ООО «МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ» Предприятие работает на рынке медицинской техники с 1992 года и специализируется на разработке и производстве инструментов для проведения операций под контролем ультразвука, рентгенотелевидения и эндоскопическим контролем. О предприятии «МИТ» Предприятие имеет 1000 кв. м производственных площадей В штате 45 сотрудников, 80 % из них с высшим и специальным образованием Направления деятельности ООО «МИТ» Минимально инвазивные медицинские технологии (МИТ) – это совокупность методов, выполняемых под контролем различных способов визуализации с применением специальных медицинских инструментов и оборудования, позволяющих максимально уменьшить хирургическую агрессию. Направления, для которых разрабатываются и выпускаются инструменты и оборудование Хирургия: чрескожные вмешательства под контролем УЗ и рентгенотелевидения Эндоскопия ЖКТ: эндоскопический инструментарий, радиоволновые генераторы и инструменты Урология: чрескожные вмешательства и эндоурология Сосудистая хирургия, ангиография и флебология Гинекология Ультразвуковая визуализация игл Игла с лазерными метками и нарезками на мандрене Обычная игла Инвазивные вмешательства под контролем УЗИ на печени. Пункционная биопсия очаговых образований Чрескожное лечение простых и ложных (биломы, гематомы) кист Чрескожное лечение эхинококковых кист Чрескожное лечение абсцессов Некротизирующая терапия метастазов Инвазивные вмешательства под контролем УЗИ на билиарном тракте Чрескожная чреспеченочная холангиография, холангиостомия и холецистостомия у больных с длительной, интенсивной механической желтухой. Лечебная пункция и холецистостомия у больных с острым холециститом. Наборы устройств Ившина для дренирования полостных образований под УЗ- и рентгеновским контролем Применение комплектов инструментов позволяет в 5 – 10 раз уменьшить количество осложнений и летальность Набор вспомогательных инструментов Ившина для чрескожного дренирования полостных образований Вспомогательные инструменты облегчают выполнение чрескожных вмешательств в сложных ситуациях Набор инструментов Ившина для дренирования желчных протоков и желчного пузыря у больных с гнойным холангитом Применение набора инструментов позволяет в 10 – 20 раз уменьшить летальность у больных с гнойным холангитом Наборы билиарного полимерного эндопротеза - Применяется для чрескожного протезирования желчных и панкреатических протоков - Применение эндопротезов позволяет избежать операции, улучшить качество и продолжительность жизни больного при опухолевых заболеваниях Результаты чрескожных желчеотводящих вмешательств с применением оригинальных инструментов и методик 18 16 17,3 14 % 12 10 9.5 8 6 4 2 11,4 11,7 6,6 3.3 3.8 3.2 0 Неудачи Осложнения Тяжелые Экстренные дренирования осложнения операции Традиционные методики Разработанная методика Устройство для дренирования полостных образований (патент РФ № 2019200) Отличительные особенности: катетер размещен на игле наличие свободного дистального участка иглы наличие упорных пластин и ограничительного тросика Устройство Ившина для дренирования полостных образований под УЗ и R-контролем (УДПО) Двухходовая игла с лазерными метками, канюлей под шприц и ограничительным тросиком Стилет с УЗ метками Проводник (J-типа или прямой) Катетер (прямой или изогнутый) Удлинительная магистраль Желчеприемник Комплект позволяет максимально упростить и обезопасить процедуру дренирования, максимально снизить риск микробного обсеменения и подтекания содержимого по пункционному каналу Методика чрескожного дренирования Методика чрескожного дренирования Недостатки традиционных методик чрескожного дренирования желчевыводящих путей Сельдингера Наличие множества возвратнопоступательных движений Большой риск подтекания желчи и крови Инфицирование пункционного канала Стилет-катетер Низкая точность выполнения пункции Высокая травматичность при одномоментной установке дренажей большого диаметра Преимущества УДПО Тонкая часть иглы минимально травмирует ткани (функция поисковой). Хорошо визуализируется под ультразвуком. Нет этапа бужирования – максимальная асептика Ограничительный тросик препятствует соскальзыванию дренажа Легкость проведения дренажа. Универсальность устройства – любые полые образования,. Формы дренажей выпускаемых ООО «МИТ» Прямой Изогнутый с фиксирующей нитью Изогнутый (pig-tail) Прямой с якорным устройством Холангиостомический Для изготовления катетеров используются высококачественные R-контрастные материалы (полиэтилен и полиуретан) Набор аспирационно -режущей биопсии Биопсийная игла с лазерными метками и режущей кромкой Стилет с УЗ метками Удлинительная магистраль Ваакумный шприц с двойной фиксацией Наборы для чрезкожных вмешательств по методике Сельдингера Стилет-катетерная методика дренирования Стилет катетеры Конфигурация дренажа типа «свиной хвост с симметричным расположением завитка» увеличивает эффективность фиксации, уменьшает раздражающее действие на окружающие ткани по сравнению с обычным «свиным хвостом» С фиксацией по типу «Малеко» Устройство замены катетеров (УЗК) Позволяет заменить катетер меньшего диаметра на больший при максимальном соблюдении асептики, так как старый катетер удаляется через просвет нового. Пункционные насадки к ультразвуковым датчикам Предназначены для пункционных вмешательств и взятия биопсий, изготавливаются по размерам конкретного датчика с прижимной скобой с пальцевым прижатием ректально-вагинальный датчик Наборы стентов с термопамятью из никелида титана с доставочным устройством Наборы применяются для протезирования сосудов, уретры, мочеточника, желчных протоков. Стенты с покрытием используются для эндопротезирования трахеи и пищевода Стент может устанавливаться как чрезкожно, так и ретроградно. Наличие ограничителя позволяет втягивать стент обратно в доставочное устройство при неправильной установке Биллиарный, сосудистый Пищеводный без покрытия Уретральный Пищеводный с покрытием Применение инвазивных методов в акушерстве и гинекологии Аспирационная биопсия различных объемных образований. Лечебные пункции и склерозирование при кистах яичников. Лечебные пункции при гнойновоспалительных заболеваниях органов малого таза. Пренатальная инвазивная диагностика плода. Лечебные пункции на плоде. Набор инструментов для трокарного синтетического слинга -- ТСС ® (операция Данилова-Вольных) для позадилонного и обтураторного доступа Минимально инвазивная операция для устранениястрессового недержания мочи у женщин. Выполняется специально разработанным инструментом. Слинговая операция может быть выполнена как при пролапсе, таки при отсутствии дислокации органов малого таза. Методика позволяет установить как простую ленту, так и ленту с лоскутом в случае одновременного устранения недержания и восстановление пролапса тазового дна. Инструменты для эндоскопической хирургии Экстракторы камней Папилотомы лучковые и торцевые Электрохирургические петли Эндоскопические билиарные эндопротезы Назобилиарные дренажи Инъекционные иглы Нитиноловые стенты с доставочным устройством Приборы и инструменты для радиоволновой хирургии Петля электрохирургическая Ручка для эндоскопических инструментов Эндоскопический экстрактор Рабочая часть Щетка цитологическая Биллиарный эндопротез Торцевой экстрактор Инъекционная игла Радиоволновая эндоскопическая хирургия органов желудочно-кишечного тракта ( ЖКТ ) позволила перевести целый ряд операций на амбулаторный уровень за счет снижения зоны некроза тканей до 50 – 150 мкм и создания ориги-нальных инструментов и генераторов Разработанные инструменты и методики, по сравнению с электрохирургическими методами, позволили: при взятии биопсии: повысить информативность в 3,5 раза, снизить кровотечения после взятия биопсии в 10 раз, исключить перфорацию стенки желудка и обезопасить процедуру. при полипэктомии: снизить кровотечения в 6 раз, исключить контактные ожоги, Заживление посткоагуляционных дефектов в 2 раза быстрее, исключить ожоговый струп и повторные кровотечения при папиллосфинктеротомии: снизить осложнения острого панкреатита в 1,8 раза, снизить кровотечения из раны более чем в 2 раза, снизить летальность в 10 раз при остановке кровотечений (коагуляции): снижение необходимости повторного гемостаза в 2,5 раза, снижение необходимости оперативных вмешательств в 3,5 раза, сокращение летальности в 2 раза, возможность остановки аррозивных кровотечений сферическим коагулятором; при радиоволновой терапии (обработка радиоволной зоны язв и слизистой): эффект стерилизации, стимуляцию местной микроциркуляции крови, усиление ангионеогенеза, сокращение периода рубцевания язв в 2 раза, снижение осложнений в 2 – 5 раз Наборы для эмболизации сосудов Кавафильтр «КОРОНА» - эффектиивный инструмент для профилактики тромбоэмболии легочной артерии повышенная надежность и безопасность при установке возможность переустановки фильтра при неправильном позиционировании малое сопротивление кровотоку возможность использования как в постоянном так и временном вариантах Хорошая визуализация под рентгеном Отработка фильтра проводилась с участием кафедры военнополевой хирургии ГИУВ МО РФ Установка фильтра Удаление Комплекты инструментов для лечения варикозной болезни Экстравазальный корректор несостятельных клапанов вен Набор для катетерной склерооблитерации магистральных вен Наборы для компрессионной эхосклеротерапии вен и перфорантных вен Набор для компрессионной склеротерапии при варикозной болезни Катетеры баллонные для удаления эмболов и тромбов Разработки проводились под руководством начальника хирургического отделения поликлиники № 4 ФСБ МО РФ Оборудование, выпускаемое ООО «МИТ» Эндоскопический комплекс «ЭНДО-МИТ» Дистанционный литотриптер «Компакт01-У-ЛГК» Ультразвуковой многоцелевой комплекс «СОВА» Операционный стол Z-конфигурации, с полной рентгенопрозрачной панелью Офтальмологический операционный стол Ультразвуковой лечебно-диагностический комплекс «СОВА» и эндоскопический комплекс «ЭНДО-МИТ» с операционным рентгенопроницаемым столом Ультразвуковой и эндоскопический комплекс «СОВА» 32-канальный ультразвуковой сканер с биопсийной программой и пункционной насадкой позволяет проводить диагностические и лечебнодиагностические манипуляции. Возможна комплектация цветным и энергетическим доплером. Видеокамера может иметь адаптер для жестких или гибких эндоскопов. Дополнительный монитор на поворотном кронштейне обеспечивает: •Удобство визуализации для оперирующего хирурга с любого конца операционного стола •Возможность одновременной визуализации от ультразвука, эндоскопии и рентгенотелевидения. Возможность видеозаписи проведенных манипуляций с комментариями хирурга. Операционный стол с полностью рентгенопрозрачной панелью и набором приспособлений позволяет провести дугу рентгенхирургического аппарата и сделать снимок по всей длине. Комплекс «ЭНДО-МИТ» Комплекс предназначен для выполнения любых видов эндоскопических вмешательств и благодаря своей многофункциональности экономит место в операционной. При комплектации с ультразвуковым сканером с пункционными насадками возможно проведение УЗ исследований и пункционных вмешательств. Визуализация от разных источников изображения: ультразвука, эндоскопии, лапароскопии, рентгенотелевидения. Функция «картинка в картинке» позволяет проводить вмешательства с двойной визуализацией: УЗ и рентген, УЗ и эндоскопия. Выносной монитор на поворотном кронштейне обеспечивает удобство визуализации с любой стороны операционного стола. Комплектация всем необходимым инструментарием для хирургических, урологических, гинекологических вмешательств. Архивация видеоизображений и озвучивание проведения операций. Дистанционный литотриптер в комплекте с эндоскопическим комплексом «ЭНДО-МИТ» Позволяет проводить дистанционную литотрипсию при непрерывном УЗ-контроле. Обеспечивает возможность проведения эндоурологических и пункционных вмешательств под контролем ультразвука с высокой точностью благодаря пункционной программе и пункционным насадкам. Одновременная визуализация на дополнительном мониторе от других источников: эндоскопии, лапароскопии, рентгенотелевидения. Дополнительный монитор на поворотном кронштейне обеспечивает удобство визуализации с любой стороны операционного стола. Комплектация всем необходимым инструментарием для урологических, (гинекологических) вмешательств. Архивация видеоизображений с одновременной записью комментариев при проведении операций. Характеристики • Атравматичность ударной волны: отрицательное давление ударной волны < 3 %, сеансы проводятся без анестезии, в редких случаях требуется применение нейролептиков. •Точность фокального пятна на всех режимах дробления диаметр фокуса 3,5 мм, глубина 40 мм •Сменные генераторы ударных волн: фокусное растояние 110-150 мм •Стабильность характеристик импульса давления при различных режимах Длительность импульса 0,4 мкс., давление в фокусе от 200 до 900 атм •Дробление камней по эрозивному типу •Экономичность Потребляемая мощность до 1 кВт, питание 220 В Контактный электроимпульсный литотриптер “УРОЛИТ” Конкурентные преимущества: • отсутствие ограничений по твердости камней; •наличие гибких зондов различных диаметров (от 0,6 до 2,3 мм и длиной 65 и 130 см), позволяет проводить операции во всех отделах мочевого тракта и обеспечивает совместимость со всеми видами эндоскопов: жесткие, полужесткие и гибкие; • метод менее травматичен для окружающих тканей, по сравнению с другими методами контактной литотрипсии (гидравлического, лазерного); • камень в процессе разрушения не отскакивает из поля зрения оптики вследствие малой энергии выходящего импульса; • направленное действие ударной волны не повреждает оптику; • процесс разрушения камня происходит за время, не превышающее несколько минут; • большой ресурс работы зондов (от 150 до 300 импульсов в зависимости от диаметра зонда) обеспечивает экономичность прибора; • небольшие габариты и вес; • простота в использовании и управлении.