Министерство здравоохранения Банк Республики Узбекистан ТашИУВ Всемирный Распространенность табакокурения и последствия для здоровья населения Узбекистана Маматова Н.,Усманова Г., Махкамова Н. г.Ташкент, 13 декабря 2007г. 1 Цель • Оценить распространенность употребления табачных изделий • Оценить влияние на здоровье населения • Оценить последствия табакокурения для экономики страны 2 Методология (1) Обследование домохозяйств Первичные данные Ожидаемая Продолжительность жизни Обследование амбулаторных и госпитализированных больных Данные по смертности Вторичные данные Занятость и заработная плата Данные по заболеваемости ОР смерти от заболеваний связанных с курением Демографические данные за 2005 г. ВВП 3 Методология (2) Исследование домохозяйств Исследование Амбулаторных и госпитализированных больных 1000 Дх Андижанская Бухарская Джизакская Наманганская Самаркандская Сырдарьинская Ташкентская Ферганская г. Ташкент 1395 1080 Госпитализированных больных 315 амбулаторных больных 4 Методология (3) • • • • (1) Злокачественные новообразования (2) Сердечно-сосудистые заболевания (3) Заболевания дыхательной системы (4) Заболевания пищеварительной системы 5 Анализ данных обследования домохозяйств 6 Общая распространенность употребления табака по полу, 2006 Мужчины больше употребляют насвай!!!!!! Распространенность употребления табака по полу потребители насвая 25% 20% 23% потребители сигарет 20% 15% 11% 10% 5% 0% 0% мужчины 1% женщ ины Источник: Обследование домохозяйств Узбекистана, 2006 г. 10% всего 7 Возраст начала курения сигарет и насвая между городом и селом почти не отличается 90% 80% 85,0% 84,5% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 7,0% 8,0% 8,0% 7,5% 0% До 16 лет 16 лет и старше сигарет Не помнят насвай 8 Общий стаж курения курящих мужчин, по возрастам 100% 93% 90% 90% 80% 71% 70% 60% 50% 40% 30% 30% 25% 21%23% 20% 14% 6% 10% 9% 2% 6% 3% 2% 4% 0% 20-29 До 2 лет 30-39 3-5 лет 40-49 6-9 лет 50-59 10 и больше лет 9 Пик распространенности употребления табачных изделий приходиться на возраст 30-49 лет!!!!!! распространенность употребления табака среди мужчин по стажу 45% 42% 39% 40% 35% 32% 30% 30% 29% 27% 28% 25% 23% 20% 20% 15% 15% 11% 10% 10% 5% 2% 2% 0% 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 старше 60 общее 10 курящие в наст. вр. употреб. насвай в наст.вр. С повышением уровня образования повышается употребление сигарет,уменьшается потребление насвая!!! Распространенность употребления сигарет и насвая среди мужчин по образовательному уровню сигареты насвай 21 26 15 26 19 9 Неполное среднее Полное среднее Высшее/незаконченное высшее 11 Источник: Обследование домохозяйств Узбекистана, 2006 г. С повышением уровня доходов увеличивается потребление сигарет и уменьшается потребление насвая 35 30 25 20 15 10 5 0 !!! Распространенность употребления табака среди мужчин по доходам в 2006 г. (в %) 31 16 низкий 20 21 24 12 средний высокий уровень дохода распространенность курения Источник: Обследование домохозяйств Узбекистана, 2006 г. распространенность насвая 12 В столице больше употребляют сигареты, в селе больше употребляют насвай!!!! Распространенность употребления табака среди мужчин по месту проживания насвай сигареты 26 23 16 14 7 3 город село Источник: Обследование домохозяйств Узбекистана, 2006 г. столица 13 Большая часть заядлых курильщиков (курившие по 11+ сигарет /день) находилась среди мужчин среднего возраста – 26% и 43% в возрастных группах 30-39 лет и 40-49 лет!!!!! % доля интенсивно курящих мужчин по возрасту 43 39 37 31 31 26 21 20 18 11 20-29 11 30-39 40-49 12 50-59 Возрастные категории 1-4 сигареты 5-10 сигареты 11+ сигареты 14 Источник: Обследование домохозяйств Узбекистана, 2006 г. 31% ежедневно потребляющих насвай находятся в возрасте от 30 до 39 лет Интенсивность употребления насвая среди мужчин по возрастным группам Ежедневно как % доля от общего числа употребляющих насвай Ежедневно как % доля внутри возрастной группы % доля употребляющих насвай 93 96 89 95 78 57 31 15 21 12 1 15-19 20-29 30-39 40-49 возрастная группа Источник: Обследование домохозяйств Узбекистана, 2006 г. 50-59 10 страше 60 15 Только 9% респондентов считают, что больше всего от сигареты страдают сердце и сердечнососудистая система Знание о вреде сигарет 80% 77% 60% 40% 20% 9% 0% дыхательная система система пищеварения ротовой полости 3% 2% 2% сердечно-сосудистая система печень 16 15% не знают о вреде насвая Знание о вреде насвая 40% 35% 30% 37% 25% 20% 25% 23% 15% 10% 15% 5% 0% рот и его части не знают желудок/система пищеварения 17 прочие Информацию о вреде сигарет в основном получают через телевидение 60 50 55 48 47 40 Источники информации о вреде употребления табачных изделий (%) 35 35 30 25 19 20 15 11 13 10 12 9 12 11 13 10 6 4 4 2 0 Телевид. Я сам так думаю 15-19 20-39 Родствен, друзья, знакомые 40-59 Мед.работники 60 и старше Газеты 18 На принятие решения о начале курения больше влияют друзья и подруги 50 45 48 40 35 38 Причины начала потребления табачных изделий, по полу (%) 30 25 28 25 20 15 16 18 10 5 7 8 0 Пример друзей, подруг Желание казаться взрослым Пример родителей 4 5 Подражан звездам, героям 2 3 Пример братьев, сестер Другое 19 Мужчины Женщины Пассивное курение 80% 70% 76% 60% 64% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 12% 16% 6% В жилой комнате 8% 6% На кухне/в коридоре Холодное время года 13% На лестничной На улице, во площадке/на дворе балконе 20 Теплое время года Причины прекращения сигарет из-за дороговизне; 16% ухудшилось здоровье; 30% другие причины; 9% перестало нравиться; 45% 21 Причины прекращения насвая 14% 53% 33% перестало нравиться; ухудшилось здоровья; другие причины 22 Основные места покупки сигарет 60% 59% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 24% 2% В киосках 15% На базаре В магазине У уличных продавцов 23 Количество сигарет, обычно покупаемое курящими 70% 60% 69% 64% 50% 40% 30% 31% 20% 25% 5% 10% 0% Пачками по 20 штук Штуками Город 5% Пачками по 10 штук Село 2% 1% В другом количестве 24 Последствия табакокурения для здоровья 25 Заболеваемость, приписываемая воздействию курения 79 892 (35+лет) страдают от ТАБ 1 767 355 (35+лет) КЛКМ 2% 42 237 (35+лет) ТАБ по причине курения 53% 26 Смертность, приписываемая воздействию курения (2004г.) 100000 90000 80000 70000 60000 50000 40000 41% 30000 20000 10000 27% 0 Число всего смертей мужчин Число с ТАБ в возрасте 35+лет Число смерти от ТАБ 27 в возрасте 35+лет Смертность приписываемая воздействию курения по нозологиям Респир. забл.; 11% Злокач.заболева ния; 14% Серд-сосуд.заб.; 75% 28 Годы потерянной потенциальной жизни по причине курения (ГППЖ), 2004г. Человек, умерший от курения, в среднем потерял 12,0 лет своей потенциальной жизни НАИМЕНОВАНИЕ ГППЖ Минимум Максимум Злокачественные новообразования 7,5 18,4 Сердечно-сосудистые заболевания 4,4 17,3 Респираторные заболевания 14,4 17,5 Всего 4,42 18,9 29 30