Аубакиров Мурат Жаскайратович, магистрант Павлодарского

ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ
СКРИНИНГ-ИССЛЕДОВАНИЯ
НА ЛОР-ПАТОЛОГИЮ СРЕДИ ВИЧИНФИЦИРОВАННЫХ
Аубакиров М.Ж.,
магистрант
Павлодарского филиала Государственного медицинского университета г. Семей,
Павлодар, Казахстан
Научный руководитель профессор Имангазинов С.Б.
Актуальность исследования
Известны
многочисленные
исследования,
посвященные различным аспектам ВИЧинфекции. Однако
исследований в плане
установления
распространенности
сопутствующих патологий, в том числе ЛОРорганов, среди ВИЧ-инфицированных, которые
влияют на качество жизни пациентов
проводятся недостаточно.
1
Цель исследования
Обобщение опыта организации и проведения
скрининг-исследования на выявление ЛОРпатологии у ВИЧ-инфицированных, больных
туберкулезом
2
Материалы и методы
исследования
Диагностика ВИЧ-инфекции:
- иммуноферментный анализ (ИФА)
- реакция иммуноблотинга (ИБ) «Western
blot»
3
Материалы и методы
исследования
Диагностика туберкулеза:
- рентгенологическое исследование органов
дыхания
- бактериологического исследования мокроты
на микобактерии туберкулеза
Диагностика ЛОР-патологии:
- риноскопия
- отоскопия
- фарингоскопия
- непрямая ларингоскопия
- бактериологическое исследование мазков на
выявления кандидоза
- анкетирование
4
Распределение больных по
возрасту
Возрастная группа
Количество больных
20-29 лет
30-39
40-49
50 и старше
5
9
7
1
5
Распределение по полу
Всего
22
Мужчин
Женщин
Абсолютное
количество
%
Абсолютное
количество
%
14
63,6
8
36,4
6
Распределение по клиническим
стадиям ВИЧ-инфекции
всего
22
клиническая стадия
I
II
0
0
III
16
63,6%
IV
6
27,3%
7
Вид туберкулеза
Инфильтративный
туберкулез легких
милиарный туберкулез
диссеминированный
туберкулез
туберкулезный
спондилит
Абсолютное %
количество
15
68,2
3
3
13,6
13,6
1
4,6
8
Распределение больных по патологиям
органов слуха и верхних дыхательных
путей
Патология
Хронический ларингит
Искривленная носовая
перегородка.
Тугоухость
Количество
больных
7
5
%
41,2%
29,4%
3
17,6%
Туберкулез гортани
Мезотимпанит
Кандидоз слухового прохода
1
1
1
5,9%
5,9%
5,9%
Орофарингеальный кандидоз
4
23,6%
9
Кандидозное поражение лор
органов (n= 17)
Всего
орофарингеальный
кандидоз
хроническим
ларингитом
кандидоза слухового
прохода с
мезотимпанитом
5
4
29,4 %
23,6 %
1
5,8 %
10
Из общего числа обследованных в прошлом к
отоларингологу обращались лишь только 5
человек (22,8%). Оперативное лечение в
условиях ЛОР- стационара проведено 1 (5,9%)
больному,
которому
произведена
подслизистая резекция перегородки носа по
поводу искривления носовой перегородки.
12
ВЫВОДЫ:
1. Одномоментные
скрининг-исследования
ВИЧ-инфицированных являются примером
эффективного
подхода
изучения
распространенности
и
особенностей
сопутствующих патологий, в том числе
ЛОР- органов.
2.
Данная
медико-организационная
технология
позволяет
разработать
рациональные пути
совершенствования
организации
специализированной
медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.
11
Сравнительные данные регистрации ВИЧ инфекции в
разрезе областей за 3 мес. 2013-2014 гг. по РК.
за 3 месяца 2013
№
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Области
Акмолинская
Актюбинская
Алматинская
Атырауская
Восточно-Казахстанская
Жамбылская
Западно-Казахстанская
Карагандинская
Костанайская
Кызылординская
Мангистауская
Павлодарская
Северо-Казахстанская
Южно-Казахстанская
г.Алматы
г.Астана
ВСЕГО
абсолютное
число
в т.ч.
дети на 100 тыс.внаселения
т.ч. дети
всего до 14 лет всего до 14 лет
10
1,4
0,0
7
0,9
0,1
1
73
3,7
0,0
8
1,4
0,0
58
4,2
0,1
1
17
1,6
0,0
11
1,8
0,0
65
4,7
0,1
1
25
2,8
0,0
4
0,5
0,0
1
0,2
0,0
53
7,0
0,0
17
3,0
0,0
41
1,5
0,1
2
95
6,3
0,1
1
28
3,5
0,1
1
3,0
0,0
513
7
за 3 месяца 2014
абсолютное
число
в т.ч.
дети
всего до 14 лет
24
4
82
2
7
81
1
27
2
15
73
1
35
5
4
31
23
45
1
108
1
42
606
8
на 100 тыс.
населения
в т.ч. дети
всего до 14 лет
3,3
0,0
0,5
0,0
4,1
0,1
1,2
0,0
5,8
0,1
2,5
0,2
2,4
0,0
5,3
0,1
4,0
0,0
0,7
0,0
0,7
0,0
4,1
0,0
4,0
0,0
1,6
0,0
7,2
0,1
5,2
0,0
3,5
0,0
эпидситуация рост ,
снижение +всего
14
-3
9
-1
23
10
4
8
10
1
3
-22
6
4
13
14
93
в т.ч. дети
до 14 лет
0
-1
2
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
-1
0
-1
1