Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Чувашской Республики в 2005 году» Министр здравоохранения и социального развития Чувашской Республики 1 Суслонова Н.В. Продолжительность жизни населения (лет) Чувашия 72,39 73,18 женщины 66,31 66,15 13,2 года 59,91 1997 1998 1999 2000 82,0 80,1 80,0 Япония Италия Канада 79,5 Франция 78,7 Германия 78,4 77,4 Великобритания США 65,3 Россия 56,4 Судан ЮАР 48,4 Эфиопия 47,6 у мужчин - 136 у женщин 91место в мире 2001 2002 2003 2004 67,7 66,6 66,31 66,3 65,7 65,7 65,6 65,4 65,3 64,2 63,9 63,8 63,4 62,5 65,2 65,3 1996 мужчины Та та р М ст ор ан до Ба Чу ви я П шк ваш ен ор зе то ия С нс ст а к а С ма ая н ар рс о б О ато кая л . ре в нб ска об л Ул ур я . ья гс об но кая л . вс о ка б л я . о У К Н и р дм бл иж о у . е г вс рт ор ка ия од я о ск б л ая . М о П ер ари бл . м ск й Э ая л об л. П Ф О РФ 1995 59,97 13,4 года 2 Перинатальная смертность (на 1 тыс. родившихся) 13,5 7,7 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 10,6 10,6 РФ Ф О П Чу в аш ия 7,7 В Европейском регионе средний показатель - 8,5 3 ш ия РФ О 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 ПФ Та та рс Са та ма н рс ка я Са об л. ра то вс к. об л. М ар ий -Э л М ор до Ки ви ро я вс ка я Ул об ья л. но вс к. об л. Пе рм ск ая Уд м ур Ба ти я ш ко рт Пе ос нз та ен н ск ая Ни об ж ег л. ор од ск О .о ре бл нб ур гс к. об л. Чу ва Младенческая смертность (на 1 тыс. родившихся) 16,1 7,8 13,1 10,5 11,0 7,8 4 Целевые программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы» «Совершенствование кардиологической помощи населению Чувашской Республики» Число операций на сердце 235 179 161 184 197 Операции на сердце и сосудах - около 2,0 тыс. в год из них: имплантация кардиостимуляторов - около 150 аортокоронарное шунтирование – около 20 2001 2002 2003 2004 2005 «Школа больного артериальной гипертонией»: в 34 лечебно-профилактических учреждениях около 15 тыс. пациентов обучено Смертность от гипертонической болезни (на 100 тыс. населения) Больничная летальность (на 100 выписанных) 12,8 0,24 6,7 0,22 0,12 0,03 2003 2004 2005 5 2001 2002 2003 2004 2005 гипертоническая болезнь стенокардия Республиканская целевая программа "Совершенствование онкологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 гг." 53,2 53,0 Выживаемость больных онкопатологией более 5 лет (%) 44,7 Выявляемость онкопатологии на ранних стадиях (%) 41,0 2003 2005 19,3 Смертность от злокачественных новообразований (на 100 тыс. населения) 18,3 рак молочной железы рак яичников 7,1 6,3 6,4 2,8 2003 6,0 1,4 2004 2005 рак шейки матки рак гортани 6 Грантовый проект ВОЗ по профилактике туберкулеза Программа «Организация раннего выявления и лечения больных туберкулезом» Открыто 15 центров микроскопии Заболеваемость (на 100 тыс. населения) 1097,8 1055,1 Реконструировано 7 микробиологических лабораторий УИН Открыта референс-лаборатория Открыт хоспис на 50 коек Внедрена контролируемая химиотерапия Прошли специальную подготовку около 500 медицинских работников 255,6 165,5 2003 2004 все население 2005 Первичный выход на инвалидность 2,6 (на 10 тыс. населения) 1,9 2002 2005 21,5 14,2 Смертность (на 100 тыс. населения) 7 Россия Чувашия Смертность населения (на 1 тыс. населения) 16,3 15,6 16,5 16,3 16,3 ПФО 16,4 15,4 16,1 15,4 16,0 16,0 15,3 15,2 14,9 14,8 Россия Чувашия 15,2 19 682 чел. 14,1 20,0 13,8 2000 2001 2002 2003 2004 2005 16,3 16,1 ЮАР Эфиопия 20,2 8 РФ ПФО Нижегор.обл. Кировск.обл. Мордовия Марий-Эл. Пензенская обл. 17,4 18,4 Пермская обл. Танзания 16,4 Ульяновск. обл. Россия 10,8 Саратовск.обл. Италия Самарская обл. Великобритания Удмуртия Германия Оренбургск. обл. Франция 13,8 Чувашия США Башкортостан Япония 7,1 7,7 8,4 9,2 10,3 10,4 Татарстан Канада 15,2 Темпы убыли численности населения за 10 лет Естественная убыль населения (на 1тыс. населения) 12,4 10,9% 16,4% 13,3% 14,6% 14,9% 14,8 18,1 17,0 18,6 9 Рождаемость и смертность (на 1 тыс. населения) Г. Чебоксарый 10,5 Г.Новочебоксарск Моргаушский 10,1 11,5 Г. Канаш 11,2 Шумерлинский Ибресинский 27,7 11,2 Комсомоль Порецкий ский 7,1 11,9 Порецкий 24,1 Батыревский Алатырский Алатырский 7,8 26,4 Г. Алатырь 7,9 Средний по Чувашии – 10,1 14,2 Средний по Чувашии – 15,2 10 Структура общей смертности в 2005 году Население старше трудоспособного возраста Трудоспособное население болезни органов дыхания 9% болезни органов дыхания 9% злокачественн ые новообразован ия 10% болезни системы кровообращен ия 24% травмы и отравления 42% злокачественн ые новообразован ия 10% травмы и отравления 7% болезни системы кровообращени я 65% Население моложе трудоспособного возраста боле зни не рвной систе мы 9% травмы и отравле ния 32% врожде нные аномалии 17% отде льные состояния пе ринатальног о пе риода 31% 11 Смертность от отравления алкоголем Чебоксарский (на 100 тыс. населения) Красночетайский Канашский 90-106 случаев Порецкий В среднем по Чувашии – 56,0 727 чел. 12 Указ Президента Чувашской Республики «О профилактике курения табака» Республиканская программа по ограничению курения табака в Чувашской Республике Акции Специально оборудованные места для курения на предприятиях Видеофильмы «К чему приводит курение» Информационные компании Школы здоровья «Отказ от вредных привычек – путь к активному долголетию Лекции «Привычка к курению», «Способы и приемы борьбы с никотиновой зависимостью», «Принципы рационального питания», «Здоровый образ жизни без никотина» 4% - обученных бросили курить 9% - в 2 раза уменьшили число выкуриваемых сигарет в день 26% - больных задумались о том, что «надо меньше курить» 13 Дорожно-транспортные происшествия 2037 пострадавшие 1340 погибшие 248 265 244 1997 1998 364 380 1999 2000 2001 2002 413 394 2003 2004 394 2005 Смертность (на 100 тыс. населения) 33,9 30,4 5,3 Швеция 27,5 28,0 7,2 Финляндия 7,9 РФ ПФО Пермская обл. Самарская обл. Ульяновск.обл. Чувашия Удмуртия Татарстан Оренбургск.обл. Кировская обл. 1 Башкортостан 13,7 Польша Марий-Эл 12,1 Франция Нижегородск.обл. 11,8 Италия Мордовия 17,0 10,2 Австрия Саратовск.обл. Германия Пензенская обл. 1996 360 321 14 женщины возраст 15 85 и старше 50 80-84 60 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 30 40-44 70 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10--14 5--9 0-4 на 100 000 населения Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий мужчины 296 чел. 40 98 чел. 20 10 0 Картирование территории г. Чебоксары с выявлением причин возникновения ДТП Дорожно-транспортный травматизм детского населения 510 671 495 464 445 419 390 318 317 309 323 238 Декабрь Ноябрь Октябрь Сентябрь Август Июль Июнь Май Апрель Март Февраль Январь 862 614 521 143 Декабрь 146 Ноябрь 104 Октябрь 179 Сентябрь 147 Август 150 Июль Апрель Март Февраль Январь 221 Июнь Дорожно-транспортный травматизм взрослого населения Май 392 334 16 Реструктуризация скорой медицинской помощи 4 станции, 20 отделений Центральный диспетчерский пункт (г. Чебоксары) Поставка автотранспорта Автомобиль скорой медицинской помощи – 175 ед. Реанимобили для новорожденных и детей раннего возраста – 2 ед. Обновление автопарка на 100% Материально-техническая база Кадры Связь 17 Мониторирование Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования в г. Чебоксары Взрослая и детская поликлиника Стационар для взрослых на 180 коек Стационар для детей на 20 коек Отделение реанимации, ЦСО Операционный блок Рентгеновское отделение Клинико-диагностическая лаборатория Увеличение объемов высокотехнологичной медицинской помощи в 4 раза Обеспечение удовлетворенности потребности населения в специализированной травматолого-ортопедической помощи - до 80% 18 Вирусные гепатиты Целевая программа «Предупреждение и борьба с гепатитами в Чувашской Республике на 2005-2007 годы» 32,9 Информационно-просветительская система Медико-санитарно-эпидемиологический надзор Защита групп риска населения Обеспечение вакцинами Лабораторная и инструментальная диагностика Противовирусное лечение и реабилитация больных Паллиативные методы хирургического лечения при осложнениях Заболеваемость вирусным гепатитом В (на 100 тыс.нас.) 19,5 15,2 12,3 10,2 3,0 2001 2002 2003 2004 2005 Экономический ущерб - 45,3 млн. руб. В 2005 году клинико-диагностический республиканский центр гастроэнтерологии 2010 Подлежит дополнительной иммунизации 143,3 тыс. чел. детский республиканский центр вирусных гепатитов Инфекционное отделение в г. Козловка внедрены современные технологии диагностики и лечения сформирована электронная база данных больных 77,3% 19 охват на 1.05.2006 Смертность от злокачественных новообразований (на 100 тыс. населения) 227,6 200,0 188,6 Япония Канада США еликобритания Германия Смертность по отдельным нозологиям 532,5 125,4 142,1 143,4 151,7 моложе трудоспособного трудоспособное 176,6 Россия 178,1 184,4 Франция 185,0 Италия РФ О ПФ Ба ш ко рт ос та н Чу ва ш ия М ар ий -Э л Уд м ур ти я Та та рс Са та ма н рс ка я об л. Пе рм Ки ск ро ая вс ка я Ул об ья л. но вс к. Са об ра л. то вс О к. ре об нб л. ур гс Пе к. об нз л. ен ск ая об л. М о рд Ни ов ж ег ия ор од ск .о бл 146,3 146,4 старше трудоспособного 70,5 4,27 20 Первичный выход на инвалидность 299,6 На 10 тыс. населения население пенсионного возраста 231,4 7567чел. 195,9 170,4 152,5 87,0 84,3 64,4 62,2 2001 58,8 2002 2003 89,9 50,6 49,8 2004 трудоспособное население 2005 11612 чел. 4045 чел. Структура 283,7 176,9 101,5 РФ 114,2 89,6 Саратовская область Чувашия Нижегородская область Татарстан 114,5 Кировская область 226,1 Башкортостан всего 114,5 107,1 последствия травм; 5,9% болезни костномышечной системы; 6,1% злокачественные новообразовани я; 12,5% болезни системы кровооюращения ; 47,4% 21 Программа дополнительного лекарственного обеспечения Поставлено лекарственных средств на сумму 373,2 млн. руб. Отпущено лекарственных средств на сумму 329,4 млн. руб. Оплачены счета на сумму 328,96 млн.руб. На 1 человека выписано - 16 рецептов отпущено - 15,3 рецептов сумма медикаментов за год - 3838,1 руб. за месяц - 319,8 руб. Структура отпущенных лекарственных средств село 39,9% город 60,1% 22 Суммарный коэффициент рождаемости Чувашия 1,31 1,36 1,29 1,20 1,24 Италия Япония 2001 2002 2003 2004 2005 Россия Германия Канада Великобритания Франция Ирландия США 1,2 1,3 1,34 Число абортов (на1,4 1 тыс. женщин фертильного возраста) 1,5 1,71 1,89 1,98 2,1 23 Детская смертность (0-5 лет) На 1000 родившихся живыми 17,5 Чувашия 14,4 Россия 12,5 10,6 9,5 125 чел. в 1,8 раза 2001 2002 2003 2004 2005 Структура смертности детей 1-4 лет Структура смертности детей 0-1 года несчастные случаи, травмы и отравления; 11,1% врожденные аномалии; 30,2% перинатальная патология; 42,1% 70,0% 41,9% несчастные случаи травмы и отравления болезни органов 11,6% дыхания врожденные аномалии 5,0% 11,6% 2001 2002 2003 2004 24 0,0% 2005 Технологии в перинатологии на 20% Выживание детей с экстремально низкой массой тела на 10 % 2003 Рождение недоношенных детей 2005 Заболеваемость новорожденных Обследование на галактоземию и адреногенитальный синдром на 3% на 2,3% на 2% 98% новорожденных Врожденные пороки развития 25 Инфекционные Замедление роста заболевания и развития Смертность детей и подростков (1-19 лет) Структура смертности детей 1-14 лет Травмы, отравления и другие воздействия внешних причин отравления; 17,3% автотравмы; 21,2% 66,6% удушение; 7,7% утопления; 34,6% Структура смертности подростков 15-19 лет Травмы, отравления и другие воздействия внешних причин 78,3% убийства; 7,9% отравления; 6,9% самоубийства; 22,5% автотравмы; 27,1% 26 Структура Инвалидность детского населения болезни глаза; 5,5% врожденные аномалии ; 14,3% болезни нервной системы; 14,9% болезни уха; 5,2% психические расстройства; 42,7% 27 Реабилитация детей-инвалидов Реализация программ реабилитации 2805 1776 2434 1642 2449 Программа «Дети Чувашии» 1493 подпрограмма «Здоровое поколение» 8-15 лет 0-7 лет 1029 медицинская реабилитация 792 956 профессиональная реабилитация социальная реабилитация Обеспечение техническими средствами реабилитации Эффективность реабилитации, % 8,9 10,2 100% 5,2 28 2003 2004 2005 Республиканский центр восстановительного лечения для детей и подростков Автоматизированный комплекс скринигирующего обследования детей по 24 направлениям Диагностическая база Магнитно-резонансный томограф Реабилитационный блок Сокращение длительности пребывания детей с хронической патологией в стационаре Снижение размера пособий по временной нетрудоспособности родителей по уходу за детьми в 3,5 раза Уменьшение показателя инвалидности на 3% в год Уменьшение расходов на выплату пособий детям-инвалидам Увеличение годности юношей к военной службе на 5% 29 Экономия бюджетных средств – 45 млн.руб. в год Ожидаемые результаты Концепции демографического развития прекращение убыли населения в 2010-2015 годах стабилизация численности населения республики на уровне не ниже 1260,0 тыс. сокращение ежегодной естественной убыли до 4 на 1 тыс.населения повышение суммарного коэффициента рождаемости до уровня 1,65-1,7 рождение дополнительно 2-3 тысяч детей в год по сравнению с соответствующим показателем 2005 года снижение показателя младенческой смертности до 6,0 на 1000 родившихся живыми снижение к 2015 году заболеваемости населения и ежегодно производимых абортов увеличение продолжительности жизни населении до 70 лет достижение миграционного прироста населения до 3-3,5 тысяч человек 30