Стандартизация лингвистического обеспечения

МИАЦ РАМН, руководитель отдела разработки медицинских и фармацевтических информационных систем
РУДН, профессор кафедры Телемедицины и информатизации здравоохранения
Н.Г.Преферанский
Современные
фармацевтические
информационные
системы
12-й Международный форум «MedSoft – 2016»
Симпозиум - «Фармацевтические информационные системы (ФИС): проблемы и тренды»
Москва, 24 марта 2016 г
Основные аспекты обсуждаемой темы:
• Современные ФИС и МЕДФИС
• Определение понятий и образовательные стандарты
• Просветление товародвижения
• Стандартизация лингвистического обеспечения
• Русификация медико-фармацевтическое общение
Фармацевтическая информационная система (ФИС) - совокупность кадровых,
организационных, технических, программных и профессионально-ориентированных информационных
ресурсов, предназначенных для автоматизации фармацевтического дела (фармацевтических бизнес
процессов) в организациях (подразделения, предприятия) медицинского и фармацевтического профиля.
ФИС предназначена для:
• формирования информационной основы управления деятельностью фармацевтической организацией
(подразделения, предприятия), включая управление административно-хозяйственной деятельностью и анализ,
затрат на оказанную фармацевтическую помощь и лекарственное обеспечение
• информационного взаимодействия между различными медицинскими и фармацевтическими организациями
(подразделениями, предприятиями), а также органами управления в рамках снабжением аптечными товарами,
оказания фармацевтической помощи, включая вопросы управления и анализа товародвижения, страхования
и льготного лекарственного обеспечения
• информационной поддержки процессов оказания фармацевтической помощи клиентам на уровне
фармацевтической организации (подразделения, предприятия), включая поддержку принятия управленческих
решений
Письмо ГАПУ Минздрава СССР от 3 октября 1977 г. N 01-11/27
«Об организации кабинетов фармацевтической информации»
научная разработка Б.Л.Парновского – зав.кафедрой организации и экономики фармации
с технологией лекарств Львовского НМУ им.Д.Галицкого
Основной функционал КФИ: сотрудник аптеки работает на территории ЛПУ и использует в своей работе
девять различных ИПС: новые ЛС, синонимы, показания и противопоказания к применению, ВРД / ВСД, списки А/Б и др.
Современный вариант Федерального Государственного образовательного стандарта по
специальности 060108 «Фармация» по дисциплине «Фармацевтическая информация»
предполагает формирование профессиональных компетенций провизора, которые обеспечат его
способности и готовности к:
1. работе с информационными первоисточниками, поиску и анализу информацию для превращения
найденного в средство решения профессиональных задач (выделению основного содержания, определяя
следствия и формируя предложения);
2. информационной-консультативной работе среди врачей по вопросам применения лекарственных
средств, принадлежности их к определенной фармакотерапевтической группе, показаний и противопоказаний к
применению, возможности замены одного препарата другим и рациональном приеме лекарственных средств;
3. информационно-консультативной деятельности институциональным и конечным потребителям
при отпуске лекарственных средств и других аптечных товаров;
4. информационно-консультативной помощи населению по вопросам рационального применения
лекарственных средств и других аптечных товаров, их совместимости между собой, продуктами питания и
методами лечения.
Уровень использования
автоматизированных систем в фармации
Доставка
Поиск
Продвижение
Синтез
Фармакология
Технология
Фармакопея
Регистрация
Производство
Таможенная
очистка
Оптовая
дистрибуция
Поликлиника
Сертификация
Розничная
дистрибуция
Стационар
© Н.Г.Преферанский, 2016
Комплексная автоматизация фармацевтической организации (подразделения, предприятия)
Документооборот
Web - сайт
ФИС
Офисные
программы
Бюджетирование
Расчёт заработной
платы и
управление
персоналом
Логистика
Бухгалтерский
учёт
Правовая
информация
ЛВС и телефония
Кассы, весы,
сканеры ШК
Информационные
ресурсы по
аптечным товарам
НСИ
Современные фармацевтические информационные системы
НСИ
Документооборот
ФИС
Бухгалтерский
учёт
Web - сайт
Остатки
Определение потребности (дефектура)
Заказы поставщикам
Оприходование
штрих кодирование
размещение / перемещение
ценообразование
возврат
Web - сайт
Изготовление
Заказы от потребителей
Продажа
розничная / оптовая
расчет: наличный / безналичный
отпуск
информационные услуги
Учёт по:
сериям / партиям
срокам годности / местам хранения
Остатки
группам учёта / отчета / отпуска
Отчётность
первичная / регламентированная
аналитическая
Инвентаризация
переоценка
списание
Современные фармацевтические информационные системы
Источник: Каталог АРМИТ
«Медицинские информационные технологии» (МИТ)
http://armit.ru/catalog/
МЕДФИС
«СУПЕРДАТ» - МИАЦ РАМН
«1С:Медицина. Больничная аптека» - 1С – МИАЦ РАМН
«Персонифицированный учет медикаментов в ЛПУ» - МИАЦ Респ.Удмуртия
«Учет лекарственных препаратов на аптечном складе стационара» ("Аптека") - Фобос
НСИ
«Государственный реестр лекарственных средств» - Минздрав РФ
«Электронная аптека на www.e-apteka.ru» – АТИК
«Справка для аптек» - Медлайн-Экспресс
«База подлежащих изъятию из аптечной сети медикаментов» - ЮНИКО
«РЛС – Энциклопедия лекарств» - РЛС
«Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России» - VIDAL Group
«М-АПТЕКА плюс» - Эскейп
«КИР.Аптека» - КИР
«Med-Provision: Аптечный менеджмент" - М 207 Софт
«МКТ-Управление лекарственным обеспечением" - МедКомТех
«PC-Аптека 2007" – Регард Софт
«ТМ:РАС» (Региональный аптечный склад) - СофТраст
«1С-Рарус:Управление аптекой» - 1С-Рарус
«еФарма2» - Спарго Технологии
ФИС
Просветление товародвижения с использованием QR-кода
Иерархия кодировки упаковок
GTIN A
GTIN B
GTIN C
GTIN D
GTIN E (стандартная
паллета)
5701780645317
05701780581097
Просветление товародвижения с использованием Web
Региональные
информационные системы
Межрегиональные
информационные системы
Просветление товародвижения с использованием интеграторов
Просветление товародвижения
Предложение
1. Обеспечить разработку и реализацию модели сквозного
мониторинга движения аптечных товаров с точностью до произведенной
упаковки с использованием QR-кода.
2. Разработать пакет Единых федеральных стандартов (протоколов)
информационного обмена в системе лекарственного обеспечения, включая:
 информационного обмена рецептурными назначениями между МИС и ФИС
 информирования о наличии лекарственных средствах в аптеках и на
складах, в рамках системы мониторинга движения лекарственных средств
 передачи информации при оформлении заказа, отпуска, передачи,
перемещении и приёме аптечных товаров в логистической цепочке
товародвижения «производитель – оптовик – аптека – конечный
потребитель», включая тендерные торги и аукционы
Стандартизация лингвистического обеспечения
Первый Российский Национальный Конгресс
«Человек и лекарство»
Москва , 1992
препарат Кардионат (Мельдоний)
ГРЛС
«Необходимо единое
информационное пространство
в сфере обращения
лекарственных средств»
РЛС
VIDAL
Рубрики «Взаимодействия» в описании нет
Инструкция в упаковке
Стандартизация лингвистического обеспечения
действующее вещество Мельдоний
ГРЛС
РЛС
VIDAL
Стандартизация лингвистического обеспечения
Категорически неправильно увеличивать количество зарегистрированных торговых
наименований за счет использования символа «зарегистрированный знак»
®
Предложение
- исключить из процесса регистрации лекарственных средств использование
дополнительных символьных обозначений зарегистрированных товарных знаков ®и
зарегистрированных торговых марок ™, как элементов маркетингового
позиционирования регистрируемых товаров.
Стандартизация лингвистического обеспечения
Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System
Анатомо-терапевтико-химическая (АТХ) классификация (14 основных групп)
АТХ классификация используется для классификации активных ингредиентов лекарственных
средств по системам и органам, на которые они действуют, а также с учетом их терапевтических,
фармакологических и химических свойств. АТХ классификация находится под контролем центра ВОЗ
по методологии статистики лекарственных средств (WHOCC) с 1976 года.
Стандартизация лингвистического обеспечения
Стандартизация лингвистического обеспечения
Раствор для внутривенного введения
Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь
Используется для индукции микросомальных ферментов печени, как снотворное и как противоэпилептическое ЛС
Не однозначное отнесение действующих веществ к группам АТХ и ФТГ классификаций
Стандартизация лингвистического обеспечения
Фармакологическая классификация
Фармакотерапевтическая классификация
по действию
по показаниям
М.Д.Машковский «Новые лекарственные препараты (справочник для врачей)», 1942
М.Д.Машковский «Лекарственные средств», 1954 (1-е издание)
Оглавление =
= Смешанная классификация
лекарственных средств =
= Образовательный стандарт
М.Д.Машковский «Лекарственные средств», 2012 (16-е издание)
Стандартизация лингвистического обеспечения
Наполнение и структура Классификатора аптечных товаров определяется (с 2001 г.):
1 - нормативными документами,
2 - реально сложившейся практикой продвижения и анализа групп товаров аптечного
ассортимента,
3 - образовательными стандартами по дисциплинам «Фармакология», «Управление и
экономика фармации», «Аптечная технология», «Фармакогнозия» и «Медицинское и
фармацевтического товароведение».
Источник: Преферанский Н.Г., Кузнецов П.П., Столбов А.П. К вопросу формирования классификатора классификаторов. //[статья] в книге
"Информационные технологии в медицине. 2011 - 2012" /Под ред.Г.С.Лебедева, Ю.Ю.Мухина - М.:Радиотехника, -2012. - с.63-71.:ил.
Стандартизация лингвистического обеспечения
Классификатор аптечных товаров – это смешанная классификация товаров,
реализуемых через аптеки любой формы собственности и административного
подчинения, регулируемая нормативными документами, формируемая рыночными
отношениями и не противоречащая профессиональным образовательным стандартам.
Классификации лекарственных средств в составе Классификатора аптечных товаров –
– это смешанная классификация, объединяющая фармакологическую (по основным
механизмам действия) и фармакотерапевтическую (по приоритетным показаниям к применению)
классификации, отражающая физическую и химическую природу биологически
активных соединений, их происхождение, способы производства, состав и цели
применения.
Предложение
- внести Классификатор аптечных товаров в перечень информационных
ресурсов федеральной НСИ и рекомендовать его к использованию при
регистрации лекарственных средств и иных товаров аптечного ассортимента.
Стандартизация лингвистического обеспечения
Номенклатуры и Классификаторы
(как справочники)
Классификатор аптечных товаров
Торговые наименования аптечных товаров
Действующие вещества
Лекарственные формы
Дозы в единице лекарственной формы
ВРД и ВСД
Фасовки
Упаковки
Единицы измерения
Русификация медико-фармацевтическое общение
Современный правовой инструмент регулирования
порядка выписывания аптечных товаров
Приказ Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 г. N 110
О порядке назначения и выписывания лекарственных
препаратов, изделий медицинского назначения и
специализированных продуктов лечебного питания
(в ред. Приказов Минздравсоцразвития России от 27.08.2007 N 560,
от 25.09.2009 N 794н, от 20.01.2011 N 13н,
Приказов Минздрава России от 01.08.2012 N 54н, от 26.02.2013 N 94н)
Приложение N 9
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 148-1/У-04 (Л) "РЕЦЕПТ"
И ФОРМЫ N 148-1/У-06 (Л) "РЕЦЕПТ"
4. При оформлении рецептурного бланка в графе Rp. указывается:
-на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное
непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного
в Российской Федерации, его дозировка и количество.
-на русском или русском и национальном языках способ применения
лекарственного препарата.
Приложение N 13
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
И ОФОРМЛЕНИЯ РЕЦЕПТОВ И ТРЕБОВАНИЙ-НАКЛАДНЫХ
I. Общие требования выписывания лекарственных препаратов
1.12. Состав лекарственного препарата (в случае комбинированного препарата),
обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому
работнику об изготовлении и выдаче лекарственного препарата выписываются
на латинском языке.
Не допускается сокращение обозначений близких по наименованиям
ингредиентов, не позволяющих установить, какой именно лекарственный препарат
выписан.
Использование латинских сокращений этих обозначений разрешается только в
соответствии с сокращениями, принятыми в медицинской и фармацевтической
практике, предусмотренными приложением N 2 к настоящей Инструкции.
III. Порядок оформления требований-накладных в аптечную организацию
на получение лекарственных препаратов для медицинских организаций
3.1. Для обеспечения лечебно-диагностического процесса медицинские организации
получают лекарственные препараты из аптечной организации по требованиямнакладным, утвержденным в установленном порядке.
Требование-накладная на получение из аптечных организаций лекарственных
препаратов должна иметь штамп, круглую печать медицинской организации, подпись
ее руководителя или его заместителя по лечебной части.
В требовании-накладной указывается номер, дата составления документа,
отправитель и получатель лекарственного препарата, наименование лекарственного
препарата (с указанием дозировки, формы выпуска (таблетки, ампулы, мази,
суппозитории и т.п.), вид упаковки (коробки, флаконы, тубы и т.п.), способ применения
(для инъекций, для наружного применения, приема внутрь, глазные капли и т.п.),
количество затребованных лекарственных препаратов, количество и стоимость
отпущенных лекарственных препаратов.
Наименования лекарственных препаратов пишутся на латинском языке.
Русификация медико-фармацевтическое общение
Русификация медико-фармацевтическое общение
Зачем нужно выписывать рецепты на латинском языке?
аргумент 1 - чтобы врач не забывал латинский язык;
10 %
аргумент 2 - чтобы пациент мог с этим рецептом поехать за границу
и там этот рецепт смогли прочитать в аптеке;
20%
аргумент 3 - чтобы пациент не понял, что выписал ему врач;
25%
аргумент 4 - чтобы фармацевт понял, что врач выписал пациенту.
45%
Почему нужно выписывать в медицинской организации требования на аптечные товары
из отделения в аптеку на латинском языке?
- Потому, что что Приказ
100%
Предложение
- упростить систему регистрации назначений, выписки рецептов и накладных
требований на товары аптечного ассортимента, исключив использование латиницы
(латинского языка) и полным переходом при оформлении данных документов с
использованием кириллицы (русского языка).
Благодарю за внимание
Адрес: Москва, Верхняя Красносельская д.20, стр.1
Телефон: 8 (499) 606-03-02 (д.149)
E-mail: prefer@narod.ru
Симпозиум
«Фармацевтические информационные системы: проблемы и тренды»
Москва, 24 марта 2016 г