Применение физических факторов при диагностике и лечении пульпита и периодонтита аспирант кафедры физиотерапии МГМСУ Третьяков А.А. Цель лекция: продемонстрировать физические факторы и приборы, применяемые в стоматологии при диагностике и лечении пульпита и периодонтита. Лечение Диагностика Диагностика пульпита и периодонтита Электроодонтодиагностика (ЭОД) – определение состояния нервных элементов пульпы зуба с помощью электрического тока Аппарат ОСМ – 50 ИВН-01 пульптест-про Показания ЭОД в норме и при заболевании зубов. Иностранный аналог. Не использовать из-за погрешности (40-60 мкА) Показания к проведению метода ЭОД Диагностика и дифференциальная диагностика: Кариеса, пульпита, периодонтита, остеомиелит, опухоли челюстей, неврита лицевого и тройничного нерва, травмы зубов и челюстей, ортодонтическое лечение. Противопоказания к проведению ЭОД Зуб, покрытый искусственной коронкой, анестезия челюстно-лицевой области Проведение метода ЭОД С устья корневого канала Непосредственно из самого корневого канала Лечение пульпита и периодонтита Апекс-форез -сочетанное воздействие в апикальной части корня зуба постоянного электрического тока и вводимых с его помощью ионов серебра и меди. Серебряно-медный электрод в тефлоновой изоляции для проведения процедуры Патент на изобретение Противомикробное действие Апекс-фореза Зоны задержки роста микроорганизмов Отложение в боковых ответвлениях корневого канала соединений серебра и меди (плохо растворимых солей) Показания к проведению Апекс-фореза Применяется в комплексном лечении пульпита (после девитализации) и хроническом периодонтита в зубах с частично непроходимыми корневыми каналами (канал должен быть пройден не менее, чем на ½ длины корня) Противопоказания к проведению апекс-фореза Наличие не девитализированной пульпы в корневых каналах Отлом инструмента за пределами апикального отверстия Методика проведения апекс-фореза Проведение Апекс-фореза Соблюдения полярностей электродов Проведение процедуры Клинические примеры применения апексфореза при лечении пульпита и периодонтита в зубах с труднопроходимыми корневыми каналами Выводы 1. При наличие показаний: искривленные, суженные, частично облитерированные корневые каналы – метод Апекс-фореза, показывает себя более эффективным, в сравнении с другими трансканальными воздействиями(трансканальный электрофорез, депофорез). 2. Метод Апекс-форез- позволяет сократить время лечения: пломбирование корневого канала можно проводить, непосредственно, после первой процедуры. Спасибо за внимание