Лабораторная диагностика последствий перинатальных поражений ЦНС у детей первых лет жизни: технология «Нейро-тест» ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (гипоксические, травматические, метаболические, инфекционные, смешанные) (30-86%) ШИРОКАЯ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВЫСОКИЙ РИСК НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ (40- 60%): ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ, СТОЙКИЕ СЕНСОРНЫЕ ДЕФЕКТЫ, СУДОРОЖНЫЕ СИНДРОМЫ, СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ С ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ, СЕЛЕКТИВНЫЙ ДЕФИЦИТ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ Методы диагностики перинатальных поражений нервной системы Клинические Инструментальные методы: - нейросонография - компьютерная томография - магнитно-резонансная томография - электроэнцефалография Лабораторные: - Органоспецифическая энзимодиагностика - Определение аутоантител к нейроспецифическим белкам Регуляторные взаимодействия нервной, иммунной и эндокринной систем в поддержании динамического гомеостаза НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Регуляторные факторы нейро-иммунных взаимосвязей: Нейротрансмиттеры (биогенные амины и ацетидхолин) Регуляторные пептиды (более 1000) Стероидные гормоны Цитокины Возбуждающие и тормозные аминокислоты и др. биологически активные вещества Все они синтезируются как в нервной, так и в иммунной системе. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ППНС Схема иммунного ответа ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ППНС ПРИНЦИПИАЛЬНО НОВОЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЗВЕНО (!) 1.НейроГИПОКСИЯ\ ИШЕМИЯ, ИНФЕКЦИЯ, ТРАВМЫ МОЗГА воспалительные реакции в мозге 2. Прорыв гемато- энцефалического барьера 3. Выход мозговых антигенов в кровяное русло Активация врожденного иммунитета Кислородный «взрыв», выброс медиаторов воспаления и протеаз Ранняя неспецифическая реакция Активация приобретенного иммунитета Синтез аутоантител к мозговым антигенам Поздняя специфическая реакция Заявка на изобретение «СПОСОБ ЛАБОРАТОРНОГО ВЫЯВЛЕНИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ У ДЕТЕЙ» №2010104191 от 10.02.2010 ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНИТЕТА, ОПРЕДЕЛЯЕМЫЕ В РАМКАХ ТЕХНОЛОГИИ «НЕЙРО-ТЕСТ» - лейкоцитарная эластаза (Elastase 2, neutrophil, HLE; HNE; NE; PMN-E) - альфа-1 ингибитор трипсина (Serpin peptidase inhibitor, clade A, alpha-1 antiproteinase, antitrypsin, member 1) - aутоантитела к нейроантигенам ( S-100, ГФКБ, ОБМ, ФРН): идиотипические антитела (аАТ1), а также антитела к ним антиидиотипические антитела - (аАТ2). - ВСЕГО 10 показателей СУЩНОСТЬ ТЕХНОЛОГИИ «НЕЙРО-ТЕСТ» КОМПЛЕКСНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РЯДА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВРОЖДЕННОГО И ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНИТЕТА, ВОВЛЕЧЕННЫХ В ПРОЦЕСС РАЗВИТИЯ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ МОЗГА 1- «норма», а также сформированный дефект 2- текущий деструктивный процесс легкой степени тяжести 3- текущий деструктивный процесс средней степени тяжести с выраженным компенсаторным потенциалом 4- текущий деструктивный процесс средней степени тяжести с истощенным компенсаторным потенциалом 5- тяжелый текущий деструктивный процесс с выраженным компенсаторным потенциалом 6- тяжелый текущий деструктивный процесс с истощенным компенсаторным потенциалом 140% 120% Эластаза a1-антитрипсин АТ 100% 80% 60% 40% 20% 0 % -20% -40% -60% 1 2 3 4 Группы пациентов 5 6 Эффективность использования медицинской технологии объективизация состояния нервной системы; выявление деструктивного процесса в НС на ранних, часто доклинических этапах, что способствует своевременному назначению адекватных способов терапии и снижению процента тяжелых форм психо-неврологических заболеваний у детей; определение степени тяжести деструктивного процесса в мозге, а также выраженность компенсаторного потенциала, что способствует оптимизации терапевтических мероприятий; мониторинг состояния нервной системы, объективная оценка эффективности терапии; оптимизация сроков вакцинации детей с нарушениями развития нервной системы.