Дефицит витаминов и минералов и его причины

-2-
Дефицит витаминов и минералов и его причины
Дефицит витаминов выявлен у 50 % обследованного
населения (данные НИИ питания РАМН).
Причины:
 Стандартный рацион взрослого человека содержит
около 70 % необходимого количества микронутриентов.
 Развитию
дефицита
витаминов
способствуют вредные привычки.
и
минералов
 Климатические и геохимические особенности также
влияют на дефицит витаминов и минералов. (Например,
низкое содержание йода в воде приводит к нехватке
этого минерала).
Дефицит витаминов и минералов может вести к развитию многих заболеваний и провоцировать
их осложненное течение
-3-
Витаминотерапия – часть комплексной терапии заболеваний
Витаминотерапия сегодня – это не только профилактика гиповитаминоза, но и неотъемлемая часть
фармакотерапии при:
 ОРВИ, тонзиллитах, бронхитах, пневмониях и других заболеваниях органов дыхания;
 гастритах, холециститах и других заболеваниях пищеварительной системы;
 заболеваниях мочевыводящей системы;
 заболеваниях обмена веществ и других.
Единственным способом профилактики гиповитаминоза является дополнительный
прием витаминно-минеральных комплексов
- 24 -
Витаминно-минеральные комплексы.
Классификация
Только прием витаминно-минеральных комплексов позволяет восполнить дефицит
всех необходимых витаминов и минералов
-5-
Витаминно-минеральные комплексы.
Определение
Витаминно-минеральный комплекс в любой форме (таблетки, капсулы, гели, порошки) – это в первую
очередь сочетание активных и вспомогательных компонентов
Состав любой таблетки витаминно-минерального комплекса:
Активные компоненты:
 Витамины
 Минералы
Вспомогательные вещества:
 Красители
 Наполнители
 Ароматизаторы
Эффективность витаминно-минерального комплекса определяется свойствами и качеством
всех компонентов, входящих в его состав
-6-
Витаминно-минеральные комплексы. Состав
Каждый компонент таблетки важен и отвечает за определенные свойства
-7-
Витаминно-минеральные комплексы.
Требования
При выборе витаминно-минерального комплекса
необходимо обращать внимание на его
соответствие следующим требованиям:

сбалансированность состава;

учет взаимодействий компонентов;

эффективность и безопасность при применении.
-8-
Сбалансированность состава
витаминно-минерального комплекса
Состав витаминно-минерального комплекса должен учитывать:

Соответствие содержания компонентов рекомендуемой суточной норме потребления витаминов и
минералов (при переизбытке того или иного компонента возможен противоположный ожидаемому
эффект).

Возрастные особенности организма человека (в разном возрасте потребность в тех или иных
витаминах различна).

Образ жизни и физиологическое состояние (потребность в витаминах значительно возрастает у
людей, ведущих активный образ жизни, а также при нервно-психических и физических нагрузках).

Сопутствующие заболевания (например, диабет).
-9-
Взаимодействие компонентов
витаминно-минерального комплекса
Положительное
взаимодействие
Отрицательное
взаимодействие
Витамины и минералы взаимодействуют:
«+»
«-»

при производстве и хранении;

в процессе усвоения (всасывание в ЖКТ);

во внутренней среде организма (метаболизм, конкуренция
за единый сайт связывания).
Негативные взаимодействия компонентов могут приводить к утрате их активности
- 10 -
Учет взаимодействий компонентов.
Синергизм
 Витамин D положительно влияет на усвоение кальция.
 Витамин С восстанавливает антиоксидантные свойства витамина Е.
 Витамин А помогает усвоению железа.
- 11 -
Учет взаимодействий компонентов.
Антагонизм
 Кальций и железо конкурируют за усвоение.
 Совместный прием цинка и железа снижает эффективность терапии.
 Витамин С окисляет до 30 % витамина В12.
- 12 -
Учет взаимодействий компонентов.
Цинк – железо. Фолиевая кислота – цинк
ЦИНК – ЖЕЛЕЗО
В 2006 году опубликованы результаты многоцентровых исследований, в которых приняло участие порядка 2450
детей. В исследованиях установлено:
совместный прием цинка и железа снижает эффективность их усвоения*.
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА – ЦИНК
В ряде исследований было показано, что при низких значениях pH:
цинк и витамин В9 (фолиевая кислота) образуют нерастворимые комплексы, следствием чего является
снижение эффективности принятого препарата**.
____________________
* См.: Wieringa F. and other. Combined iron and zinc supplementation in infants improved iron and zinc status, but interactions reduced
efficacy in a multicountry trial in Southeast Asia // The Journal of nutrition. – 2007. – № 137(2). – P. 466–71.
** Ших Е. В. Рациональная витаминотерапия беременных // РМЖ: Мать и дитя. – 2006. – Т. 14. – № 1 (253).
- 13 -
В
ЦНИИ
гастроэнтерологии
было
проведено
исследование усвояемости железа.
При одновременном приеме таблеток, содержащих
кальций и железо, усвоение железа было меньше на 45
%, чем при приеме таблеток, содержащих только
железо*.
_____________________
* Отчет о научно-практическом исследовании «Изучение
усвояемости железа у гастроэнтерологических больных при приеме
витаминно-минерального комплекса АЛФАВИТ».
Концентрация железа в крови (мкмоль/л)
Учет взаимодействий компонентов.
Железо – кальций
35
30
25
20
15
10
0
1
2
3
4
5
6
7
Время, ч
36 мг железа
36 мг железа + 200 мг кальция
Фармакокинетика железа
при совместном и раздельном приеме с кальцием
8
- 14 -
Учет взаимодействий компонентов.
Мнение эксперта:
«…Наиболее рациональной формой выпуска на сегодняшний день
является разделение суточной дозы на несколько приемов по принципу
сочетания синергичных и разделения антагонистичных компонентов. Это
позволяет снизить конкуренцию за активные переносчики при
всасывании, избежать симптома насыщения транспортных белков,
предотвратить возможные нежелательные взаимодействия, а главное –
без увеличения дозы повысить биодоступность орально принятых
витаминов…»
д.м.н., профессор Ших Е.В., Институт клинической фармакологии
Этот принцип реализован при разработке
витаминно-минеральных комплексов серии АЛФАВИТ:
 суточная норма витаминов и необходимых минералов разделена на три таблетки;
 каждая таблетка содержит только совместимые компоненты;
 таблетки принимают с интервалом в 4–6 часов. За это время витамины и минералы, входящие в состав
одной таблетки, полностью усвоятся и не будут взаимодействовать с компонентами следующей.
- 15 -
Эффективность и безопасность.
Аллергические реакции. Причины
Эффективность витаминно-минерального комплекса во многом определяется отсутствием
аллергических реакций. Возможные причины реакций аллергического типа:

Индивидуальная непереносимость отдельных микронутриентов (например, никотиновая кислота
повышает риск возникновения крапивницы, в то время как никотинамид является неаллергенной
формой витамина РР).

Одновременный прием несовместимых компонентов (например, витамин В12 может увеличить
аллергенность витамина В1).

Некорректный подбор и дозировка вспомогательных веществ (повышенное содержание
красителей и ароматизаторов).
- 16 -
Эффективность и безопасность
В АЛФАВИТЕ риск возникновения аллергических реакций сведен к минимуму.

Используется только качественное сырье при производстве.

Учитываются взаимодействия активных компонентов путем разделения суточной дозы
витаминов и минералов на несколько таблеток.

Тщательно подбираются вспомогательные вещества,
активность, безопасность и гипоаллергенность.
учитывая
их
химическую
- 17 -
АЛФАВИТ
Витаминно-минеральные комплексы нового поколения




В состав входят все необходимые витамины и минералы.
Созданы с учетом совместимости компонентов. Суточная доза полезных веществ распределена по 3
таблеткам. Их раздельный прием позволяет избежать нежелательных взаимодействий и обеспечивает
гипоаллергенность.
Учет совместимости компонентов повышает эффективность витаминно-минеральной профилактики на 30–50
%.
Необходимость такого учета признана в мире.
В 2008 году АЛФАВИТ вновь признан самой известной маркой среди витаминно-минеральных комплексов в
России (по результатам исследования компании Comcon Pharma, в этой категории АЛФАВИТ становится
лидером четвертый раз подряд, начиная с 2005 года).
- 18 -
Гарантия качества

Продукция производится из сырья ведущих европейских поставщиков (DSM,
FORTITECH).

Производство и контроль качества осуществляются в соответствии со стандартами
GMP.

Все операции выполняются высококвалифицированным персоналом на современном
оборудовании ведущих зарубежных фирм.
- 19 -
Эффективность проверена
Продукция компании АКВИОН проходит апробацию
в ведущих научных и медицинских центрах России:
 в НИИ питания РАМН;
 в ЦНИИ гастроэнтерологии;
 в Кардиологическом научном центре РАМН;
 в НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития РФ;
 на факультете фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова.
- 20 -
Грамотный подход к вопросам
витаминной профилактики
Спасибо за внимание!