Управление здравоохранения администрации Копейского городского округа Итоги диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2015 году Государственная программа РФ «Развитие здравоохранения до 2020 г» Принимая во внимание демографическую, социальную и экономическую значимость диспансеризации как ключевого резерва снижения смертности и сохранения здоровья населения, с 2013 года начата масштабная диспансеризация всего 143- миллионного населения России. Стратегия государственной политики РФ в сфере здравоохранения определяется эпидемией неинфекционных заболеваний, которые являются лидирующей причиной смертности и инвалидности, нанося существенный ущерб обществу. Диспансеризация населения относится к мерам стратегии высокого риска снижения смертности населения, центральным элементом которой является выявление в популяции лиц с повышенным риском развития хронических неинфекционных заболеваний. Массовая диспансеризация взрослого населения выбрана в качестве меры снижения смертности населения РФ Губернатор Челябинской области Б.А. Дубровский …задача расширения диспансеризации важна не столько для органов здравоохранения, сколько для самих граждан и, безусловно, работодателей… •Федеральный закон РФ от 21.11.11 г № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» статья 24: «Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения» Приказ № 1006н Определение понятия «Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в т.ч. медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством РФ» Статья 46 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Собрание законодательства РФ, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446. Приказ № 1006н ЦЕЛЬ диспансеризации взрослого населения 1) РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ хронических НИЗ (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ основных ФР их развития (повышенный уровень АД, ДЛП, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая ФА, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача) 2) ОПРЕДЕЛЕНИЕ группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан - с выявленными ХНИЗ - и (или) факторами риска их развития, - с иными заболеваниями (состояниями), - для здоровых граждан; ЦЕЛЬ диспансеризации взрослого населения 3) ПРОВЕДЕНИЕ краткого профилактического консультирования граждан - с выявленными ХНИЗ - и (или) факторами риска их развития - здоровых граждан, индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ пациента) граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском; 4) ОПРЕДЕЛЕНИЕ группы диспансерного наблюдения граждан - с выявленными ХНИЗ - иными заболеваниями (состояниями), - с высоким и очень высоким суммарным сердечнососудистым риском. В проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения участвуют Городская больница № 1 ул. Борьбы, 34, ул. 19 Городская больница № 3 ул Комсомольская, 21 Партсъезда, 44а, ул. Гастелло, 1а Исполнение плана диспансеризации 2014 2013 план 2015 факт план факт план факт ГБ № 1 5 220 4 153 / 79,6% 7 020 7 092 / 101% 19630 10973 / 55,9% ГБ № 3 4 140 3 671 / 88,7% 5 496 5 582 / 101,6% 6544 3833 / 58,6% ГБ № 4 3 060 1 125 / 36,8% 3 554 1 569 / 44,1% ГБ № 6 5 580 4 542 / 81,4% 7 456 7 042 / 94,4% итого 18 000 13 491 / 74,9% 23 526 21 285 / 90,4% 26174 14806 / 56,6% 2015 2014 9338 6949 11502 7857 мужчины женщины мужчины женщины Распространенность факторов риска ХНИЗ (%) 72 70 68 71 66 64 66,4 64,9 62 60 2013 2014 2015 Структура выявленных факторов риска ХНИЗ (%) 100% 80% 60% 40% 20% 0% 2013 артериальное давление курение гиподинамия высокий сердечный риск 2014 повышенный холестерин алкоголь ожирение 2015 повышенный сахар крови нерациональное питание стресс Структура впервые выявленных ХНИЗ (%) 100% 80% 60% 40% 20% 0% 2013 новообразования б-ни глаз б-ни мочеполовой системы 2014 б-ни крови сердечно-сосудистые заб-я 2015 эндокринный б-ни б-ни пищеварения Структура выявленных новообразований (%) молочная железа (11) 7,0% 3,0% 4,3% предстательная железа (10) 42% 13,8% шейка матки (4) яичники (1) Легкие (1) 34,5% прочие (2) Возрастная структура новообразований молочной железы 60 50 40 30 20 10 0 21-36 лет (0) 36-60 лет (6) > 60 лет (5) 54 ,5 группы здоровья (%) 60 0 1 группа 22 ,4 5 5, 7, 10 1 9, 4 20 17 ,7 30 29 ,6 40 33 ,4 38 ,4 50 2 группа 2013 2014 2015 3 группа Здоровье населения Зарегистрировано случаев сахарного диабета 2013 2015 40087 4640 191 602 43 45 80,9 74,5 914,68 838,34 11,3 10,8 498,3 526,3 Зарегистрировано случаев АГ на ранних стадиях Зарегистрировано случаев туберкулеза на ранних стадиях Заболеваемость с ВУТ -случаи -дни -средняя длительность 1 случая в днях Объем диспансерного наблюдения на 1000 населения Численность диспансерной группы -АГ 15034 16433 -СД 3844 4430 -ИБС 5825 6590 2016 год Подлежит диспансеризации 25911 ГБ № 1 19433 ГБ № 3 6478 Где? Как? Когда? Городская больница №1 ул. Борьбы, 34 Кабинет № 40 С 08.00 до 16.00 Семенникова Светлана Владимировна 7 60 11 ул. Гастелло 1а Кабинет № 34 С 08.00 до 16.00 Мулинцева Валентина Николаевна 7 51 38 ул. 19 П/съезда, 4 Кабинет № 10 С 08.00 до 16.00 Пауль Марина Анатольевна Где? Как? Когда? Городская больница №3 ул. Комсомольск ая, 21 Кабинет № 10 С 08.00 до 16.00 Хакимова Надежда Ивановна 2 19 42 ул. Бажова, 23 Кабинет № 10 С 08.00 до 16.00 Фельдшер кабинета медицинской профилактики 6 00 65 ул. Российская, 23 Кабинет № 10 С 08.00 до 16.00 Фельдшер кабинета медицинской профилактики 2 41 55