Основные задачи восстановительной медицины

The main expert of the restorative and resort medicine of the Russian public health’s and
social development’s ministry, Honored Worker of science of the Russian Federation,
The academician of the Russian Academy of Medical Sciences,
The director of the Russian Scientific Centre for Restorative and Resort Medicine
Alexander RAZUMOV
Главный специалист-эксперт по восстановительной медицине и курортологии
Минздравсоцразвития России, Заслуженный деятель науки РФ,
Директор ФГУ «РНЦ восстановительной медицины и курортологии Росздрава»,
академик РАМН, профессор
Александр Николаевич РАЗУМОВ
THE INTEGRATING ROLE OF RESTORATIVE AND RESORT
MEDICINE IN THE PROGRESS OF MEDICAL SCIENCE AND
PRACTICAL HEALTHCARE
ИНТЕГРИРУЮЩАЯ
РОЛЬ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И
КУРОРТОЛОГИИ В РАЗВИТИИ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ И
ПРАКТИЧЕСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
The intensification of the prophylactic
direction of medicine by upgrading of the
system of restorative and resort medicine
has become an important stage of
reformation
of
public
healthcare,
improvement of demographic situation in
the country and growth of nation’s health
potential (Address of V. V. Putin, President
of Russia to the Federal Assembly).
Важным этапом реформирования здравоохранения и
улучшения демографической ситуации в стране,
наращивания потенциала здоровья нации в соответствии с
посланием Президента России В. В. Путина Федеральному
собранию,
является
усиление
профилактической
направленности медицины путем совершенствования
системы восстановительной медицины и курортологии.
The need of formation of restorative medicine as an independent prophylactic
direction in Russia has come up on the background of low level of population health
and a demographic crisis combined with the progressing lack of funds for providing
the needful scope and high quality of medical assistance to a big flow of ill and
disabled persons. Absence of realization of prophylactic medicine priority in the
past has played its negative role, concentration of the existing economic, social,
medical institutions of healthcare control on treatment of ill and rehabilitation of
disabled persons to the detriment of prevention of the diseases among still healthy
people as well as absence of uniform structure of health rendering, prophylactic
medical organizations and the system of education of the specialists in this sphere.
Особенно
остро
потребность
в
формировании
самостоятельного
профилактического направления в виде восстановительной медицины
обнаружилась в России на фоне критически низкого уровня состояния
популяционного
здоровья
и
усилилась
в
связи
с
развившимся
демографическим кризисом, наряду с прогрессирующей нехваткой сил и
средств для обеспечения необходимого объема и качества медицинской
помощи все более возрастающему потоку больных людей и инвалидов.
Немаловажное
значение
при
этом
имели
такие
факторы,
как
нереализованность декларированных ранее приоритетов профилактической
медицины;
направленность
существующих
правовых,
экономических,
социальных, медицинских институтов управления здоровьем на лечение
больных и реабилитацию инвалидов, но не на предупреждение болезни;
отсутствие цельной инфраструктуры оздоровительных и профилактических
медицинских
организаций,
системы
подготовки
соответствующих
специалистов.
We face the necessity of the building a system of prophylactic by
implementation of highly effective medical and economic testing technologies
and medicament-free methods to increase the functional reserves of the
human organism weakened by ill-factors of today’s environment and hard
working condition’s, or as a result of a disease and during a convalescence
period. We have created a new direction, we are working out also a system of
health rendering and rehabilitation assistance to the people which includes the
various forms beginning from a self healthcare practices to a special medical
rehabilitation. A unique place in the above system belongs to medical resorts
which are specialized on rendering healthcare and rehabilitation services
based on natural curative factors.
Сложившуюся потребность в развитии системы профилактики путем
внедрения высокоэффективных с медицинской и экономической точки
зрения
технологий
тестирования
и
немедикаментозных
методов
повышения функциональных резервов организма у лиц, ослабленных в
результате воздействия неблагоприятных факторов среды и деятельности
или в результате болезни, на этапе выздоровления, либо ремиссии. Речь
идет о формализации очень емкого направления системы оздоровительнореабилитационной помощи населению, включающего разнообразные виды
и формы: от самооздоровления до специализированной медицинской
реабилитации. Особое место в этой системе занимают санаторнокурортные организации, спецификой которых является оказание
оздоровительно-реабилитационных услуг на основе преимущественного
применения природных лечебных факторов.
The sanatorium system of Russia is regional and is presented by resorts
Krasnodar, Stavropol Territory, Republic Bashkortostan, the Caucasian mineral
waters, a resort zone of Northwest, Urals Mountains, Siberia, the Far East and
Kamchatka.
Санаторно-курортная система России является региональной и
представлена курортами Краснодарского, Ставропольского края,
Республики Башкортостан, Кавказских минеральных вод, курортной зоной
Северо-Запада, Урала, Сибири, Дальнего Востока и Камчатки.
For a long time the resort medicine and
physiotherapy have been studying the positive
action of various physical and climatic factors on
the human organism which preserve and recover
health as well as cure certain diseases.
Курортология и физиотерапия на
протяжении длительного времени
разрабатывала, оценивала и изучала
возможности использования различных
физических и климатических факторов для
поддержания, восстановления здоровья и
лечения ряда заболеваний человека.
The big research work proving the extremely high prophylactic and
economic efficacy of health rendering and rehabilitation aid has
helped substantially to intensify the development of resorts,
restorative and health centers within the framework of Wellness
industry. This is a new landmark in the civilized approach to
understanding of the human health in general and a step further
towards creating a scientific fundament for utilization of various
natural and physical factors helpful to protection of man’s health and
improvement of his well-being.
Многочисленные исследования, доказывающие очень высокую
профилактическую
и
экономическую
эффективность
оздоровительно-реабилитационной помощи, способствовали
весьма
интенсивному
процессу
развития
курортных,
восстановительных и оздоровительных центров в виде Wellness
индустрии является новым этапом в цивилизованном подходе к
пониманию здоровья человека и следующим шагом в научном
обосновании использования многочисленных природных и
преформированных физических факторов, способствующих
сохранению здоровья человека и улучшению его самочувствия.
However up to this moment there is no any uniform system of legal
and technologies’ basis, requirements for the equipment, personnel
structure and educational programmers for the specialists. At the
same time we have a successful experience of running health and
rehabilitation centers both in Russia and other countries. This
proves the necessity of integration of the streams of healthy
persons who need a qualified restoration of functional reserves
using the technologies of restorative medicine and ill persons for
whom a course of medical rehabilitation has been recommended.
Однако единые нормативно-правовые основы, база знаний и
технологий, требования к оснащению, организационно-штатной
структуре,
программы
подготовки
соответствующих
специалистов до последнего времени так и не были
сформированы.
Между
тем,
успешный
опыт
создания
оздоровительно-реабилитационных центров, как в России, так и
за рубежом, все более отчетливо доказывал сложившуюся
целесообразность
в
интеграции
потоков
здоровых
или
практически здоровых лиц, нуждающихся в квалифицированном
восстановлении функциональных резервов с применением
технологий
восстановительной
медицины
(медицинском
оздоровлении), и больных, которым показан курс медицинской
реабилитации.
Restorative medicine is the system of scientific knowledge
and practical steps, aimed at the restoration of the functional
reserves and adaptive human capabilities weakened by the
ill-factors of today’s environment and bad working
conditions or as a result of a disease. It uses preferably
medicament-free rehabilitation technologies.
В настоящее время под восстановительной медициной
понимается
система
знаний
и
практической
деятельности, целенаправленных на восстановление
функциональных резервов и адаптивных способностей
человека, сниженных в процессе неблагоприятного
воздействия факторов среды и деятельности или в
результате
болезни,
путем
применения
преимущественно немедикаментозных оздоровительнореабилитационных технологий.
Restorative medicine is a new prophylactic direction in science
and healthcare. It’s aimed at the creation of the system which
will guarantee the progress of formation, protection and
restoration of the functional reserves of organism, realization of
one’s health potential in business, social and personal life of full
value, impeding gerontological changes, premature mortality,
sick and disablement rates, increase of average life-span and
improvement of demographic situation in the country.
Целью
восстановительной
медицины
как
нового
профилактического направления в науке и практике
здравоохранения
является
создание
системы,
обеспечивающей
процессы
формирования,
активного
сохранения и восстановления функциональных резервов
организма человека, реализацию потенциала здоровья для
внедрения полноценной производственной, социальной и
личной жизни, снижение темпов старения, преждевременной
смертности, заболеваемости, инвалидизации населения,
увеличение средней продолжительности и качества жизни,
улучшение демографической ситуации в стране.
The main objectives of restorative medicine are:
 Working out of the theory and organizational
and systematic principles, oriented on the
formation of protection of health of a healthy
person, diseases prophylactic and medical
rehabilitation.
 Working out and implementation into healthcare practice of
sophisticated methods of human functional reserves’ evaluation.
Development of health rendering programmers and evaluation
of their effectiveness.
Основные задачи восстановительной медицины:
• разработка
теории
и
организационно-методических
принципов, которые ориентированы на формирование
системы охраны здоровья здорового человека, профилактику
заболеваний и на медицинскую реабилитацию;
• разработка и внедрение в практику здравоохранения
современных методов оценки функциональных резервов
человека. Разработка индивидуальных оздоровительнореабилитационных программ и анализа их эффективности;
The main objectives of restorative medicine are:
 Analysis of individual, collective and population indexes of
health reserves of the people. Determination of the normal
range, development of the optimal methods, implementation of
information technologies of restorative medicine in public
healthcare practice.
 Working out of new promising and increasing the scope of the
existing health rendering and rehabilitation measures with
medicament-free techniques.
Основные задачи восстановительной медицины:
• анализ
индивидуальных,
внутригрупповых
и
популяционных показателей резервов здоровья у населения
с целью установления диапазона нормы; формирования
оптимальных форм и методов внедрения технологий
восстановительной медицины в практику здравоохранения;
• разработка
перспективных
и
увеличение
объема
реализации
существующих
оздоровительнореабилитационных мероприятий с использованием всего
арсенала немедикаментозных средств;
The main objectives of restorative medicine are:
Control and restoration of the human functional reserves during
working activities. Development and protection of the working
potential of the country, realization by a person of his creative
capabilities, maintaining of the professional health and longevity.
 Forming of good habits of keeping one’s needful health reserves
among the citizens. Implementation of health protection
technologies aimed at strengthening of biological and spiritual
components of human health, increasing the cultural level of
individual and social healthcare.

Основные задачи восстановительной медицины:
• контроль
и
восстановление
функциональных
резервов
человека в процессе деятельности, развитие и сохранение
трудового потенциала страны, реализация человеком своих
творческих
способностей,
формирование
и
сохранение
профессионального здоровья и долголетия;
• привитие населению потребности и навыков поддержания
необходимых резервов здоровья и применения здоровье
сберегающих технологий в целях укрепления единства
биологической и духовной составляющих здоровья, повышения
уровня индивидуальной и общественной культуры здоровья;
The main objectives of restorative medicine are:
• Improvement of the quality of life of chronic-invalids and
disabled persons.
• Forming and realization of the government policy in the sphere
of medical resorts.
• Scientific foundation of restorative medicine infrastructure
including the questions of control, personnel, equipment,
certification of the involved medical services, specialists’
education.
Основные задачи восстановительной медицины:
• улучшение качества жизни хронически больных и
инвалидов;
• формирование и реализация государственной политики в
сфере курортного дела;
• разработка научно обоснованной инфраструктуры службы
восстановительной медицины, включая вопросы управления,
организационно-штатной
структуры,
оснащения,
стандартизацию и сертификацию медицинских и сервисных
услуг, требования к подготовке кадров;
The main objectives of restorative medicine are:
• Providing of interaction with the other
healthcare institutions.
• International cooperation, including the WHO
Centre for Global strategy of human health
protection.
Основные задачи восстановительной медицины:
• обеспечение преемственности с другими службами системы
здравоохранения в целях повышения качества медицинской
помощи населению;
• международное сотрудничество, в том числе через
сотрудничающий центр ВОЗ по проблемам Глобальной
стратегии укрепления здоровья человека.
The strategically important scientific directions concerning restorative
medicine were determined by the Presidium of the Russian Academy of
Medical Sciences on October 22, 2003.
- In the field of individual passport certificate of human health
reserves. Implementation of modern technologies to evaluate human
organism’s reaction to stress factors.
Стратегически важные направления науки по проблемам
восстановительной медицины решением Президиума РАМН от
22 октября 2003 г. определены следующие:
- В области создания индивидуального паспорта резервов здоровья
человека – разработку подходов с использованием современных
технологий оценки стресс-чувствительности организма.
- In the field of development of corrective
technologies of restorative medicine.
Development of complex individual
prophylactic programmers of human
organism adaptation.
- In the field of monitoring of the state of
population health reserves and control over
effectiveness of prophylactic programmers.
Inclusion the evaluation of functional
reserves section into the system of sociohygienic monitoring.
- В области разработки корригирующих
технологий восстановительной медицины
– обоснование и разработку комплексных
индивидуальных профилактических
программ адаптогенного действия.
- В области организации мониторинга за
состоянием резервов здоровья у
населения и контроля эффективности
профилактических программ – включение
в систему социально-гигиенического
мониторинга раздела «Оценка
функциональных резервов».
For the progress of resort
medicine in future it is necessary
to improve the methods of
medical resorts’ therapy.
Дальнейшее развитие
медицинской курортологии
можно определить одной
основной задачей:
совершенствование
использования методов
курортной терапии для
повышения уровня здоровья
населения, больных и
реабилитации инвалидов.
The keys to achieve this goal:
• Analysis of medico-biological and socio-ecological
problems of the formation of the system of protection and
restoration of human health including medical resorts’
factors.
• Development of new technologies using medical resorts’
factors on the basis of fundamental science achievements.
Implementation of complex and automated methods of
evolution and correction of health reserves.
Пути решения этой задачи:
•
Анализ медико-биологических и экологосоциальных проблем формирования системы
активного сохранения и восстановления здоровья
человека с применением курортных факторов.
•
Разработка новых технологий применения
курортных факторов с учетом достижений
фундаментальной науки на базе комплексных и
автоматизированных методов оценки и коррекции
резервов здоровья.
- Development of individual programs of medical resorts
assistance.
- Development of short term courses of medical resorts’
health rendering and rehabilitation, recommendation for their
use in practical work.
- Development of protocols of patients’ stay in medical resorts
on the basis of complex of implementation of natural resorts
factors and needful medicament treatment.
- Разработка программных средств формирования
индивидуальных программ санаторно-курортной
помощи.
- Разработка укороченных курсов санаторно-курортного
оздоровления и реабилитации, показаний.
- Разработка протоколов ведения пациентов в санаторнокурортных организациях на основе комплексного
применения природных и преформированных
курортных факторов, а также необходимого
медикаментозного лечения.
•
Development of resource saving and
sophisticated proper technologies of resort
medicine.
• Scientific foundation of effectiveness of the
curative and preventive measures provided
at the medical resort.
•
Создание ресурсосберегающих и
высокотехнологичных корригирующих
технологий курортной медицины.
• Разработка научно обоснованных
критериев эффективности лечебнопрофилактических восстановительных
мероприятий на курорте.
There are projects of several complex programs for the development of the
system of restorative and resort medicine.
Program «Development of resort medicine in the Russian Federation»
for 2007–2011 years.
Program «Prevention of fight against the diseases of social character»
for 2007–2012 years.
«Development of the system of actions to lower the risks for public health and
formation of health way of life of the citizens of the Russian Federation»
for 2007–2010 years.
«The children of Russia» for 2007–2010.
Дальнейшее развитие системы восстановительной медицины и
курортологии предусмотрено проектами ряда комплексных
целевых программ:
«Развития курортного дела в Российской Федерации» на 2007—2011г.г.;
«Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера»
(2007—2012г.г.);
«Развитие системы мер по снижению рисков для здоровья населения и
формированию здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации» на 2007—2010г.г.;
«Дети России» на 2007—2010г.г.
There is also the Project of the Federal Program Conception «Development
of resort medicine in the Russian Federation» for 2007—2011. The
main goal of this program is:
- Standardization and increase of the scope of resort facilities,
improvement of the medical and economical efficiency of resorts’
medical care and health rendering with implementation of modern
technologies of restorative medicine. This program is based on a new
approach oriented not only on the treatment of sick people but on the
protection of health of a healthy man also as well as on primary and
secondary preventive measures.
Проект Концепции федеральной целевой программы «Развитие
курортного дела в Российской Федерации» на 2007-2011гг. в
качестве цели определяет развитие курортного дела в России,
предусматривающее стандартизацию и расширение объемов
оказания санаторно-курортной помощи, повышение медицинской
и экономической эффективности санаторно-курортного лечения и
оздоровления населения на основе
внедрения современных
технологий
восстановительной
медицины.
Эта
программа
основана на принципиально новом концептуальном подходе,
ориентированном не только и не столько на лечение больных,
сколько на формирование и сохранение здоровья.
Developed the Federal target program "Development of
resort business in the Russian Federation" on 2007 2011 at direct participation FEMTEC can be used Allrussia scientific research center for restorative and
resort medicine balneology in interests of other countries
– members FEMTEC. Cooperation of organizers of resort
business, to scientists and experts within the limits of
FEMTEC promotes development and strengthening of
resort business at national and international levels.
Разработанная
Российским
научным
центром
восстановительной
медицины
и
курортологии
Федеральная
целевая
программа
«Развитие
курортного дела в Российской Федерации» на 2007 –
2011 гг. при непосредственном участии ФЕМТЕК
может быть использована в интересах других стран –
членов ФЕМТЕК.
Сотрудничество организаторов курортного дела,
ученых и практиков в рамках ФЕМТЕК способствует
развитию и укреплению курортного дела на
национальном и международном уровнях.
There are projects of several complex programs for the development of the
system of restorative and resort medicine.
Program «Development of resort medicine in the Russian Federation»
for 2007–2011 years.
Program «Prevention of fight against the diseases of social character»
for 2007–2012 years.
«Development of the system of actions to lower the risks for public health and
formation of health way of life of the citizens of the Russian Federation»
for 2007–2010 years.
«The children of Russia» for 2007–2010.
Дальнейшее развитие системы восстановительной медицины и
курортологии предусмотрено проектами ряда комплексных
целевых программ:
«Развития курортного дела в Российской Федерации» на 2007—2011г.г.;
«Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера»
(2007—2012г.г.);
«Развитие системы мер по снижению рисков для здоровья населения и
формированию здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации» на 2007—2010г.г.;
«Дети России» на 2007—2010г.г.
The final adoption of all components of the development of
restorative and resorts’ medicine as a new direction of practical
public health care will become an important step towards
formation in Russia of a completely system of control over
dynamic of public health. The construction of such preventive
measures needs active support from all Government and social
institutions of the country. And this system may prove to be a
basis for the development of our national system of healthcare.
Таким образом, с внедрением всех звеньев развития нового
направления практического здравоохранения в виде
восстановительной медицины и курортологии будет
сделан, на наш взгляд, важный шаг к созданию в России
принципиально новой системы управления динамикой
здоровья населения. Построенная по профилактическому
принципу, данная система потребует поддержки всех
государственных, общественных институтов страны и
будет способна при этих условиях стать базисной для
развития отечественной системы здравоохранения.