средства обязательного социального страхования

Обязательное социальное
страхование - часть государственной
системы социальной защиты
населения, спецификой которой
является осуществляемое в
соответствии с федеральным
законом страхование работающих
граждан от возможного изменения
материального и (или) социального
положения, в том числе по
независящим от них
обстоятельствам.
Обязательное социальное
страхование представляет собой
систему создаваемых государством
правовых, экономических и
организационных мер, направленных
на компенсацию или минимизацию
последствий изменения материального
и (или) социального положения
работающих граждан, а в случаях,
предусмотренных законодательством
Российской Федерации, иных
категорий граждан вследствие
признания их безработными,
трудового увечья или
профессионального заболевания,
инвалидности, болезни, травмы,
беременности и родов, потери
кормильца, а также наступления
старости, необходимости получения
медицинской помощи, санаторнокурортного лечения и наступления
иных установленных
законодательством Российской
Федерации социальных страховых
рисков, подлежащих обязательному
социальному страхованию.
Основные понятия и
термины:
страховой взнос - обязательный
платеж на обязательное
социальное страхование;
тариф страхового взноса - ставка
страхового взноса, установленная на
конкретный вид обязательного
социального страхования с
начисленной оплаты труда по всем
основаниям (доходам) застрахованных
лиц;
социальный страховой риск предполагаемое событие, влекущее
изменение материального и (или)
социального положения работающих
граждан и иных категорий граждан, в
случае наступления которого
осуществляется обязательное
социальное страхование;
страховой случай - событие,
представляющее собой реализацию
социального страхового риска, с
наступлением которого возникает
обязанность страховщика, а в
отдельных случаях, установленных
федеральными законами, - также и
страхователем осуществлять
обеспечение по обязательному
социальному страхованию;
обеспечение по обязательному
социальному страхованию (далее страховое обеспечение) - исполнение
страховщиком, а в отдельных случаях,
установленных федеральными законами, также и страхователем своих обязательств
перед застрахованным лицом при
наступлении страхового случая посредством
страховых выплат или иных видов
обеспечения, установленных федеральными
законами о конкретных видах обязательного
социального страхования;
страховой стаж - суммарная
продолжительность времени
уплаты страховых взносов и (или)
налогов;
средства обязательного
социального страхования денежные средства и имущество,
которые находятся в оперативном
управлении страховщика
конкретных видов обязательного
социального страхования.
Субъекты обязательного
социального страхования:
1. Субъекты обязательного
социального страхования участники отношений по
обязательному социальному
страхованию.
2. Субъектами обязательного
социального страхования являются
страхователи (работодатели),
страховщики, застрахованные лица, а
также иные органы, организации и
граждане, определяемые в
соответствии с федеральными
законами о конкретных видах
обязательного социального
страхования.
Страхователи - организации любой
организационно-правовой формы, а также
граждане, обязанные в соответствии с
федеральными законами о конкретных видах
обязательного социального страхования и
законодательством Российской Федерации о
налогах и сборах уплачивать страховые
взносы и (или) налоги, а в отдельных
случаях, установленных федеральными
законами, выплачивать отдельные виды
страхового обеспечения.
Страхователями являются также
органы исполнительной власти и органы
местного самоуправления, обязанные в
соответствии с федеральными законами о
конкретных видах обязательного
социального страхования уплачивать
страховые взносы. Страхователи
определяются в соответствии с
федеральными законами о конкретных
видах обязательного социального
страхования.
Страховщики - некоммерческие
организации, создаваемые в
соответствии с федеральными
законами о конкретных видах
обязательного социального
страхования для обеспечения прав
застрахованных лиц по обязательному
социальному страхованию при
наступлении страховых случаев.
Застрахованные лица - граждане
Российской Федерации, а также иностранные
граждане и лица без гражданства,
работающие по трудовым договорам, лица,
самостоятельно обеспечивающие себя
работой, или иные категории граждан, у
которых отношения по обязательному
социальному страхованию возникают в
соответствии с федеральными законами о
конкретных видах обязательного
социального страхования.
Виды страхового обеспечения
по обязательному
социальному страхованию:
1. Каждому виду социального
страхового риска соответствует
определенный вид страхового
обеспечения.
2. Страховым обеспечением
по отдельным видам обязательного
социального страхования являются:
1) оплата медицинскому учреждению
расходов, связанных с
предоставлением застрахованному
лицу необходимой медицинской
помощи;
2) пенсия по старости;
3) пенсия по инвалидности;
4) пенсия по случаю потери кормильца;
5) пособие по временной
нетрудоспособности;
6) пособие в связи с трудовым увечьем и
профессиональным заболеванием;
7) пособие по беременности и родам;
8) ежемесячное пособие по уходу за
ребенком до достижения им
возраста полутора лет;
9) пособие по безработице;
10) единовременное пособие
женщинам, вставшим на учет в
медицинских учреждениях в ранние
сроки беременности;
11) единовременное пособие при
рождении ребенка;
12) пособие на санаторно-курортное
лечение;
13) социальное пособие на погребение;
14) оплата путевок на санаторнокурортное лечение и оздоровление
работников и членов их семей.
Возникновение отношений по
обязательному социальному
страхованию
1. Отношения по обязательному
социальному страхованию
возникают:
1) у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного
социального страхования с момента
заключения с работником
трудового договора;
2) у иных страхователей - с момента
их регистрации страховщиком;
3) у страховщика - с момента
регистрации страхователя;
4) у застрахованных лиц - по всем
видам обязательного социального
страхования с момента заключения
трудового договора с
работодателем;
5) у лиц, самостоятельно
обеспечивающих себя работой, и
иных категорий граждан - с
момента уплаты ими или за них
страховых взносов и (или) налогов,
если иное не установлено
федеральными законами.
«Плательщики» страховых
взносов:
 работодатели - юридические
лица, в том числе иностранные,
их обособленные
подразделения;

международные организации,
осуществляющие свою деятельность на
территории Российской Федерации (в
отношении граждан, имеющих право
на государственное пенсионное
обеспечение в соответствии с Законом
Российской Федерации «О
государственных пенсиях Российской
Федерации»);

родовые, семейные общины
коренных малочисленных
народов, проживающие на
территории Российской
Федерации, индивидуальные
предприниматели,
осуществляющие прием на работу
по трудовому договору;

а также граждане, в том числе
иностранные, лица без
гражданства, проживающие на
территории Российской
Федерации, индивидуальные
предприниматели, которые
самостоятельно уплачивают
страховые взносы в Пенсионный
фонд РФ.
Фонд социального страхования
Российской Федерации (Фонд)
управляет средствами
государственного социального
страхования России. Он является
специализированным финансовокредитным учреждением при
Правительстве РФ. Денежные
средства Фонда являются
государственной собственностью и
не входят в состав бюджетов.
В Фонд социального страхования РФ
входят следующие исполнительные
органы:
 региональные отделения,
управляющие средствами
государственного социального
страхования на территории
субъектов РФ;
центральные отраслевые
отделения, управляющие
средствами государственного
социального страхования в
отраслях экономики;
 филиалы отделений, создаваемые
региональными и центральными
отраслевыми отделениями Фонда.

Средства Фонда образуются за
счет:
 страховых взносов работодателей;
 страховых взносов граждан,
занимающихся индивидуальной
трудовой деятельностью;
доходов от инвестирования
временно свободных средств
Фонда в ликвидные
государственные ценные бумаги и
банковские вклады;
 добровольных взносов граждан и
юридических лиц;
 ассигнований из республиканского

Средства фонда направляются на:
1) выплату пособий по временной
нетрудоспособности, беременности и
родам, при рождении ребенка, по
уходу за ребенком до достижении им
возраста полутора лет, на
погребение;
2) санаторно-курортное лечение и
оздоровление работников и членов их
семей;
3) создание резерва;
4) обеспечение текущей деятельности,
содержание аппарата управления
Фонда;
5) проведение научно-исследовательской
работы по вопросам социального
страхования и охраны труда;
6) участие в финансировании программ
международного
сотрудничества.
1. Застрахованным лицам, работающим по
трудовым договорам, заключенным с
организациями, индивидуальными
предпринимателями и физическими лицами,
не являющимися индивидуальными
предпринимателями, признаваемыми
налогоплательщиками единого социального
налога в соответствии с подпунктом 1
пункта 1 статьи 235 Налогового кодекса
Российской Федерации,
пособия по временной нетрудоспособности
вследствие заболевания или травмы (за
исключением несчастных случаев на
производстве и профессиональных
заболеваний) выплачиваются за первые два
дня временной нетрудоспособности за счет
средств работодателя, а за остальной
период начиная с третьего дня временной
нетрудоспособности - за счет средств Фонда
социального страхования Российской
Федерации.
3. Пособия по временной
нетрудоспособности в связи с
несчастным случаем на производстве
или профессиональным заболеванием
выплачиваются в соответствии с
Федеральным законом от 24 июля
1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном
социальном страховании от
несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний".
4. В случаях, установленных законами
Российской Федерации, федеральными
законами, финансирование расходов,
связанных с выплатой пособий по
временной нетрудоспособности в
размерах сверх установленных
законодательством Российской
Федерации об обязательном
социальном страховании,
осуществляется за счет средств
федерального бюджета, передаваемых
для этих целей Фонду социального
страхования Российской Федерации.
Пособие по временной
нетрудоспособности, а также пособие
по беременности и родам женщинам,
подлежащим обязательному
социальному страхованию, исчисляются
из средней заработной платы
застрахованного лица, выплачиваемой
ему работодателем, производящим
выплату указанных пособий, за
последние 12 календарных месяцев.
Исчисление средней заработной платы
осуществляется в порядке, установленном
Правительством Российской Федерации в
соответствии со статьей 139 Трудового
кодекса Российской Федерации. При этом в
случае повышения размера заработной
платы в расчетном периоде указанное
повышение учитывается с даты повышения
фактически начисленной заработной платы.
Максимальный размер пособия по
временной нетрудоспособности (за
исключением пособия по временной
нетрудоспособности в связи с несчастным
случаем на производстве или
профессиональным заболеванием),
максимальный размер пособия по
беременности и родам женщинам,
подлежащим обязательному социальному
страхованию, установленного Федеральным
законом от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ "О
государственных пособиях гражданам,
имеющим детей", за полный календарный
месяц не может превышать 15 000 рублей.
При сдельной оплате труда
необходимо исчислять пособие по
временной нетрудоспособности исходя
из фактически полученного работником
заработка за два последних месяца
перед наступлением временной
нетрудоспособности. При этом период
нетрудоспособности в учетный период
не принимается.
Следующий новый закон, связанный
с развитием социального
страхования в РФ, — закон «О
занятости населения в Российской
Федерации». Он определил
государственные гарантии
реализации права на труд и на
защиту от безработицы для
граждан России.
Согласно этому закону, безработные
- это трудоспособные граждане,
которые не имеют работы и
заработка, зарегистрированные
государственной службой
занятости с целью поиска
подходящей работы, ищут работу
и готовы приступить к ней.
Согласно закону с целью
реализации политики занятости
государство осуществляет меры в
области финансово-кредитной,
инвестиционной, налоговой
политики, правовое регулирование
занятости, формирование службы
занятости и Государственного
фонда занятости населения РФ.
Закон о занятости
позволяет образовывать
негосударственные
институты помощи в
трудоустройстве граждан на
лицензионной основе.
По закону о занятости
Государственный фонд занятости
населения РФ является
внебюджетным федеральным
фондом, образованным с целью
финансирования государственной
политики занятости и не
являющимся государственным
лицом.
Государственная служба
занятости управляет и
распоряжается средствами
данного фонда.
Федеральный закон № 125 – ФЗ
устанавливает в Российской Федерации
правовые, экономические и
организационные основы
обязательного социального
страхования от несчастных случаев на
производстве и профессиональных
заболеваний и определяет порядок
возмещения вреда, причиненного
жизни и здоровью работника при
исполнении им обязанностей по
трудовому договору (контракту) и в
иных установленных настоящим
Федеральным законом случаях.
Задачи обязательного
социального страхования от
несчастных случаев на
производстве и
профессиональных
заболеваний
1. Обязательное социальное страхование
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
является видом социального
страхования и предусматривает:
а) обеспечение социальной защиты
застрахованных и экономической
заинтересованности субъектов
страхования в снижении
профессионального риска;
б) возмещение вреда, причиненного
жизни и здоровью застрахованного при
исполнении им обязанностей по
трудовому договору (контракту) и в
иных установленных настоящим
Федеральным законом случаях, путем
предоставления застрахованному в
полном объеме всех необходимых
видов обеспечения по страхованию, в
том числе оплату расходов на
медицинскую, социальную и
профессиональную реабилитацию;
в) обеспечение предупредительных
мер по сокращению
производственного травматизма и
профессиональных заболеваний.
Объект обязательного социального
страхования от несчастных случаев на
производстве и профессиональных
заболеваний - имущественные интересы
физических лиц, связанные с утратой
этими физическими лицами здоровья,
профессиональной трудоспособности либо
их смертью вследствие несчастного случая
на производстве или профессионального
заболевания.
Страховой случай подтвержденный в установленном
порядке факт повреждения здоровья
застрахованного вследствие
несчастного случая на производстве
или профессионального заболевания,
который влечет возникновение
обязательства страховщика
осуществлять обеспечение по
страхованию.
Несчастный случай на производстве событие, в результате которого
застрахованный получил увечье или иное
повреждение здоровья при исполнении им
обязанностей по трудовому договору
(контракту) и в иных установленных настоящим
Федеральным законом случаях как на
территории страхователя, так и за ее
пределами либо во время следования к месту
работы или возвращения с места работы на
транспорте, предоставленном страхователем, и
которое повлекло необходимость перевода
застрахованного на другую работу, временную
или стойкую утрату им профессиональной
трудоспособности либо его смерть.
Профессиональное заболевание
- хроническое или острое заболевание
застрахованного, являющееся
результатом воздействия на него
вредного (вредных) производственного
(производственных) фактора
(факторов) и повлекшее временную
или стойкую утрату им
профессиональной трудоспособности.
Профессиональный риск вероятность повреждения (утраты)
здоровья или смерти
застрахованного, связанная с
исполнением им обязанностей по
трудовому договору (контракту) и в
иных установленных настоящим
Федеральным законом случаях.
Класс профессионального
риска - уровень производственного
травматизма, профессиональной
заболеваемости и расходов на
обеспечение по страхованию,
сложившийся по видам
экономической деятельности
страхователей.
Профессиональная
трудоспособность - способность человека
к выполнению работы определенной
квалификации, объема и качества;
Степень утраты профессиональной
трудоспособности - выраженное в
процентах стойкое снижение способности
застрахованного осуществлять
профессиональную деятельность до
наступления страхового случая.
Основными принципами обязательного
социального страхования от
несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний
являются:
а) гарантированность права
застрахованных на обеспечение по
страхованию;
б) экономическая заинтересованность
субъектов страхования в улучшении
условий и повышении безопасности
труда, снижении производственного
травматизма и профессиональной
заболеваемости;
в) обязательность регистрации в
качестве страхователей всех лиц,
нанимающих (привлекающих к
труду) работников, подлежащих
обязательному социальному
страхованию от несчастных случаев
на производстве и
профессиональных заболеваний;
г) обязательность уплаты
страхователями страховых взносов;
д) дифференцированность
страховых тарифов в зависимости
от класса профессионального
риска.