О РЕАЛИЗАЦИИ КОНЦЕПЦИИ МОДЕРНИЗАЦИИ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ НА ПОДВЕДОМСТВЕННОЙ ТЕРРИТОРИИ КУ «СОВЕТСКИЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР» 2015 год Оказывает специализированную амбулаторную и стационарную, психиатрическую, наркологическую, психотерапевтическую, психологическую и медико-социальную помощь обслуживаемому населению КУ «Советский психоневрологический диспансер» оказывает специализированную амбулаторную и стационарную, психиатрическую, наркологическую, психотерапевтическую, психологическую и медико-социальную помощь обслуживаемому населению Основная база (с.п.Алябьевский) Численность обслуживаемого населения – 48284 Взрослое население -36999 Детское население – 11285 Дети до 14 лет – 9495 Лиц трудоспособного возраста – 28900 Мощность поликлиники – 10 посещений в смену Коечный фонд: наркологических коек – 30, из них реабилитационных – 20 Филиал г.Югорск Численность обслуживаемого населения-35566 Взрослое население – 26950 Детское население – 8614 Дети до 14 лет – 7327 Лиц трудоспособного возраста – 22473 Мощность поликлиники– 31 посещений в смену Коечный фонд: наркологических коек – 10 Филиал г.Урай Численность обслуживаемого населения-39737 Взрослое население – 30354 Детское население – 9383 Дети до 14 лет – 7994 Лиц трудоспособного возраста – 24428 Коечный фонд: наркологических коек – 25 Подведомственные территории Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округаЮгры «Урайская городская клиническая больница» Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округаЮгры «Няганьская окружная больница» Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округаЮгры «Октябрьская районная больница» Численность населения: - 39737 Взрослое население 30354 Детское население – 9383 Кабинет психиатранарколога (взрослое население) Кабинет детскоподросткового психиатра-нарколога (детское население) Численность населения: - 55796 Взрослое население 42273 Детское население – 13523 Коечный фонд: Наркологические койки-25 Численность населения: - 30395 Взрослое население 22263 Детское население – 7732 Кабинет психиатранарколога (взрослое и детско-подростковое население) Во исполнение Указа Президента РФ от 07.12.2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» разработана Концепция модернизации наркологической службы РФ до 2016 года. Модернизация наркологической службы проводится в целях повышения эффективности ее функционирования и направлена на повышение качества и обеспечение доступности медицинской помощи по профилю «наркология». В соответствии с приоритетами Концепции главные усилия направлены на решение следующих задач: - Развитие профилактики наркологических заболеваний; -Совершенствование оказания наркологической помощи населению; - Совершенствование кадровой политики при организации наркологической помощи; - Совершенствование межведомственного взаимодействия при оказании наркологической помощи; - Совершенствование нормативно-правового регулирования организации наркологической помощи. Кадровое обеспечение наркологической службы в 2015 году Наименование 2012г 2013г 2014 14 13 14 9 мес. 2015 г. 10 Число занятых должностей психиатровнаркологов – абсолютные числа 22,25 21,5 21,75 20,5 Число занятых должностей психиатровнаркологов в амбулаторных учреждениях (подразделениях) 9,25 9,25 9 8 Число занятых должностей психиатровнаркологов в стационарных учреждениях (отделениях) 13 12,25 12,75 12,5 Число занятых должностей психотерапевтов 3,75 1,75 2,75 2,25 Другие специалисты, в том числе: психологи специалисты по социальной работе социальные работники 15,5 16,75 14,75 16 9 1 9,5 1 9,5 1 9,5 1 Число психиатров-наркологов (физических лиц) – абсолютные числа ХМАО РФ 75 13019 21 С целью осуществления профилактической работы на подведомственной территории на базе Югорского филиала открыт «Кабинет медицинской профилактики». Для оказания населению экстренной психологической помощи функционируют кабинеты: «Кабинет экстренной психологической помощи», «Кабинет кризисных состояний». С целью раннего выявления и своевременного оказания качественной и квалифицированной помощи населению обслуживаемой территории в апреле 2014 года на базе амбулаторно - поликлинического отделения филиала в г. Югорск начала работу химико-токсикологическая лаборатория. Хроматомасспектрический метод является одним из основных при исследовании на наличие наркотических веществ. Высокая информативность масс-спектрометрии позволяет идентифицировать неизвестное вещество при достаточно низкой его концентрации в биожидкости. Методика может позволить охватить большой круг наркотических веществ, подлежащих обязательному контролю при исследованиях по приказу Министерства Здравоохранения. Проведено химико – токсикологических исследований (абс. число) Показатели Число освидетельствованных всего Выявлено потребителей наркотических средств и психотропных веществ: Всего Из них несовершен нолетних 846 75 428 7 В 2015 году на обслуживаемой территории обследовано 846 человек на предмет употребления наркотических и психотропных веществ. Из указанного количества выявлено 428лиц, употребляющих психоактивные вещества, в том числе 7 случаев употребления ПАВ несовершеннолетними. Доля выявленных потребителей наркотических средств и психоактивных веществ (%). : В рамках совершенствования работы химико-токсикологической лаборатории в 2015 году расширился спектр выявленных психоактивных веществ. Количество обследованных лиц с помощью газового хроматомасс – спектрометра по территориям (абс. число) 400 379 350 282 300 250 200 150 150 100 50 9 0 Югорск 24 Советский район Урай Нягань Октябрьский район На сегодняшний день заключены договора с лечебно - профилактическими учреждениями на обслуживаемой территории по проведению химикотоксикологических исследований на безвозмездной основе. • Лечение наркологических зависимостей — процесс длительный. Врачи, оказывающие наркологическую помощь, пришли к выводу: 90 % успешного избавления от разного рода патологических пристрастий зависит от желания пациента избавиться от недуга, и только 10 % — от усилий докторов-наркологов. Подавляющее большинство пациентов не желают лечиться. В КУ «Советский психоневрологический диспансер» разработана программа, позволяющая сформировать у пациента желание выздоравливать. Программа реабилитации лиц, страдающих зависимостями в условиях Севера (разработана, утверждена, внедрена в деятельность амбулаторного и стационарного отделений) Программа реабилитации лиц, страдающих зависимостями, в условиях Севера Кадровый ресурс - Заведующий отделением - Врач психиатр – нарколог - Психотерапевт - Инструктор по труду - Медицинские сестры - Специалист по социальной работе - Клинический психолог Маршрутизация пациента в рамках реабилитационной программы Врач психиатр-нарколог определяет уровень мотивации пациента на участие в лечебнореабилитационных мероприятиях Амбулаторная реабилитация: Югорский филиал Урайский филиал амбулаторнополиклиническое отделение Реабилитационные программы Краткосрочная программа реабилитации (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) Стационарная реабилитация: головное учреждение п.Алябьевский наркологическое отделение Среднесрочная программа реабилитации (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) Сведения об амбулаторной реабилитации пациентов страдающих наркологическими расстройствами. Показатели 2012г 2013 г 2014 г 9 мес. 2015 г. Удельный вес больных, включенных в реабилитационные программы (% от числа состоящих под наблюдением) 21,75% 28,48% 26,23% 17.19% Из них с диагнозом: «Наркомания» 14,07% 10,16% 7,70% 5,04% Удельный вес успешно завершивших амбулаторную реабилитационную программу 53% 70% 77% 68% Из них с диагнозом: «Наркомания» 15% 7% 7% 9,8% Удельный вес больных, включенных в реабилитационные программы за 9 месяцев 2015 года составляет 17,19% от общего количества состоящих под наблюдением в 2015 году – 477 чел. И количество направленных на прохождение реабилитационных программ – 82 чел. Удельный вес лиц, страдающих наркоманией и включенных в реабилитационные программы составляет 9,8 % от числа состоящих под наблюдением (119 чел.). Доля пациентов, успешно завершивших амбулаторную программу реабилитации, (%) 68% 53% 70% 77% 2012 год 2013 год 2014 год 9 месяцев 2015 года В 2014 году процент успешно завершивших амбулаторную реабилитационную программу, в сравнении с 2013 годом увеличился на 10% от числа направленных на прохождении реабилитации (2013 год—направлено 141, завершили-98, 2014г.-направлено -123, завершили-95).За 9 месяцев 2015 года процент успешно завершивших амбулаторную реабилитационную программу составил 68% от общего числа направленных. Сведения о стационарной реабилитации пациентов, страдающих наркологическими расстройствами. С 2012 года на базе наркологического отделения головного учреждения открыто 20 коек для реабилитации лиц, страдающих наркологическими расстройствами. Показатели 2012 г. 2013 г. 2014г. 9 мес. 2015г. ХМАО РФ Удельный вес больных, включенных в реабилитационные программы (% 33,99% от числа выбывших из стационара) 55,74% 68,12% 84,66% 20,6 4,1 46,19 36,84 34 40,02 52% 74% 77% 72% 84 122 176 181 Продолжительность реабилитации (дней) стационарной Удельный вес успешно завершивших стационарную реабилитационную программу Направлено в амбулаторные реабилитационные программы Удельный вес больных, включенных в реабилитационные программы в 2015 году составляет 84,66 % , от общего количества пролеченных в наркологическом отделении в 2014 году – 313 чел. Доля пациентов, успешно завершивших стационарную программу реабилитации, (%) 72% 52% 2012 год 74% 77% 2013 год 2014 год 9 месяцев 2015 года В 2014году наблюдается рост пациентов, успешно завершивших стационарную реабилитационную программу на 38,5% . За 9 месяцев 2015 года успешно завершили стационарную реабилитацию 72% Показатели деятельности специалистов реабилитационного звена за 9 месяцев 2015 года Наименование должностей Число пациентов, которым оказана помощь Число консультаций, всего из них по поводу психодиагностики психокоррекционных сеансов (бесед) трудоустроено пациентов созависимости Психологи 374 561 371 118 - 72 Специалисты по социальной работе 341 510 - 408 - 104 Психологи 535 1872 282 1475 - 115 Специалисты по социальной работе 535 1610 - 1339 32 271 В амбулаторных подразделениях: В стационарных отделениях: В рамках социального партнерства также заключены договора с учреждениями и организациями БУ «Комплексный центр социального обслуживания населения «Сфера» КУ «Советский психоневрологически й диспансер» Отделы опеки и попечительства администраций Советского района, г. Югорск, г. Урай Лечебные учреждения округа Благотворительный фонд социальной и духовной помощи «Вефиль» Местные религиозные организации Перспективы развития Совершенствование работы химико-токсикологической лаборатории с целью осуществления диагностики наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, вызывающих опьянение (интоксикацию), и их метаболитов. Расширение объема медико-социальной реабилитации, немедикаментозного лечения лиц, страдающих наркологическими расстройствами. Совершенствование работы «Кабинета экстренной психологической помощи» на базе Югорского филиала. Внедрение новых методов лечения в стационарных и амбулаторных условиях, применение лекарственных препаратов «нового поколения» с целью улучшения качества жизни пациентов и сохранения их в социуме. Расширение сети социального партнерства, совершенствование качественного взаимодействия со сторонними организациями, участвующих в вопросах реабилитации, ресоциализации лиц, страдающих наркологическими расстройствами. Проведение социологических исследований с целью определения уровня удовлетворенности предоставления медицинских услуг пациентам амбулаторнополиклинических и стационарных отделений. Активное использование средств массовой информации для пропаганды здорового образа жизни среди обслуживаемого населения, освещения вопросов психогигиены и психопрофилактики. Благодарим за внимание!