лекция 1. вступление в оперативную хирургию

Оперативная хирургия и
топографическая анатомия.
Оперативная хирургия мозгового
отдела головы
Проф. М. С. Гнатюк
Оперативная хирургия — наука
про
хирургические
операции,
методы
хирургических
вмешательств, суть которых
сводится
к
механическим
действиям на органы и ткани с
диагностической, лечебной или
востановительной целью.
Топографическая анатомия —
наука про строение, форму и
соотношение органов и тканей в
разных участках тела человека.
Н. И. Пирогов (1810—
1881)
В. О. Караваев (1811—1892)
Ю. К. Шимановський (1829—1868)
О. О. Бобров (1850—1904)
Виды операций:
• Плановые
• Неотложные
(ургентные)
• Кровавые
• Безкровные
• Большие
• Малые
• Радикальные
• Палиативные
• Одномоментные
• Двухмоментные
• Многомоментные
• Первичные
• Вторичные
• Повторные
• Лечебные
• Диагностические
Оперативный доступ начальный этап операции, сутью
которого является доступ к органу, на
котором
будет
произведено
оперативное вмешательство
Оперативный прием решающий етап хирургической операции,
которая проводится на пораженном органе
или
тканях
и
предусматривает
максимальное удаление патологического
очага путем последовательного удаления
(в допустимых пределах) пораженных
тканей с последующимим востановлением
их анатомической и функциональной
бесперерывности.
Основные хирургические
инструменты
• Скальпель
а — ножи медицинские: 1—малый и средний (ампутационные); 2 —
мозговой; З — хрящевой и резекционный; 4, 5 для гипса;
б — скальпеля: 1 — остроконечный и брюшковидный; 2 — со
съемным лезвием.
Позиции медицинских инструментов во
время операции
а — скальпеля; 1 — смычка; 2 — столового ножа; 3 — писального пера;
4 — ампутационного ножа; б — пинцета
Ножници медицинские
1—для россечения мягких тканей в глубине, 230 мм; 2, 3 —
тупоконечные прямые и согнутые, 140 мм; 4 — с одним острым
концом.
Пилка медицинская
1 - рамкова (дугова); 2 - ножова; 3 - дротяна; 4 - листовая (анатомическая
листовая); 5 - для разрезания гипсовых повязок
Пинцеты
1 — хирургичный; 2 — анатомичный.
Ранорасширители
1 —зеркало печеночное; 2 —зеркало для стенки живота; З — зеркало для
отведения почки; 4 — подъемник для мягких тканей; 5 — зеркало для сердца;
6 — лопаточка Буяльского; 7 — крючки хирургичные зубчастые; 8 — крючки
пластинчастые.
Ранорозширювач
1-двостулковийз кремальерою; 2 — без кремальєри
(полозкового типу); 3 — гвинтовий для ребер.
Зажимы кровоостанавливающие
Иглы
Шовный материал
• Шелк
• Кетгут
• Синтетический
Виды швов
• безпрерывные
• узловые
• Тернопольський государственный
медицинский университет, 1957 г.
• Заведующие кафедрой: проф. В.К.
Цвирко (1958-1961), проф. Г.О. Русанов
(1961-1968), проф. Ю.Г. Новиков (19681970), доц. Герасимець М.Т. (19701984), проф. Вайда Р.Й. (1984-2001),
проф. Гнатюк М.С. (з 2001 года)
Regions of the Head and Neck
Layer Structure of Fronto-parietooccipital Region
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Skin;
subcutaneous tissues;
gala aponeurotica;
loose areolar tissue;
periosteum (pericranium);
loose areolar tissue;
bone (internal, external lamina and diploe).
Layer Structure of Temporal Region
1.
2.
3.
Skin;
subcutaneous tissues;
temporal aponeurosis:
- external lamina;
- loose areolar tissue;
- internal lamina;
4. subaponeurotical fat;
5. temporal muscle;
6. submuscular loose areolar tissue;
7. pericranium;
8. temporal bone.