ПРЕДЛОЖЕНИЕ по добровольному медицинскому страхованию для сотрудников МГИМО

ПРЕДЛОЖЕНИЕ
по добровольному медицинскому
страхованию для сотрудников МГИМО
Страховая компания «МАКС»
Универсальная страховая компания «МАКС» ЗАО Московская Акционерная Страховая Компания
̶
Учреждена 13 марта 1992 года.
̶
Уставный капитал ЗАО «МАКС» 2,8 млрд руб. полностью оплачен
денежными средствами и сформирован без участия иностранных
инвестиций
̶
Собственные средства 9 400 100 тыс. рублей с учетом
нераспределенной прибыли на 100% обеспечены ликвидными
средствами
̶
Величина активов компании «МАКС» превышает 15 683 000 тыс. рублей
Рейтинг
Май 2004 года
Январь 2014 года
Высшая степень надежности и финансовой устойчивости компании ежегодно подтверждается
независимым российским рейтинговым агентством «Эксперт РА», начиная с 2004г.
В январе 2014 года «Эксперт РА» в очередной раз подтвердило высочайший рейтинг
надежности А++ «Исключительно высокий уровень надежности».
Клиенты
̶Крупные учебные центры:
Московский Государственный университет,
Санкт-Петербургский Государственный
университет, МИИТ, Ивановский
Государственный Университет,
Самарский Университет путей сообщений,
Уральская юридическая академия
Крупные корпоративные клиенты:
̶Клиенты федерального уровня:
ОАО «СИБУР-Нефтехим»
̶ОАО Сбербанк России
ГП «Московский завод полиметаллов»
̶Судебный департамент при Верховном суде РФ
ЗАО «Атомстройэскпорт»
̶ФГУ Росрезерв
ФГУП «Московский метрополитен»
̶ГЛАВ УПДК при МИД РФ
ФГУ Российский научный центр «Курчатовский институт»
̶ФГУК Малый театр
ЗАО «РОСТЭК-Гарант»
̶ОАО АВТОВАЗ
ГНЦ «Институт физики высоких энергий»
̶Федеральное агентство по атомной энергии РФ
ФГУП «Научно-исследовательский и конструкторский
институт энерготехники им. Н. А. Доллежаля»
ОАО «Кировский завод»
ОАО «Сибирская угольная электротехническая компания»
ЗАО «МАКС-М» лидер обязательного медицинского
страхования в Российской федерации
Более 20 млн. граждан РФ
имеют медицинский полис «МАКС-М»
Медицинское страхование
Медицинское страхование - одно из
приоритетных направлений в деятельности
Компании
В Компании создана и постоянно совершенствуется система медицинского
обслуживания застрахованных, включающая:
-
сеть лечебных (более 4000, в т.ч. и за рубежом)
-
и санаторно-курортных (более 300) учреждений, имеющих
государственные лицензии на право осуществления медицинской
деятельности, с которыми заключены долгосрочные договоры на
предоставление медицинских услуг;
-
сеть филиалов (72), агентств и представительств (110)
во всех субъектах РФ;
-
круглосуточная консультативно-диспетчерская служба
(8-800-333-44-03);
-
службу централизованного медико-экономического контроля качества
и объемов предоставляемой застрахованным медицинской помощи.
Возможность формирования индивидуальных программ ДМС
КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА ДМС
Амбулаторно-поликлиническая
помощь
Стационарное
лечение
Скорая(неотложная)
медицинская
помощь
Помощь на дому
Стоматологическая помощь
Программа
«Роды»
Программа
«Медицинский
осмотр»
Программа
«Клещевой
энцефалит»
Реабилитационновосстановительное
лечение
Программа
«Жить
уверенно!»
Программа
«Личный врач»
Добровольное медицинское страхование
Добровольное медицинское страхование в
ЗАО «МАКС»:
-Персональный врач-куратор страховой компании
-Оказание консультативно-диагностической помощи ведущими медицинскими
специалистами России
-Динамическое диспансерное наблюдение пациентов.
-Реабилитационно-восстановительное лечение
-Расширение географии предоставления медицинской помощи за счет оказания
медицинских услуг на базе лучших медицинских центров на всей территории РФ
-Предоставление сервисных и комфортных услуг при получении медицинской
помощи, персональное сопровождение пациентов , контроль качества и объемов
проводимого лечения;
Порядок заключения индивидуальных договоров ДМС
Передача полисов,
персональных Памяток в
течение 3 дней
ЗАО
«МАКС»
Обработка договора ДМС в
течение 1 дня
Сотрудники
МГИМО
Специалистконсультант
ЗАО «МАКС»
в выделенном
помещении
МГИМО
Оформление договора ДМС
Оплата страховых взносов
Порядок заключения договора ДМС
Передача полисов,
персональных
Памяток в течение
3 дней
Дирекция
ДМС
МГИМО
− Оформление
договора ДМС
− Оплата страховых
взносов
− Передача списков
застрахованных
Заявление на
страхование, оплата
страховых взносов
Сотрудники
МГИМО
Добровольное медицинское страхование
Перечень документов необходимых
для обращения в лечебное учреждение
Застрахованный должен при себе иметь:
̶
документ, удостоверяющий личность
̶
персональный полис ДМС
̶
Канал получения справочной информации:
По любым вопросам организации медицинского обслуживания
застрахованный имеет право обратиться
в Круглосуточный консультативно-диспетчерский центр ЗАО
«МАКС»
по тел.: 8-800-333-44-03
Добровольное медицинское страхование
Перечень документов необходимых для обращения в лечебное учреждение
Медицинские услуги
Поликлиника
МГИМО
Регистратура
Прямое обращение за
поликлинической и
стоматологической помощью
Застрахованн
ый
Списки
застрахованных
Тел.495-434-90-49
Круглосуточный
диспетчерский
центр
Обращение для
организации:
тел.: 8-800-333-44-03
−помощи на дому
ЗАО «МАКС»
−неотложной медицинской
помощи
−стационарного лечения
−поликлинической и
стоматологической помощи в
ночное время, праздничные
дни
Медицинские услуги
Лечебный
учрежденияпартнеры ЗАО
«МАКС»
Направление на
получение услуг
Объем услуг по программе
«Стандартная»
ВИД МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПОРЯДОК ПОЛУЧЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
Поликлиника МГИМО
̶ Амбулаторно-поликлиническая помощь
̶ Стоматология
̶ Диспансеризация
Прямое обращение в лечебное учреждение
ФГУ Лечебно-диагностический центр МИД РФ
Амбулаторно-поликлиническая помощь
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
ЛПУ-партнеры
Помощь на дому в пределах МКАД
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
ЛПУ-партнеры
Неотложная медицинская помощь в
пределах 30 км от МКАД
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
̶ НУЗ "Центральная клиническая больница ОАО
"РЖД"
̶ ЦМСЧ №119 МЗ Росавиакосмос
̶ Центральный военный госпиталь ФГМУ
"Медицинский центр" при Спецстрое России"
̶ ФГУЗ "Клиническая Больница № 6 имени А.И.
Бурназяна" Федерального медикобиологического агентства
̶ Мединцентр при ГлавУпДК МИД РФ
̶ ФГУ ЦКБ УДП РФ
̶ ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр МЗСР
Экстренная стационарная помощь
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
НАИМЕНОВАНИЕ ЛПУ
Объем услуг по программе «Оптимальная»
ВИД МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПОРЯДОК ПОЛУЧЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
̶ Амбулаторно-поликлиническая помощь
̶ Стоматология
̶ Диспансеризация
Прямое обращение в лечебное учреждение
Амбулаторно-поликлиническая помощь
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
ЛПУ-партнеры
Помощь на дому в пределах МКАД
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
ЛПУ-партнеры
Неотложная медицинская помощь в
пределах 30 км от МКАД
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
̶ НУЗ "Центральная клиническая больница ОАО
"РЖД"
̶ ЦМСЧ №119 МЗ Росавиакосмос
̶ Центральный военный госпиталь ФГМУ
"Медицинский центр" при Спецстрое России"
̶ ФГУЗ "Клиническая Больница № 6 имени А.И.
Бурназяна" Федерального медикобиологического агентства
̶ Мединцентр при ГлавУпДК МИД РФ
̶ ФГУ ЦКБ УДП РФ
̶ ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр МЗСР
Экстренная и плановая стационарная
помощь, в т.ч. Реабилитационное
лечение
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
НАИМЕНОВАНИЕ ЛПУ
Поликлиника МГИМО
̶ ФГУ Лечебно-оздоровительный центр МИД РФ
̶ ФГУ Медицинский центр МО РФ
(поликлиника Спецстроя)
̶ Лечебно-диагностический центр №9 МО РФ
-ФГУ Центр Профилактической медицины
МЗСР РФ
Объем услуг по программе «Люкс»
ВИД МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПОРЯДОК ПОЛУЧЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
̶ Поликлиника МГИМО
̶ ФГУ ЛДЦ МИД РФ
̶ ОАО Клиника К-31
̶ ЗАО «Моситалмед»
̶ ФГУ Поликлиника №1 УДП РФ
̶ ФГУ Центр Профилактической медицины
МЗСР РФ
̶ ФГУ ЛДЦ №9 МО РФ
̶ Амбулаторно-поликлиническая помощь
̶ Стоматология
̶ Диспансеризация
Прямое обращение в поликлинику МГИМО
и одно из заявленных лечебных
учреждений по выбору застрахованного
ЛПУ-партнеры
Помощь на дому в пределах МКАД
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
ЛПУ-партнеры
Неотложная медицинская помощь в
пределах 30 км от МКАД
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
̶ НУЗ "Центральная клиническая больница ОАО
"РЖД"
̶ ОАО Клиника К-31
̶ Центральный военный госпиталь ФГМУ
"Медицинский центр" при Спецстрое России"
̶ ФГУЗ "Клиническая Больница № 6 имени А.И.
Бурназяна" Федерального медикобиологического агентства
̶ Мединцентр при ГлавУпДК МИД РФ
̶ ФГУ ЦКБ УДП РФ
̶ ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр МЗСР
Экстренная и плановая стационарная
помощь, в т.ч. Реабилитационное
лечение
Через консультативно-диспетчерскую
службу ЗАО «МАКС»
по тел. 8-800-333-44-03
НАИМЕНОВАНИЕ ЛПУ
Программа «Специальные виды медицинской помощи»
1. Реабилитационно-восстановительное лечение
в санаторных условиях.
Приемы, консультации специалистов
Диагностические манипуляции и процедуры
Лабораторные и инструментальные исследования
Лечебные манипуляции и процедуры
Медикаментозная терапия
Применение естественных и преформированных физических факторов
Лечебная физкультура и двигательные режимы
̶
̶
̶
̶
̶
̶
̶
Предоставляемые медицинские услуги:
2. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в
специализированных лечебных учреждениях и научных
центрах в РФ и за рубежом.
Программа «Амбулаторно-поликлиническая помощь»
Консультации
врачей-специалистов
Лабораторные
исследования
Инструментальные
исследования
Лечебные манипуляции
и процедуры
Оформление медицинской
документации
терапевт (гастроэнтеролог, пульмонолог, нефролог, кардиолог) , хирург,
травматолог-ортопед, психоневролог, оториноларинголог, уролог (за исключением
лечения ЗППП), эндокринолог, офтальмолог, дерматолог (за исключением
лечения микозов, псориаза, нейродермита), гинеколог, ревматолог, проктолог,
аллерголог, иммунолог. Помощь на дому врачом-терапевтом.
клинические, биохимические, серологические, гистологические, цитологические,
микробиологические, бактериологические, гормональные (за исключением
определения уровня половых гормонов), иммунологические исследования,
диагностика ЗППП методом ПЦР до 5 позиций однократно в течение срока
действия договора.
функциональные (ЭКГ, ЭХО-КГ, ФКГ, ЭЭГ, ФВД, ЭХО-ЭГ и др.), эндоскопические,
ультразвуковые, рентгенологические исследования (в т.ч. КТ, МРТ,
радиоизотопные исследования щитовидной железы, маммография).
̶ Лечебные процедуры и манипуляции: инъекции, перевязки, малые оперативные
вмешательства.
̶ Физиотерапевтическое лечение: электро- , магнито-, свето-, УФО- до 10 процедур на
курс ; лечебный массаж до 10 процедур .
̶ Экспертиза временной нетрудоспособности в соответствии с действующими
нормативными актами
̶ Оформление медицинских справок, за исключением справок в бассейн, на право
вождения, ношения оружия.
̶ Выписка рецептов (за исключением льготных).
Программа «Стоматологическая помощь»
Терапевтическая
стоматология
Хирургическая
стоматология
Дополнительные
процедуры и манипуляции
̶ Консультативный осмотр врача-специалиста, оформление медицинской
документации, составление плана обследования и лечения.
̶ Лечение зубов в соответствии с медицинскими показаниями при наличии болевого
синдрома.
̶ Наложение пломбы - дефект пломбы (вторичный кариес), пульпит, периодонтит.
Наложение пломбы - пришеечный кариес. Удаление пульпы и пломбирование канала
по терапевтическим показаниям - острый пульпит, острый периодонтит, обострения
хронического пульпита и периодонтита. Распломбирование корневого канала по
терапевтическим показаниям.
̶ Лечение обострения хронического пародонтита (до 5 сеансов).
̶ Лечение с применением современных материалов химического и светового
отверждения.
̶ Физиотерапевтическое лечение
Удаление зуба при обострении хронического периодонтита, кариесе корня,
травматическом вывихе или переломе корня зуба, перекоронарите,
ретинированных и дистопированных зубов (при острых состояниях). Вскрытие
воспалительного инфильтрата, пародонтального абсцесса. Наложение швов при
удалениях и операциях, травмах мягких тканей полости рта. Иссечение капюшона
– перекоронарит; Кюретаж раны при альвеолитах.
̶ Местная анестезия (проводниковая, инфильтрационная). Рентгенологическое
исследование зубов: рентгенография, радиовизиография.
̶ Снятие зубных отложений с зубов, подлежащих лечению
Стационарное лечение в экстренном/плановом порядке
Перечень специальностей
терапия (гастроэнтерология, пульмонология, нефрология, кардиология), хирургия
(общая, гнойная, сосудистая, нейро-, кардио-) , травматология-ортопедия,
психоневрология, оториноларингология, урология, эндокринология,
офтальмология, дерматология, проктология, аллергология, иммунология,
инфекционные болезни, гинекология .
Лабораторные
исследования
биологических сред
клинические, биохимические, серологические, гистологические, цитологические,
микробиологические, бактериологические, гормональные, иммунологические
исследования по медицинским показаниям
Инструментальные
исследования
функциональные (ЭКГ, ЭХО-КГ, ФКГ, ЭЭГ, ФВД, ЭХО-ЭГ и др.), эндоскопические,
ультразвуковые, рентгенологические исследования (в т.ч. КТ, МРТ,
радиоизотопные исследования щитовидной железы, маммография).
Лечебные манипуляции и
процедуры
Дополнительно
Лечебные мероприятия могут включать все лицензированные виды медицинской
помощи, в том числе эндоскопические.
̶Лечебные процедуры и манипуляции: инъекции, перевязки, оперативные
вмешательства. Медикаментозное лечение.Реабилитация.
̶Физиотерапевтическое лечение: электро- , магнито-, свето-, УФО-, теплолечение;
лечебный массаж , ЛФК .
̶ Экспертиза временной нетрудоспособности в соответствии с действующими
нормативными актами, в т.ч. выдача и продление листков нетрудоспособности.
̶ Размещение в 2-х-местных палатах
̶ Анестезиологическое пособие, лечение в отделении реанимации и интенсивной
терапии (ОРИТ).
Бонусы
Бонусы, предоставляемые ЗАО «МАКС»
Консультативнодиагностическая помощь
Консультативно-диагностическая помощь в ведущих научных центрах РФ с
целью уточнения клинического диагноза и коррекции терапии в случае ее
недостаточной эффективности.
Организация медицинской
помощи в регионах России
Оказание экстренной поликлинической, стоматологической и стационарной
помощи Застрахованным во всех регионах России при нахождении в
отпусках и командировках осуществляется через круглосуточный
консультативно-диспетчерский пульт
(тел.: 8-800-333-44-03).
Вакцинация против гриппа
Бесплатная
централизованная
замена полисов ОМС
Вакцинопрофилактика гриппа с применением лучших вакцин
отечественного и импортного производства
Специалисты Компании в выделенном помещении
МГИМО оформят документы и выдадут новые полисы
единого образца, действующие на всей территории РФ
Программа «Корпоративный клиент»
Вы можете приобрести страховой полис в СК «МАКС»,
дешевле на 20%* по следующим видам:
•Страхование недвижимости;
•Страхование имущества и гражданской ответственности физических лиц;
•Страхование выезжающих за рубеж;
•Страхование от несчастных случаев и болезней;
Для получения скидки Вам достаточно в любом из филиалов или офисов продаж
Страховой компании «МАКС» сообщить о том, что Вы являетесь штатным
сотрудником МГИМО и предъявить Ваш служебный пропуск, или справку с места
работы.
Преимущества программы «Корпоративный клиент»
Наша программа позволит Вам воспользоваться рядом преимуществ:
•к Вашей организации прикреплён персональный менеджер, который проконсультирует Вас по всем вопросам
страхования - обязательное страхование автогражданской ответственности (ОСАГО), автострахование (КАСКО),
страхование имущества, страхование от несчастных случаев, страхование выезжающих за границу.
•сэкономить деньги, воспользовавшись корпоративными скидками Страховой Группы «МАКС» для сотрудников
Вашей компании;
•сэкономить время, персональный менеджер оформит Ваш страховой полис и доставит его в удобное место и
время.
При покупке полиса каско мы официально присваиваем Вам категорию
«VIP-клиент», а это значит, что Вы получите высочайший уровень сервиса при
урегулировании страхового события:
•персональное сопровождение убытка специалистами до момента выплаты страхового возмещения;
•прием вне очереди во офисах урегулирования убытков;
•контроль направлений транспортных средств на СТОА для ремонта;
•и многое другое.
Более чем 22-летний опыт работы ЗАО «МАКС»
в Добровольном медицинском страховании позволит
сделать наше сотрудничество
максимально выгодным
и удобным для Вас
По всем возникшим вопросам
Вы можете обратиться к
Ляпунову Андрею Викторовичу.
Контактные данные:
тел.: 495-276-00-10, доб. 91-68
Моб. тел.: 8-909-952-92-40
e-mail: dmsreg@makc.ru