лекция 1_социальная медицина и озо

реклама
Социальная медицина и
организация здравоохранения
как наука.
Предмет, методы, значение
для практики
здравоохранения.
СИНОНИМЫ ТЕРМИНА
«СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА»
1.Социальная гигиена;
2. Медицина общественная (community medicine);
3. Общественное здоровье (public health);
4. Превентивная медицина (preventive medicine);
5. Профилактическая медицина (preventive
medicine);
6. Коммунальное здравоохранение (community
medicine);
7. Государственная медицина (social medicine);
8. Общественное здоровье и здравоохранение I
(public health medicine);
9. Здравоохранение общественное II (community
health).
Структура (основная проблематика)
предмета «социальная медицина»
1. История здравоохранения.
2. Теоретические проблемы
здравоохранения и медицины.
3. Условия и образ жизни населения.
4. Социально-гигиенические проблемы.
5. Общие теории и концепции медицины
и здравоохранения.
6. Состояние здоровья населения и
методы его изучения(эпидемиология).
7. Медицинская (санитарная) статистика.
8. Проблемы социальной помощи.
9. Социальное обеспечение и
страхование здоровья.
Основная проблема здравоохранения – обеспечение доступности,
равнодоступности и качества медицинской помощи – связана с
разделением системы здравоохранения по имущественному признаку
на федеральное, субъектовое и муниципальное. При этом финансовые
возможности как субъектов, так и муниципальных образований
значительно отличаются, поэтому равнодоступность медицинской
помощи остается лишь благим пожеланием.
Проблема доступности медицинской помощи также еще далека от
решения, и не только по причине недостаточного финансирования.
Проблема состоит в том, что до сих пор не предложена эффективная
организация
финансирования
здравоохранения.
Устоявшаяся
практика финансирования по сметным принципам, построенная на
нормативном методе, при которой государство дает, что может, а
остальное в скрытой или явной форме доплачивает население,
представляет собой самую дешевую практику финансирования,
которая устраивает многих в профессиональном медицинском
сообществе.
Какие основные
приоритеты
национального проекта в
сфере здравоохранения?
Основные приоритеты национального проекта
в сфере здравоохранения
1
«РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ»
Увеличение заработной платы и профессиональная подготовка
участковых терапевтов, участковых педиатров и врачей общей
практики
Укрепление диагностической службы первичной медицинской
помощи и материально-технической базы скорой медицинской
помощи
2
«Обеспечение населения
высокотехнологической
медицинской помощью»
Строительство новых Федеральных
центров высоких медицинских
технологий
Подготовка высококвалифицированных врачей и среднего медицинского персонала, в том числе стажировка за рубежом
Увеличение квот на дорогостоящую
(высокотехнологическую) медицинскую помощь
3
«Управление проектом и его
информационная поддержка»
 проведение всероссийских
совещаний; круглых столов;
конференций.
Информационная поддержка,
пропаганда здорового образа жизни
Почему именно такой
набор приоритетов
включен в национальный
проект в сфере
здравоохранения?
За счет каких средств
предполагается
реализовать национальный
проект в сфере
здравоохранения?
Финансовые источники в системе
здравоохранения
Федеральный
бюджет
Бюджеты
субъектов
Федерации
Средства системы
добровольного
медицинского
страхования (ДМС)
Взносы на
обязательное
медицинское
страхование (ОМС)
Сфера
медицинских
услуг
Не медицинская
коммерческая
деятельность ЛПУ
Средства
частных практик
и системы платных
услуг
Спонсорские
взносы и
пожертвования
Теневые средства
(«из рук в руки»)
Использование ресурсов
здравоохранения
Ресурсы здравоохранения
Оптимальное использование
ресурсов
(7-20% случаев)
Неоптимальное использование
ресурсов
(80-90% случаев)
Перерасход
ресурсов
(45-50%)
Источник: Актуальные вопросы обязательного медицинского страхования. М., 2000. С.140
Неполное
использование
ресурсов
(55-60%)
Какие ожидаются конкретные
изменения для граждан при
успешной реализации
национального проекта в сфере
здравоохранения?
Будет ли помощь федерального
центра муниципальному
здравоохранению носить
постоянный характер или это
временная акция?
Как доводятся средства федерального
бюджета в муниципальные
медицинские учреждения на
увеличение заработной платы
участковых врачей, педиатров, врачей
общей практики участковых
медицинских сестер?
Плановое число подготовки
врачей в рамках национального
проекта в сфере здравоохранения
6030
4818
1500
Участковые
терапевты
2006 год
2007 год
1500
Педиатры
2006 год
2007 год
В рамках приоритетного
национального проекта в сфере
здравоохранения какое
диагностическое оборудование
предполагается закупать и в
каких объемах?
Что такое диспансеризация, зачем она
нужна, как будет проводиться
диспансеризация в рамках реализации
приоритетного национального проекта
в сфере здравоохранения?
Работоспособное
население
от 30 до 50
лет
Ассигнования федерального бюджета Федеральному фонду
обязательного медицинского страхования на проведение
дополнительной диспансеризации – 6 млрд. рублей.
Что собой представляет
высокотехнологическая
медицинская помощь?
За счет каких мер предполагается
увеличить объемы оказания
высокотехнологической
медицинской помощи в 4 раза
к 2008 году?
Куда можно будет обратиться,
чтобы получить направление в
федеральное специализированное
медицинское учреждение?
Примерный порядок направления в
федеральное специализированное
медицинское учреждение
Подача заявки
в областной
орган
здравоохранения
Рассмотрение
заявки
специальной
комиссией
здравоохранения
Направление
больного в
федеральное
специализированное
медицинское
учреждение
При наличие права на государственную социальную помощь,
выдача талона бесплатного проезда к месту лечения
Каков порядок участия в
приоритетном национальном проекте в
сфере здравоохранения органов
самоуправления при отсутствии на их
территориях муниципальных
учреждений здравоохранения?
Скачать