ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР КРАСЮКОВ Н.Д. Главный врач ГУЗ «ВОКНД» Заслуженный врач РФ Сегодня в России общее число больных и злоупотребляющих психоактивными веществами с диагнозом наркомания, токсикомания, алкоголизм составляет почти 3,3 млн. человек, или около 2,3% общей численности населения. Большинство зарегистрированных – это больные алкоголизмом, алкогольными психозами и лица, употребляющие алкоголь с вредными последствиями (82,2% от общего числа зарегистрированных больных). На больных наркоманией и лиц, злоупотребляющих наркотиками, пришлось 16,6%, на больных токсикоманией и лиц, злоупотребляющих ненаркотическими ПАВ – 1,2%. В 2008 году в России зарегистрировано 358 тысяч больных наркоманией Согласно международным методикам расчета, реальное количество наркозависимых составляет примерно в пять раз большую величину. 87,5 % наркозависимых в нашей стране потребляют наркотики опийной группы. Второе ранговое место занимают больные с зависимостью от каннабиса (6,7 %). 3 На конец 1-го квартала 2011 года в Волгоградской области количество лиц, состоящих на учете с диагнозом наркомания – 4 393 человек, из их числа несовершеннолетних – 13 человека. Количество лиц, состоящих на учете с опийной наркоманией – 3 659 человека, из них несовершеннолетних – 1 человек. Количество лиц, состоящих на учете с каннабиноидной наркоманией – 349 человек, из них несовершеннолетних – 8 человека. Количество потребителей наркотиков с вредными последствиями – 3 522 человек, из них несовершеннолетних – 125 человека. 4 Как показывает клиническая практика, те, кто регулярно принимают героин, умирают через 5-7 лет. Это означает, что ежегодно в России от приема наркотиков умирает, по официальным данным, порядка 10 000 человек. По некоторым оценочным сведениям эта цифра составляет порядка 30 000 человек, в подавляющем числе случаев – молодых людей. Это в несколько раз больше, чем погибло за 10 лет войны в Афганистане. Сверхвысокая смертность значительной части больных наркоманией даже при их стабильном общем числе на деле означает наличие систематического скрытого притока новых больных вместо выбывающих по смерти. То есть, контингент обновляется каждые 6-7 лет, и в основном это молодые люди до 35 лет. 5 Данные ФСКН убедительно свидетельствуют о том, что розничная торговля наркотиками осуществляется преимущественно самими наркоманами, которые, чтобы заработать на дозу и снять ломку, вынуждены работать на оптовика. За последние 5 лет за незаконный оборот наркотиков в нашей стране было осуждено почти полмиллиона человек. Если добавить к этому задержанных и привлекаемых к уголовному преследованию, то только выявленное число вовлеченных в наркокриминал сопоставимо с числом военнослужащих Российской армии. 6 Асоциальное и антисоциальное поведение, искалеченные судьбы, неродившиеся дети, отрицательная демография в ситуации происходящего обезлюдения страны. 7 Необходим коренной перелом, который позволил бы решительно изменить наркоситуацию и в ближайшие годы существенно снизить уровень наркотизации населения. 8 9 Генеральной целью Стратегии является существенное сокращение незаконного распространения и немедицинского потребления наркотиков, масштабов последствий их незаконного оборота для безопасности и здоровья личности, общества и государства. 10 Достижение генеральной цели стратегии осуществляется на основе сбалансированного и обоснованного сочетания мер по следующим направлениям: 1) Сокращение предложения наркотиков путем целенаправленного пресечения их нелегального производства и оборота внутри страны, противодействия наркоагрессии; 2) Сокращение спроса на наркотики путем совершенствования системы профилактической, лечебной и реабилитационной работы; 3) Развитие и укрепление международного сотрудничества в сфере контроля над наркотиками. 11 Основные стратегические задачи: 1) Разработка и внедрение государственной системы мониторинга наркоситуации в РФ; 2) Создание и реализация общегосударственного комплекса мер по пресечению незаконного распространения наркотиков и их прекурсоров на территории РФ; 3) Выработка мер противодействия наркотрафику на территории РФ, адекватных существующей наркоугрозе; 4) Обеспечение надежного государственного контроля за легальным оборотом наркотиков и их прекурсоров; 12 5) Создание государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков с приоритетом мероприятий первичной профилактики; 6) Совершенствование системы оказания наркологической медицинской помощи больным наркоманией и их реабилитации; 7) Совершенствование организационного, нормативно – правового и ресурсного обеспечения антинаркотической деятельности. 13 Сведения о состоящих на учёте по Волгоградской области за 2007 – 2009гг. Диагноз Синдром зависимости от наркотических веществ Синдром зависимости от ненаркотических веществ Употребление с вредными последств. наркотических в-в Употребление с вредными последств. ненаркотических в-в Всего состоит на учете: % прироста 2007г. 2008г. 2009г. по отношению к 2007 г всег 0-17 0-17 0-17 всег 0-17 жен. всего жен. всего Жен. Жен. о лет лет лет о лет 3585 483 23 3736 555 15 3976 610 5 157 68 156 12 67 165 14 53 14 2413 159 227 2957 178 185 3252 186 162 825 677 717 115 579 587 82 467 130 +10, +26, -78,3 9 3 +5,1 +34, 8 - -22,1 +17 -28,6 -28,8 -36,9 -31 4984 7175 2743 47969 7309 2522 47119 7462 2356 -5,5 7 +4 -14,1 14 Сведения о количестве больных , поступивших в стационары области за 2007 – 2009 г.г. Диагноз Синдром зависимости от наркотических веществ Синдром зависимости от ненаркотических веществ Употребление с вредными последствиями наркотических в-в Употребление с вредными последствиями ненаркотических в-в Всего поступило больных с наркологическими расстройствами: 2007г. 2008г. 2009г. 3 423 3 150 2 689 24 15 32 4 14 16 31 41 20 12 193 12 620 11 626 15 Сведения о количестве больных , снятых с наркологического учета в связи со смертью по области за 2007 – 2009 г.г. Диагноз Синдром зависимости от наркотических веществ Синдром зависимости от ненаркотических веществ Употребление с вредными последствиями наркотических в-в Употребление с вредными последствиями ненаркотических в-в Всего снято больных с наркологическими расстройствами в связи со смертью: 2007г. 2008г. 2009г. 62 73 57 0 2 1 14 10 18 1 0 1 1 636 1 584 1 420 16 Статистическая справка об обследованных гражданах (медицинское освидетельствование с заполнением акта, протокола) Мед. освидетельствование 2007 год 2008 год 2009 год Волгоград область Волгоград область Волгоград область ВСЕГО 13302 40285 11645 37217 9864 31153 Отказ 219 576 235 555 1203 1612 опьянение 1364 3741 1155 4138 944 3583 факт употребле ния 536 2037 898 2711 1016 3148 Наркотическ ие и одурманива ющие вещества 17 Сведения о состоящих на учёте по Волгоградской области на конец 1 квартала 2008-2010гг. Наименование I квартал 2008г. I квартал 2009г. I квартал 2010г. I квартал 2011г. Синдром зависимости от наркотиков (наркомания), всего 3649 3805 3999 4393 в том числе вследствие употребления: опиоидов 3130 3235 3433 3659 каннабиноидов 354 375 337 кокаина 0 0 0 психостимуляторов 26 22 18 других наркотических веществ и их сочетаний (полинаркомания) 139 173 211 349 0 70 315 Синдром зависимости от ненаркотических ПАВ (токсикомания) 148 156 166 156 Употребление с вредными последствиями: наркотических веществ 2434 3102 3240 3522 ненаркотических веществ 810 690 560 ИТОГО 49098 47826 46611 459 4423718 19 20