Исследование случай контроль
реклама
Типы эпидемиологических исследований. Аналитические типы исследований. Исследование случай контроль В конце презентации вы должны знать: • Виды аналитических исследований • Дизайн, преимущества и недостатки исследования случай контроль • Дизайн, преимущества и недостатки когортного исследования Процесс исследования и Доказательная медицина Клинический вопрос Док-во Критическая оценка Применить на практике ? Результаты Биостатистика Клинические исследования Классификация исследований по дизайну 1. Описательные 2. Аналитические 3. Экспериментальные исследования (клинические испытания) Классификация научных клинических исследований Клинические исследования Экспериментальные Описательные •Сообщение о случаях Аналитические Клинические испытания •Серии случаев •Случайконтроль •Поперечные •Когортные •Корреляционные Аналитические исследования • Исследование случай – контроль (ретроспективное) - причины и частота новых случаев - выявление факторов риска • Когортное исследование (проспективное) - причины и распространенность заболеваний - прогноз - выявление факторов риска Исследование случай контроль • Определяются население с заболеванием (случай) и без заболевания ( контроль) • Уровень воздействия на здоровье измеряется в двух группах и сравнивается . • Если распространенность воздействия выше в группах случаев чем в контроле, то выявленное воздействие может быть риск фактором воздействия • Какие последствия для здоровья вызывает заболевание (случаи) ? Шаги при дизайне исследования случай контроль • • • • • Формулировка гипотезы Выработка определений Выбор случаев Выбор контроля Определение причины Исследование случай-контроль (ретроспективное) • В начале исследования исход не известен • Случаи: наличие заболевания или исхода Контроль: отсутствие заболевания или исхода • Ретроспективно оцениваются возможные причины или факторы риска заболевания, но это не исторический контроль • Отвечает на вопрос «Что произошло?» • Продольное или лонгитудинальное исследование Исследования«случай-контроль» • Дизайн Воздействие есть Заболевшие (случай) Воздействия нет Мониторинг Воздействие есть Не заболевшие (контроль) Воздействия нет время t=0 Сравнение исследования случай – контроль и когортного исследования • Оба оценивают риск • Когортное более конкретно устанавливает причинность, но длительное и дорогостоящее • Случай-контроль – менее конкретное при выявлении причинного фактора, но может быть коротким и менее дорогим • Случай-контроль более подходит для изучения раритетных заболеваний, т.к. может быть начато сразу при манифестации заболевания • Случай-контроль используется для тестирования оригинальных гипотез • По продуктивности и эффективности случай-контроль следует сразу после когортного Процесс исследования и Доказательная медицина Клинический вопрос Док-во Критическая оценка Применить на практике ? Результаты Биостатистика Клинические исследования Обзор презентации • Давайте вместе вспомним: • Виды аналитических исследований • Дизайн, преимущества и недостатки исследования случай контроль СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
