Слайд 1 - Краевой клинический кожно

Анализ работы
дерматовенерологической
службы края в 2008 году,
задачах и перспективах её
развития в 2009 году
Главный врач краевого ККВД
Кандидат медицинских наук
Земцов М.А.
Структура Ставропольского Краевого клинического
кожновенерологического диспансера
ГУЗ «Краевой клинический
кожновенерологический диспасер»
160 коек
Пятигорский
филиал
17 коек
Георгиевский
филиал
25 коек
Кисловодский
филиал
30 коек
Невинномысский
филиал
Амбулаторно-поликлиническая
помощь
Ессентукский
филиал
30 коек
Дерматовенерологическая служба СК
Всего коек 262
Врачей 86
М/с 113
Прочие 68
КККВД
Кандидатов мед. наук
5
Высшая
23
Первая
27
Вторая
11
Динамика заболеваемости сифилисом (все формы)
в РФ и Ставропольском крае
300
265
277
235
236
195
200
187
199
177
146
136
155
146
109
100
СК
144
119
РФ
92
76
120
55
86
30
69 65,2
50
85
68
34,3
33,6
13 13
0
35
5
7
13
32,4 31,6
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Ставропольский край.
Население 2705 тыс. чел.
Площадь 66,3 тыс.кв.км
Астр.обл.
63.2
Рост.обл.
51
Калмыкия
43.9
Кр. Край
42.8
Волг.обл.
39.3
ЮФО
Динамика заболеваемости
сифилисом в ЮФО
36.5
СК
31.7
КЧР
31
Сев. Осетия
26.8
Адыгея
26.7
Кабардино-Балкария
26.5
Чечня
23.6
Дагестан
12.1
Ингушетия
9.1
0
10
20
30
40
50
60
70
Заболеваемость сифилисом в СК
в 2008 году (на 100 тыс. населения)
100
17 территорий снижение заболеваемости
13 территориях рост заболеваемости
( по сравнению с 2007 г.)
Новоселицкий р-он – не зарегистрировано.
Рост заб-ти на 6%
80
60
74.7
68.4 69.6
54
38
40
21.6 21.6
20
7.7
0
90
24.8 25.7
26
26.1 28.2
31.3
33,6
40.5
43.6
Рост заболеваемости сифилисом
в 13 территориях
Район
% роста
абс 2007
абс 2008
в 6 раз
1
6
2.Буденновский
146%
43
105
3.Грачевский
127%
11
25
в 3 раза
3
10
5.Советский
50%
36
53
6.Благодарненский
40%
10
18
7.Мин-Воды
40%
25
35
1.Курской
4.Туркменский
Снижение заболеваемости
сифилисом в 17 территориях
Район
% снижения
абс 2007
абс 2008
1.Петровский
60%
20
14
2.Красногвардейский
64%
14
5
3.Кисловодск
52%
33
16
4.Андроповский
50%
4
2
5.Арзгирский
40%
10
6
6.Предгорный
40%
38
23
Формы сифилиса
60
36,4
40
33 34
43
37,5
30
16,9
14 14,2
9,6 9,8 11,4
0
первичный
сифилис
вторичный
сифилис
2006 год
скрытый
ранний
сифилис
2007 год
2008 год
прочее
Заболеваемость сифилисом детей
(на 100 тыс. детского населения)
всего 0-17
в т.ч. 0-14
15-17
2007
2008
5,3
6,9
1,4/врожденный 3 4,1/врожденный 10
18,4
17,5
Заболеваемость гонореей детей
(на 100 тыс. детского населения)
2007
2008
всего 0-17
8,6
5,6
в т.ч. 0-14
0,9
0,7
34,2
23,4
15-17
Динамика заболеваемости гонореей в РФ,
Ставропольском крае и ЮФО
100
82,5
80
60
40
79,2
71,7
62,9
49,6
50,8
48,1
47,5
44,1
63,7
38,6
39,2
60,8
СК
ЮФО
38,9
37,1
РФ
27,7
20
0
2003 год 2004 год 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год
Заболеваемость гонореей в СК
в 2008 году (на 100 тыс. населения)
100
80
60
37.1
40
17
20
2.8
0
100
19 территорий снижение заболеваемости
7 территорий рост заболеваемости
4 территории без изменений показателей
( Н-Александровский, Новоселицкий,
Александровский, Изобильненский)
Снижение заб-ти на 27%
18.3
22
22.7
23.5
23.6
27.3
37.7
65.4
53.8
39
42
Снижение заболеваемости
гонореей в 19 территориях
Район
% снижения
абс 2007
абс 2008
1.Апанасенковский
в 10 раз
10
1
2.Железноводск
на 80%
15
3
3.Андроповский
70%
13
4
4.Труновский
80%
12
2
5.Степновский
70%
7
2
6.Советский
52%
21
10
7.Ессентуки
60%
36
15
Рост заболеваемости гонореей в
7 территориях
Район
% снижения
абс 2007
абс 2008
1.Красногвардейский
в 3 раза
2
6
2.Ипатовский
25%
12
15
3.Кочубеевский
20%
5
6
4.Благодарненский
10%
22
24
5.Предгорный
6%
17
18
6.Пятигорск
6%
16
17
7.Ессентуки
5%
60
63
Динамика заболеваемости чесоткой
в РФ, ЮФО и Ставропольском крае
200
150
100
50
134,6
134,2
137,3
122,9
141,7
150,8
147,1
126
132
129,7
122,6
СК
РФ
86
85,5
87,3
85
ЮФ О
77,1
0
2003 год 2004 год 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год
Заболеваемость чесоткой в СК
в 2008 году (на 100 тыс. населения)
400
300
16 территорий снижение заболеваемости
15 территорий рост заболеваемости
( по сравнению с 2007 г.)
Снижение заб-ти на 14%
338
260.7
216.3
200
148.7
126
97
100
33
0
97.2
98
100.4
179.4 182
171.3
164.3
188
200 200.1
Рост заболеваемости чесоткой в
15 территориях
Район
1.Курской
% роста абс 2007
абс 2008
в 3 раза
4
17
2.Изобильненский
70%
58
64
3.Кочубеевский
38%
49
67
4.Невинномысск
36%
67
98
5.Грачевский
31%
45
59
6.Арзгирский
35%
68
91
Снижение заболеваемости
чесоткой в 11 территориях
Район
% снижения
абс 2007
абс 2008
1.Новоалександровский
48%
121
63
2.Александровский
40%
53
33
3.Степновский
40%
211
129
4.Шпаковский
40%
124
76
5.Благодарненский
30%
157
109
6.Новоселицкий
30%
19
13
Динамика заболеваемости микроспорией
в РФ, ЮФО и Ставропольском крае
80
60
40
52,5
50,2
48,7
50,4
46,1
47,8
62
59
47,4
46
44,2 43,241,4
40,3
42,1
45
СК
РФ
ЮФО
20
0
2003 год 2004 год 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год
Заболеваемость микроспорией в СК
в 2008 году (на 100 тыс. населения)
250
200
14 территорий снижение заболеваемости
17 территорий рост заболеваемости
( по сравнению с 2007 г.)
Рост заб-ти на 5%
195.1
152.8
150
133.6
119.4 122.6
96
100
58
40
50
9.6
0
12
41.7
59
60.3
62
96.2 98.3
107
139.5
Рост заболеваемости
микроспорией в 17 территориях
Район
% роста
абс 2007
абс 2008
в 2,5 раза
2
5
2.Предгорный
87%
15
28
3.Труновский
61%
30
48
4.Туркменский
46%
7
10
5. Георгиевский
51%
102
154
6. Буденновский
50%
84
125
1.Курской
Снижение заболеваемости
микроспорией в 14 территориях
Район
% снижения
абс 2007
абс 2008
1.Ипатовский
53%
45
21
2.Левокумский
50%
30
15
3.Мин-Воды
45%
67
37
4.Н-Александровский
44%
44
25
5. Изобильненский
43%
21
12
6. Петровский
48%
33
17
Состоит на «Д» учете (сифилис, гонорея,
трихомонады, герпес, аногенитальные
бородавки, микроспория, трихофития, чесотка)
Район
Абс. число
Апанасенковский
130
Арзгирский
32
Изобильненский
488
Ипатовский
92
Кировский
119
Андроповский
69
Левокумский
84
Мин-Воды
465
Новоселицкий
71
Петровский
168
Советский
120
Труновский
40
Основами законодательства РФ об охране здоровья
граждан определено, что оказание
дерматовенерологической помощи, как
неотъемлемой части специализированной помощи,
предусмотрено в государственных медицинских
учреждениях, находящихся в ведении субъекта РФ.
Органы государственной власти субъектов РФ в
области охраны здоровья граждан осуществляют
организацию оказания дерматовенерологической
помощи в кожновенерологических диспансерах за
счет средств бюджетов субъектов РФ.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ
13 октября 2005 г.
№ 633
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
специализированной дерматовенерологической помощи
на Ставрополье.
Сильные(S), слабые (W) стороны, возможности(O),
угрозы(T).
Сильные стороны S
Слабые стороны W
1. Сохранена сеть
1. Недостаточная нормативноправовая база для стабильной
работы службы.
2. Продолжает функционировать система по
раннему активному выявлению сифилиса
(« Вассерманизация» больных соматических
стационаров, обследование беременных и
доноров, профилактические осмотры, в т.ч.
декретированных контингентов,
установление источников заражения и
контактных лиц).
2. Слабая материально-техническая
база
3. Совместная работа с кафедрой
дерматовенерологии и косметологии.
3. Финансирование в недостаточном
объеме.
4
Удовлетворительная лабораторная база
Краевого учреждения.
4. Отсутствие оплаты
профилактической работы.
5.
Наличие подготовленных специалистов
5. Утрата бактериологической
диагностики гонореи на местах
6.
Разработанные стандарты лечения
Стратегический анализ (SWOT) специализированной
дерматовенерологической помощи на Ставрополье.
Сильные(S), слабые (W) стороны, возможности(O),
угрозы(T).
Возможности (О)
Угрозы (Т)
1. Оказание специализированной помощи в
соответствие со стандартами.
1. Отток подготовленных
коммерческие организации.
2.
Проведение
противоэпидемических
мероприятий
в
комплексе
со
всеми
заинтересованными ведомствами.
2. Неуправляемый процесс возникновения
частных структур и отсутствие механизма
контроля за их деятельностью.
3. Развитие реабилитационных мероприятий
больным хроническими аллергодерматозами на
базе филиалов на КМВ.
3. Увеличение разрыва между нормативной
базой материально-технической вооруженности
по выполнению стандартов и объемами
финансирования.
4. Организация специализированного детского
отделения при необходимости сокращения
венерологических коек
4. Возможность дезинтеграции службы
5. «Старение» кадров
специалистов
в