«Стремление к нулю: ноль новых случаев ВИЧ-инфекции. Ноль дискриминации. Ноль смертей вследствие СПИДа» В конце 70-х – начале 80-х гг. 20-го века в США, Европе, Южной и Центральной Африке было зарегистрировано несколько десятков случаев необычного развития некоторых инфекционных и онкологических заболеваний. В 1969 году в США среди проституток были зафиксированы первые случаи болезни, протекавшей с симптомами СПИДа. Тогда медики не обратили на них особого внимания, посчитав редкой формой пневмонии. В 1978 году у гомосексуалистов в США и Швеции, а также среди гетеросексуальных мужчин в Танзании и на Гаити были обнаружены симптомы одного и того же заболевания Они протекали на фоне сильного истощения иммунной системы и привели к смерти заболевших. Первые случаи финальной стадии заболевания были описаны в 1981 году в США. В 1982 году болезнь получила название СПИД. Сам вирус-возбудитель был открыт в 1983 году командой французских ученых во главе с Люком Монтанье. Практически одновременно это сделали американцы во главе с Робертом Галло. Изначально болезнь получила неофициальное название «болезни четырех Г» — так как была обнаружена у жителей или гостей Гаити, гомосексуалов, больных гемофилией и лиц, употреблявших героин. С тех пор распространение СПИДа достигло уровня эпидемии. По современным данным, в настоящее время насчитывается около 60 миллионов больных, а число жертв заболевания за время его существования близится к 25 миллионам. Заразность СПИДа, его стремительное распространение и неизлечимость и снискали ему славу «чумы ХХ века», наиболее страшного и непонятного вирусного заболевания современности. Хотя эпидемия СПИДа началась относительно недавно, на изучение ВИЧ и поиск надежных препаратов были брошены лучшие силы медицины и затрачены колоссальные средства. Поэтому сегодня вирус, вызывающий эту болезнь, изучен лучше всех других открытых наукой вирусов: вируса гепатита, гриппа и т.п. С полной достоверностью известно, как можно и как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией, и эти знания подтверждены многолетним практическим опытом. Вирус иммунодефицита человека отличается крайней неустойчивостью во внешней среде. Вне организма человека очень быстро теряет жизнеспособность и гибнет. ВИЧ может жить исключительно в биологических жидкостях человека. Он не сохраняется ни в сухой крови, ни в высохших сперме или грудном молоке. ВИЧ быстро погибает при нагревании, обработке любым дезинфицирующим средством, в том числе спиртом, перекисью водорода, йодом, хлорсодержащими или азотсодержащими веществами в обычных концентрациях. Первые признаки ВИЧ - неявные. Например, через несколько недель после инфицирования ВИЧ у зараженного человека может повыситься температура до 37,5 — 38,0 увеличиваются лимфатические узлы, «железки», иногда возникает неприятное ощущение в горле, боли при глотании, появляются красные пятна на коже, нередко бывает понос. Присутствие ВИЧ в организме может быть совершенно незаметным в течение 10–12 лет: такое время, как правило, проходит от момента заражения ВИЧ до развития СПИДа при отсутствии лечения. По мере развития ВИЧинфекции и ослабления иммунной системы больного, у ВИЧ-инфицированного человека появляются первые признаки СПИДа — это болезни, которые у здоровых людей проходят сами или легко излечиваются. На этой стадии любая инфекция может привести к смертельно опасному состоянию: развиваются болезни внутренних органов, постепенно приводящие к смерти. СПИД и его симптомы — это постоянно возникающие заболевания: пневмония, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, герпес и другие, которые называются оппортунистическими инфекциями. Именно эти заболевания чаще всего приводят к тяжелым последствиям. Эту стадию развития ВИЧ-инфекции и принято называть синдромом приобретенного иммунодефицита, то есть СПИДом. На этой стадии ВИЧ-инфекция перерождается в тяжелую болезнь, при которой больной иногда даже не может самостоятельно вставать и выполнять даже элементарные самостоятельные действия. Уход за таким больным обычно осуществляется родными в домашних условиях. Половой; Кровяной; Вертикальный. Передача ВИЧ осуществляется только в результате контакта здорового человека с содержащими вирус биологическими жидкостями больного ВИЧ-инфекцией или СПИДом: кровью, спермой, вагинальным секретом, тканями или органами. Наиболее опасен контакт с кровью — вероятность заражения после однократного переливания инфицированной крови составляет более 90%. К счастью, в последние годы такие пути передачи ВИЧ практически исключаются, так как каждого донора тщательно проверяют на наличие ВИЧ инфекции, а при любых медицинских манипуляциях используется только разовый или стерильный инструмент. Второе место по вероятности заражения занимает вертикальная, или трансплацентарная (от женщины к плоду), передача ВИЧ: вероятность заражения ребенка от инфицированной матери составляет от 11 % до 70%, в среднем — около 30% (об этом говорят результаты последних наблюдений французских врачей за более чем тысячей детей). Следует отметить, что в настоящее время такой путь передачи СПИД (ВИЧ) инфекции является одним из самых распространенных. Женщины при половом контакте биологически более восприимчивы к ВИЧ передача происходит 3-5 раз чаще). В различных странах проводились наблюдения пар, где один из партнеров был ВИЧ-инфицированным, а другой — здоровым (незараженным ВИЧ) человеком. У гетеросексуальных пар в 123 случаях ВИЧ не передавался ни одному ВИЧ отрицательному партнеру — при этом презерватив использовался к средство защиты постоянно. У 122 пар, которые пользовались презервативом периодически, заражение произошло в 10% случаев (заразились 12 ВИЧотрицательных партнеров). В 171 паре, где презервативом пользовались постоянно, заражение произошло у трех партнеров (2%), а у пар, где презерватив применялся не каждый раз, заразились 8 человек (15%). При рукопожатиях или объятиях При поцелуе, через слюну; через пот и слезы; При кашле и чихании; при использовании общей посуды; через постельное белье; При совместном пользовании ванной туалетом, в бассейне; через контакты с животными и укусы насекомых. В 1996 г. появились лекарства, способные эффективно подавлять распространение вируса в организме. Это вывело ВИЧ-инфекцию из разряда смертельных в разряд хронических, хотя и неизлечимых заболеваний. Современные лекарственные препараты подавляют активность вируса, препятствуют размножению в организме. При строгом соблюдении режима приема лекарств и здоровом образе жизни такое лечение улучшает качество жизни и продлевает жизнь больному. В июле 2012 г. в США рекомендован препарат для профилактики ВИЧинфекцией лицам с высоким риском заражения от ВИЧ-инфицированных половых партнеров. Результаты исследований свидетельствуют о том, что препарат снижает риск заражения ВИЧ до 73%. Некоторые работники сферы здравоохранения и группы по борьбе с ВИЧ-инфекцией выступили против одобрения Truvada. По их мнению, появление такого препарата может способствовать возникновению ложного чувства безопасности. Кроме того, существуют опасения, что появление Truvada будет способствовать развитию лекарственно-устойчивого штамма ВИЧ. Не употреблять инъекционные наркотики; Всегда использовать только стерильные медицинские инструменты; Избегать половых контактов со многими партнерами; Защищенный секс.