерации на период до 2020 года
- Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению
табака на 2010 - 2015 годы
- Основы государственной политики Российской Федерации в области здорового питания
населения на период до 2020 года
- Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020
года
5
Российская концепция
ЕДИНАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ СРЕДА
Первая Глобальная министерская конференция
Московская декларация:
межведомственный принцип профилактики
Политическая декларация Генеральной
Ассамблеи ООН по вопросам профилактики
НИЗ и борьбы с ними
6
Структура единой межсекторальной
профилактической среды
ОБРАЗОВАНИЕ
ПРОГРАММЫ ОБРАЗОВАНИЯ И ВОСПИТАНИЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО
ОБРАЗА ЖИЗНИ, АДАПТИРОВАННЫЕ ДЛЯ РАЗНОГО ВОЗРАСТА
СВЯЗЬ, СМИ:
ТЕЛЕВИДЕНИЕ
РАДИО,
ИНТЕРНЕТ
ИНФОРМАЦИОННЫЕ РОЛИКИ, РЕАЛИТИ-ШОУ, ИНТЕРАКТИВНЫЕ СЕССИИ,
КОМПЬЮТЕРНЫЕ «ВИРУСЫ» НА ПОПУЛЯРНЫХ САЙТАХ – СОЗДАНИЕ МОДЫ НА
ФИЗИЧЕСКОЕ И ДУХОВНОЕ ЗДОРОВЬЕ, АДАПТИРОВАННЫЕ ПРОГРАММЫ ДЛЯ
РАЗНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
СПОРТ И
ФИЗИЧЕСКОЕ
ВОСПИТАНИЕ
РАЗВИТИЕ МАССОВОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА, ПРЕЖДЕ ВСЕГО,
ДЕТСКОГО И ЮНОШЕСКОГО
СЕЛЬСКОЕ
ХОЗЯЙСТВО
БЕЗОПАСНЫЕ И ПОЛЕЗНЫЕ ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ
ПРИРОДНЫЕ
РЕСУРСЫ,
ПРОМЫШЛЕН
НОСТЬ
БЕЗОПАСНАЯ
ПРИРОДНАЯ И
ИСКУССТВЕННАЯ
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА
РЕГИОНАЛЬНОЕ
РАЗВИТИЕ
НОВЫЕ ПОДХОДЫ К
ГРАДОСТРОЕНИЮ,
ПЛАНИРОВАНИЮ
КОММУНИКАЦИЙ
ТРУД
БЕЗОПАСНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ УСЛОВИЯ И РАБОЧИЕ МЕСТА
ЭКОНОМИКА,
ФИНАНСЫ,
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
ПОДДЕРЖКА ПРИОРИТЕТОВ
7
Региональные целевые программы профилактики НИЗ и
формирования ЗОЖ
Мотивация
населения
к ЗОЖ
Обеспечение
условий
для ЗОЖ
Формирование
ЗОЖ у детей и
подростков
Медицинская
профилактика
НИЗ
Правительственная комиссия по охране здоровья граждан РФ
Региональные правительственные комиссии по охране здоровья граждан
Министерства, ведомства
Религиозные
конфессии
Бизнес
Общественные
организации
Гражданское общество
8
Укрепление инфраструктуры медицинской профилактики
Региональные Центры
медицинской профилактики
60
81
Кабинеты медицинской
профилактики
3500
4000
Центры здоровья
504
600?
9
Повышение уровня знаний в области профилактики
ХНИЗ
Контингент обучаемых
Численность
контингента
Кто осуществляет
обучение
Сотрудники отделений/кабинетов
медицинской профилактики
Около 10 000 человек
Кафедры ЗОЖ и
профилактики ХНИЗ ВУЗов,
ГНИЦ ПМ
Врачи-терапевты ПМСП
Около 38 000 человек
Кафедры ЗОЖ и
профилактики ХНИЗ ВУЗов
Врачи Центров здоровья
Около 1000 человек
ГНИЦ ПМ, кафедры ЗОЖ и
Сотрудники центров медицинской
профилактики
Обучение учителей
профилактики ХНИЗ ВУЗов
Обучение участковых терапевтов
Около 800 человек
ГНИЦ ПМ, кафедры ЗОЖ и
Медицинских работников ОМП/КМП
профилактики ХНИЗ ВУЗов
Государственные служащие, руководители
учреждений, администраторы
Около 2000 человек
ГНИЦ ПМ, кафедры ЗОЖ и
профилактики ХНИЗ ВУЗов
Преподаватели терапевтических кафедр
медицинских ВУЗов
200-220 человек
ГНИЦ ПМ, РМАПО
10
Впервые выявленные ХНИЗ и туберкулез в рамках
дополнительной диспансеризации в 2008 и в 2011 годах
Ежегодный объем дополнительной
диспансеризации граждан в период
с 2006 по 2011 годы
25
40000
20
38178
15
35000
10
5
30000
25000
5,4
4,2
2,9
4,2
3,9
2,9
0
в РФ более 7 млн.
больных ИБС
22086
20000
в РФ 3,7 млн.
больных СД;
за 10 лет их число
удвоилось
15399
15000
10000
7685
в РФ ежегодно умирает
более 280 тыс. больных с
онкозаболеваниями
3078
5000
0
23
1131
ИБС
Сахарный диабет
2008
Онкологические
заболевания
594
197
Туберкулез
2011
11
5
Основные особенности диспансеризации взрослого населения
Цель – раннее выявление ХНИЗ
и их факторов риска
Широкий охват населения,
начиная с 21 года 1 раз в 3 года
(до 23 млн. чел./год)
Дифференцированный подход к
обследованию с учетом пола и
возраста
Коррекция факторов риска в
процессе диспансеризации
Участково-территориальный
принцип организации
Медико-экономическое
обоснование методов
Без ущерба для текущей работы
поликлиики
Оплата через ОМС
12
Из итогов пилотного проекта диспансеризации в
Московской области
3082 человека
5 недель
5 поликлиник
99 больных
ИБС
4 опухоли
толстой кишки
2 опухоли
желудка
1 опухоль
почки
13
18
В проведении диспансеризации принимают участие
3500 амбулаторнополиклинических
учреждений
Более 2000 выездных
врачебных бригад
Более 38 000 человек
участковых
терапевтов
Более 700 тысяч
граждан доставляется
специальным
транспортом
14
7
Объемы диспансеризации
15
8
Распределение стоимости законченного случая 1-го этапа
диспансеризации по полу и возрасту
16
13
Дополнительная нагрузка на участковых врачей
1,6-1,8 посещений в смену
17
14
Основные индикаторы мониторинга диспансеризации
1) Общее число граждан, прошедших диспансеризацию в текущем
году (в том числе с разбивкой по полу и возрасту)
2) Число граждан, прошедших 1-й и 2-ой этап диспансеризации
3) Число граждан, имеющих 1,2 и 3 группу здоровья по итогам
диспансеризации
4) Число граждан с выявленными ХНИЗ (ИБС, высоким риском
инсульта,
онкологическими
заболеваниями,
хронической
обструктивной болезнью легких,
сахарным диабетом),
туберкулезом, потребляющих наркотики
5) Число граждан с выявленными факторами риска ХНИЗ
(артериальной гипертонией, повышенным уровнем холестерина,
ожирением, курением, нерациональным питанием, низкой
физической активностью, злоупотреблением алкоголя)
18
15
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Целевые индикаторы
на период до 2020 года
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА
«РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
ПОДПРОГРАММА 1
«ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ
И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО
ОБРАЗА ЖИЗНИ»
ПОТРЕБЛЕНИЕ ТАБАКА, %
ПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ, %
60,0%
60%
40,0%
39,1% 35,2%
25%
47%
40%
2011 год 2015 год 2020 год
2011 год 2015 год 2020 год
ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ (л)
14,5
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
40,0%
11,6
10
38,0%
35,7%
30,0%
30,0%
20,0%
10,0%
0,0%
2011 год
2015 год
2020 год
75
69,6
2011
2015
56
50
0%
0,0%
100
40%
20%
20,0%
16
14
12
10
8
6
4
2
0
50%
ДЕФИЦИТ
ПОТРЕБЛЕНИЯ
ФРУКТОВ И ОВОЩЕЙ, %
2011 год 2015 год 2020 год
0
2020
УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА
60,0%
40,0%
20,0%
0,0%
51,0% 47,1%
40,5%
2011
год
2015
год
2020
год
19
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
ПОДПРОГРАММА 1
«ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И
ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО
ОБРАЗА ЖИЗНИ»
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА
«РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
Смертность от всех причин,
на 1000 населения
14
12
10
8
6
4
2
0
13,1
Смертность от всех БСК,
на 100 000 населения
800
12
10,3
727,
4
655,
6
600
551,
4
Смертность от онкозаболеваний,
на 100 000 населения
205
201,1
200
196,9
195
400
2011
2015
2020
189,5
190
200
185
0
180
2011
2015
2020
2011
2015
2020
20
15
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Скачать