Исследование больных при заболеваниях системы дыхания. Функция легких вентиляцию газообмен в легких альвеолах транспорт О2 кровью. Обследования больных с заболеванием системы дыхания Расспрос жалоб больных расспрос анамнеза заболеваний Расспрос анамнеза жизни Осмотр грудной клетки Пальпация грудной клетки Перкуссия легких Аускультация легких Дополнительные методы исследования системы дыхания Исследования мокроты Общий анализ крови Рентгеноскопия и рентгенография легких Бронхография Исследование функции внешнего дыхания Определения газового состава крови Бронхоскопия Исследования промывных вод бронхов Компьютерная томография Бактериологическое исследование мокроты Исследование плевральной жидкости Основные жалобы Одышка Кашель Боль грудной клетки Одышка Экспираторная Инспираторная Смешанная Различают Обструктивный тип нарушения вентиляции легких Рестриктивный тип нарушения вентиляции легких Кашель Это рефлекторная реакция, возникающая при раздражении слизистой дыхательных путей от гортани до бронхов второго порядка. По характеру Сухой Влажный По времени возникновение “Утренний” “Вечерний” “Ночной” Кашель с мокроты (уточнить) Количество мокроты Цвет мокроты Запах мокроты Консистенцию мокроты Характер мокроты Осмотр грудной клетки Нормостенический тип Астенический тип Гиперстенический тип Патологические формы грудной клетки Эмфизематозная Паралитическая Рахитическая Воронкообразное Ладьевидная Искривление позвоночника обуславливающие деформацию позвоночника Сколиоз Кифоз Лордоз Кифосколеоз Различают Грудной тип дыхания За счет межреберных мышц женщины Смешанный Брюшной тип дыхания дыхательная движения за счёт диафрагмы Мужчины Перкуссия Посредственная Пальце – Пальцевой метод Плессиметр – Молоточковый метод Непосредственная Аускультация Аускультация Основные дыхательные шумы Везикулярное дыхание Бронхиальное дыхание Побочные дыхательные шумы Хрипы Крепитация Шум трения плевры Крепитация 1. Напоминает хруст волос; 2. Выслушивается на высоте вдоха; 3. Слышно только на вдохе; 4. От кашля не зависит. Хрипы 1. Напоминает шум лопания пузырьков; 2. Слышны на вдохе и выдохе; 3. Зависит от кашля.