Вибрация, вибрационная болезнь
реклама
Вибрация — это механические колебания машин и механизмов, которые характеризуются такими параметрами, как частота, амплитуда, колебательная скорость и колебательное ускорение. Внешние источники метрополитен железнодорожные поезда тяжелые грузовые автомобили трамваи Внутренние источники инженерное оборудование насосы станки лифты центрифуги профессиональное заболевание, обусловленное длительным (не менее 3 — 5 лет) воздействием вибрации в условиях производства Источник вибрации воздействие на рецепторные аппараты кожи, нервы, нервные стволы увеличение секреции норадреналина в синаптических нервных терминалях попадание значительной части норадреналина в кровь увеличение тонуса сосудов повышение артериального давления и ангиоспазм Жалобы: на зябкость, парестезии конечностей, изменение цвета кожи пальцев рук при охлаждении (они белеют или становятся синюшными) на снижение силы в руках, судороги в кистях, стопах и икроножных мышцах При осмотре и объективном исследовании: гипотермия, цианоз и гипергидроз конечностей, трофические изменения кожи (гиперкератоз) и ногтей (утолщение, деформация или истончение ногтевых пластинок), отечность или пастозность кистей с тугоподвижностью пальцев рук снижение пульсации артерий на тыле стоп и голенях повышение порога вибрационной, болевой, температурной, реже тактильной чувствительности определяются уплотнения, очаговая крепитация дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз, деформирующий остеоартроз пояснично-крестцового, реже шейно-грудного отдела) с вторичным корешковым синдромом анамнеза санитарно-гигиенической характеристики условий труда совокупности клинических проявлений, а также показателей микроциркуляции холодовой пробы определения порога вибрационной и болевой чувствительности кожной термометрии данных рентгенологического исследования разрастания бугристостей ногтевых фаланг, утолщения диафизов и компактного вещества трубчатых костей, утолщения трабекул губчатого вещества, метаэпифизов фаланг, пястных и плюсневых костей Дифференциальный диагноз проводят с болезнью Рейно и другими ангиотрофоневрозами, сирингомиелией, полиневропатиями (алкогольными, диабетическими и др.), вертеброгенной патологией нервной системы Основная цель: Основной документ: установление допустимых значений характеристик вибрации, которые при ежедневном систематическом воздействии в течение всего рабочего дня и многих лет не могут вызвать существенных заболеваний организма человека и не мешают его нормальной трудовой деятельности СН 2.2.4/2.1.8.566-96 “Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий” 1. 2. 3. 4. 5. Снижение вибрации в источнике Виброгашение Виброизоляция Вибродемпфирование Применение индивидуальных средств защиты
