Де-институционализация Обеспечение улучшения жизни детей Европейская проблема • В Европе миллион детей воспитываются в государственных учреждениях по причине бедности, этнической принадлежности и инвалидности • Помещение детей в учреждения наносит вред их здоровью и развитию • Результаты крайне плачевны – риск стать предметом торговли выше в 10 раз; высокий уровень самоубийств, преступности и вовлечения в занятие проституцией Решение • Улучшенные/более доступные универсальные услуги (социально-ориентированное здравоохранение и образование) • Ряд адресных услуг по поддержке семьи по месту жительства • Непрерывная забота со стороны замещающей семьи • Опека детей специалистами в домах, предназначенных для небольших групп детей с комплексными потребностями • Изменение отношения общества, политиков, профессионалов • Инвестирование Изменения в развитии ребенка при передаче из государственного учреждения в приемную семью Изменения в поведении ребенка при передаче из государственного учреждения в приемную семью Задачи и трудности Переход от нынешней ситуации к планируемой – непредусмотренные отрицательные последствия • Постановка задачи 50-процентного сокращения • - легкость размещения детей (более дешевые услуги) • - снижение численности персонала и бюджета • - объединенные учреждения • - неподходящее размещение и травмы • - сокращенный общий бюджет, предназначенный для детей • - недостаток имеющихся средств для детей с ограничениями по здоровью Задачи и трудности • Ограниченные варианты размещения • - продолжающаяся опора на избыточную опеку детей в учреждениях (дорогостоящие услуги, ухудшение результатов) • - недостаточное внимание на поддержке семье • - реформа, считающаяся слишком дорогостоящей Задачи и трудности • Сосредоточение внимания на зданиях • - нецелесообразное использование зданий для новых услуг • - дорогостоящие инвестиции в такие здания • - неблагоприятные результаты для детей Задачи и трудности • недостаток средств для всего процесса реформы • - приводит к частичному осуществлению реформ – самые социально уязвимые дети обычно остаются без внимания • - работа двух параллельных систем – реформа рассматривается как слишком дорогостоящая • - рост общего числа детей, находящихся под государственной опекой • - необходимость правильного расчета затрат на реформу и понимание эффективности затрат Задачи и трудности • Статистические данные маскируют реальное положение дел • - некоторые дети остаются неучтенными в статистических данных по госучреждениям – по этой причине они не включаются в планы • - переоценка или недооценка – проблема для планирования работы по будущим потребностям • - количество воспитанников в госучреждениях не отражает динамических процессов в системе Задачи и трудности • Различные взгляды и приоритеты международных доноров и политических деятелей • - противоречия в программах реформы • - нерациональное использование денежных средств • - увеличение сопротивления реформе Подход Lumos Международная нормативно-правовая база Национальное правительство Местные органы власти Местное сообщество Семьи Дети Учреждения Местное гражданское общество Установленные законом службы Национальное гражданское общество Международные политические деятели Международные спонсоры Международной уровень • Отчет Шпидла по переходу от воспитания в госучреждениях к воспитанию в сообществе – поддержан Европейской Комиссией • Общеевропейское руководство и инструментарий по деинституционализации – поддержано двумя Генеральными Директорами Европейской Комиссии 10 элементов де-институционализации 1. Информирование – о негативном влиянии воспитания в госучреждениях, более эффективных альтернативах, процессе перемен и роли всех участников этого процесса 2. Управление процессом – организация соответствующих эффективных управленческих структур на национальном и местном уровнях 3. Анализ страны 4. Анализ региона и учреждений 5. Схема обслуживания 6. План передачи ресурсов 7. Подготовка и передача детей 8. Подготовка и перемещение персонала 9. Логистическое планирование всего процесса 10. Мониторинг и оценка Поступлений в год на 10 000 детского населения Количество детей в госучреждениях/10 000 ВВП на душу населения (в долларах США) Стоимость различных форм ухода за ребенком в год Контактная информация georgette.mulheir@lumos.org.uk www.lumos.org.uk