2. Этика и деонтология в дерматовенерологии

Кафедра дерматовенерологии с курсом
косметологии и ПО
Тема: Этика и деонтология в
дерматовенерологии.
лекция №2 для клинических ординаторов,
обучающихся по специальности
«Дерматовенерология»
к.м.н., доцент Яковлева Т.А.
Красноярск, 2012
План лекции:
1. Актуальность темы
2. Медицинская экспертиза.
3. Классификация нарушений основных
функций человека.
4. Приказы МЗ РФ и приложения по
экспертизе нетрудоспособности.
5. Консультирование по профилактики ИППП
граждан и основы законодательства
Российской Федерации об охране здоровья
граждан
6. Выводы
МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
• Статья 49. Экспертиза временной
нетрудоспособности
• Статья 50. Медико - социальная
экспертиза
• Статья 51. Военно - врачебная
экспертиза
• Статья 52. Судебно - медицинская и
судебно - психиатрическая экспертизы
• Статья 53. Независимая медицинская
экспертиза
• МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
1 августа 2007 г.
N 514
О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКИМИ
ОРГАНИЗАЦИЯМИ
ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
• ПРИКАЗ от 14 марта 2007 г. N 170
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
Приложение к Приказу Минздравсоцразвития
России от 01.08.2007 г. N 514
ПОРЯДОК ВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКИМИ
ОРГАНИЗАЦИЯМИ ЛИСТКОВ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ
• Конфиденциальное двухсторонее общение с
пациентом/клиентом с целью помочь ему:
1) Принять определенные решения и/или
2) Справиться с чувствами, связанными
непосредственно с его/ее состоянием или
ситуацией.
Принципы консультирования
• Уважение к личности каждого клиента.
(соблюдение конфиденциальности между
врачом и клиентом).
• Уважение права индивидуума на принятие
решения.
Задача врача - предоставить клиенту
информацию, которая поможет ему/ей
принять эти решения.
Этапы консультирования
«Клиент» и «пациент»:
• Приветствие.
• Оценка потребностей.
• Медицинское просвещение.
• Описание и объяснение:необходимые лабораторное
обследование и лечение, оповещение и лечение
половых партнеров.
• Обсуждение менее опасные и безопасные виды
секса и помогите
• План по предупреждению заражения ИППП и
возможной нежелательной беременности в будущем.
• Информация о повторном визите.
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПОДРОСТКОВ
• Профилактическая работа с
подростками.
• Особое внимание факторам риска беспорядочную половую жизнь и
употребление наркотиков.
• Причины высокого риска заражения
ИППП: часто незащищенные половые
контакты
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ РАБОТНИКОВ
КОММЕРЧЕСКОГО СЕКСА
• Методы направленные на
профилактику ИППП, включая ВИЧинфекцию.
Основы законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан
• Статья 30. Права пациента
• Статья 31. Право граждан на
информацию о состоянии здоровья
• Статья 61. Врачебная тайна
Статья 121. ЗАРАЖЕНИЕ ВЕНЕРИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНЬЮ
1. Заражение другого лица венерической
болезнью лицом, знавшим о наличии у него
этой болезни, наказывается штрафом в
размере от двухсот до пятисот минимальных
размеров оплаты труда или в размере
заработной платы или иного дохода
осужденного за период от двух до пяти
месяцев либо исправительными работами на
срок от одного года до двух лет, либо
арестом на срок от трех до шести месяцев.
2. То же деяние, совершенное в отношении
двух или более лиц либо в отношении
заведомо несовершеннолетнего,
наказывается штрафом в размере от пятисот
до семисот минимальных размеров оплаты
труда или в размере заработной платы или
иного дохода осужденного за период от пяти
до семи месяцев либо лишением свободы на
срок до двух лет.
Статья 122. ЗАРАЖЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
1. Заведомо поставление другого лица в опасность
заражения ВИЧ-инфекцией наказывается
ограничением свободы на срок до трех лет либо
арестом на срок от трех до шести месяцев, либо
лишением свободы на срок до одного года.
2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом,
знавшим о наличии у него этой болезни,
наказывается лишением свободы на срок до пяти
лет.
3. Деяние,отношении двух или более лиц либо в
отношении заведомо несовершеннолетнего,
наказывается лишением свободы на срок до восьми
лет.
4. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие
ненадлежащего исполнения лицом своих
профессиональных обязанностей наказывается
лишением свободы на срок до пяти лет с лишением
права занимать определенные должности или
заниматься определенной деятельностью на срок до
трех лет.
Литература:
1. Клиническая дерматовенерология : в 2 т. / под ред. Ю.К. Скрипкина,
Ю.С. Бутова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Т. I. – 720 с.
2. Клиническая дерматовенерология : в 2 т. / под ред. Ю.К. Скрипкина,
Ю.С. Бутова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Т. II. – 928 с.
3. Клинические рекомендации. Дерматовенерология / под.ред А.А.
Кубановой. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 320 с.
4. Стандарты в здравоохранении. Дерматовенерология. – СПб. : Бонниер
Бизнес Пресс, 2010. – 285 с.
5. Сифилис в Центральной Азии (вопросы истории и эпидемиологии) /
В.И. Прохоренков, А.П. Обухов, С.Н. Чидаран [и др.] – Красноярск :
КЛАСС ПЛЮС, 2011. – 167 с.
6. Детская дерматология : цветной атлас и справочник : пер. с англ. /
К.Ш. Кэйн
Электронные ресурсы
• БД MedArt
• БД Гении медицины
• ИБС КрасГМУ
• БД Ebsco
Законодательные и нормативно-правовые документы:
Спасибо за внимание!