Что же мы понимаем под телемедициной? Москва, 31 октября 2014 Михаил Эльянов Президент АРМИТ, к.т.н. www.ARMIT.ru info@armit.ru +7-916-628-59-46 Почему мы обсуждаем Телемедицину (ТМ) сегодня? По мнению большинства ТМ – одно из направлений электронного здравоохранения (e-Health). Очень важное, интересное и т.д., но именно «одно из …» Часто развитие ТМ противопоставляется развитию всего остального электронного здравоохранения Сегодня мы слышим те же вопросы, что и 10 лет назад Очень велика размытость понятия ТМ Телемедицина (ТМ) По мнению большинства ТМ – одно из направлений электронного здравоохранения (e-Health). Очень важное, интересное и т.д., но именно «одно из …» При расширительной трактовке понятие «ТМ» из компоненты очень широкого понятия «eHealth» фактически превращается, если и не в его аналог, то в ключевой и системообразующий компонент, вокруг которого выстраивается все остальное, т.к. любая передача данных превращает процесс в телемедицинский. Телемедицина – версия max ТМ - это все то, где присутствуют оба компонента: и «медицина» и «теле» (греч. tele - далеко). Т.е. передача диагноза (кода или текста) по электронной почте – это тоже телемедицина. Учитывая, что передача данных в рамках любых вычислительных сетей (в т.ч. локальных) тоже, строго говоря, подпадает под «теле», то телемедициной становится любая передача любой медицинской и околомедицинской информации. При расширительной трактовке «ТМ» из компоненты очень широкого понятия «e-Health» фактически превращается, если и не в его аналог, то в ключевой и системообразующий компонент, вокруг которого выстраивается все остальное. Прислали анкеты 35 специалистов Московский регион - 65%. Регионы - 35% Руководители организаций и подразделений - 86% Доктора и кандидаты наук - 46% Женщины – 14% Телемедицина? Главное и ведущее направление развития IT в здравоохранении. Без ТМ никакие глобальные задачи здравоохранения решены быть не могут Важное, но далеко не единственное направление. Не должно развиваться в ущерб другим не менее важным задачам Искусственно раздутое направление. Ожидания по сравнению с реальными возможностями очень завышены В первую очередь - один из способов распила бюджета 11% 66% 23% ? Телемедицина – это? Комплексное понятие для систем, услуг и деятельности в области здравоохранения, которые могут дистанционно передаваться средствами информационных и телекоммуникационных технологий, в целях развития всемирного здравоохранения, контроля над распространением болезней, а также образования, управления и исследований в области медицины (версия ВОЗ) 23% Медицинское обслуживание, проводимое на расстоянии: изображения передаются таким образом, что пациенту и врачу нет необходимости быть в одном и том же месте в одно и то же время (Telemedicine: Fad or Future? Editorial//The Lancet.-1995.- Vol.345,N89.- P.42.) 14% Интегрированная система оказания медицинской помощи с использованием телекоммуникаций и компьютерной технологии вместо прямого контакта между медиком и пациентом (Goldberg M.A. Telemedicine an overview// Telemed.J.-1995.Vol.1,N1.-P.20-25.) 28% Комплекс организационных, финансовых и технологических мероприятий, обеспечивающих деятельность системы консультационно-диагностической медицинской помощи, при которой пациент или врач, непосредственно проводящий обследование пациента, получает дистанционную консультацию другого специалиста, используя высокотехнологичное медицинское оборудование и современные ИКТ (Национальное Телемедицинское Агентство) 43% Ни одно из указанных определений не подходит 6% Необходимо определить, где же, проходят границы: вид передаваемой информации (видео, текст, …) режим информационного обмена (on-line – off-line) Что из этого является ТМ? Online Offline Аудиовизуальный контакт плюс передача данных (например, томограмма, ЭКГ) 100% Передача данных (например, томограмма, ЭКГ) по e-mail 97% Передается только текст (например, описание симптомов, код диагноза) в on-line (в т.ч. по email). Рекомендации – on-line 66% Передается только текст (описание симптомов, код диагноза) в off-line. Рекомендации - по e-mail 63% Аудиовизуальный контакт без передачи других данных, в online. Например, беседа консультанта с пациентом по скайпу 66% Видеоконтакт без передачи данных в режиме off-line. Консультанту передается видеозапись обращения пациента. Рекомендации по e-mail 49% Аудиоконтакт в on-line. Например, беседа консультанта с пациентом по телефону. 47% Пациент наговаривает по телефону текст, который записывается на носитель. Рекомендации - по e-mail 40% Мобильная медицина. Что из этого является ТМ? Online Передача информации от пациента врачу с гаджетов и т.п. устройств. Реакция врача on-line 94% Offline Передача информации от пациента врачу с гаджетов и т.п. устройств. Реакция врача off-line 88% Телеобразование. Что из этого является ТМ? Online Видеолекция. Есть обратная связь online Лекция без видео (скайп). Есть обратная связь без видео 63% 40% Offline Видеолекция. Обратной связи on-line нет Лекция без видео (скайп). Обратной связи on-line нет 38% 26% Благодарю за внимание Михаил Эльянов Президент АРМИТ Москва +7-499-200-10-62 www.ARMIT.ru info@armit.ru