Вакцинопрофилактика туберкулеза Школа здоровья по профилактике инфекционных болезней Кафедра эпидемиологии

Школа здоровья по профилактике инфекционных болезней
Кафедра эпидемиологии
Нижегородской государственной медицинской академии
Вакцинопрофилактика
туберкулеза
Туберкулёз – это инфекционное
заболевание, вызываемое микобактериями
туберкулёза и протекающее с поражением
лёгких,
лимфатической системы,
костей,
суставов,
мочеполовых органов,
кожи,
глаз,
нервной системы.
19
70
19
72
19
74
19
76
19
78
19
80
19
82
19
84
19
86
19
88
19
90
19
92
19
94
19
96
19
98
19
99
20
01
20
02
20
03
Динамика смертности от туберкулеза в России
25
(на 100тыс. населения)
20
15
10
5
Как предупредить заболевание???
Согласно Рекомендациям ВОЗ
использование вакцины БЦЖ
считается одной из наиболее
важных мер по
предупреждению туберкулеза
Что такое БЦЖ?

Вакцина БЦЖ состоит из особого,
ослабленного вакцинного штамма,
поэтому не вызывает инфекции, но
способствует выработке иммунитета
против этого страшного заболевания.

Существует и «ослабленный» вариант
вакцины под названием БЦЖ-М.
Вакцинация таким видом проводится
недоношенным и ослабленным детям
через некоторое время после рождения.
Как необходимо прививать от
туберкулеза?
Согласно российскому национальному календарю
прививок :

прививка БЦЖ-м делается новорожденным детям
на 3-7 день жизни;

первая ревакцинация проводится в 7 лет;
вторая возможная ревакцинация - в 14 лет
(в некоторых ситуациях).

Как вводят БЦЖ?


Внутрикожно в область левого
плеча;
Перед прививкой – специальная проба
Манту с туберкулином.
Что такое проба Манту?»
Ежегодно ребенку проводится перед
повторной прививкой для диагностики
туберкулеза проба Манту.
Это - не прививка. Во внутреннюю часть
нижнего предплечья внутрикожно вводится
особое вещество туберкулин, поэтому
инфицировать человека пробой Манту
невозможно.
После этого на месте введения
туберкулина образуется папула.

Что происходит после прививки
и что с этим делать?




Иногда возникает язвочка на месте инъекции, размером до
1 см.
Это является допустимой реакцией на прививку БЦЖ.
Она не требует никакого лечения и заживает
самостоятельно.
Место прививки БЦЖ можно мочить водой (после
прививки можно купать детей).
В каких случаях бывают осложнения?
Правильно:
Вводим внутрикожно.
Нет осложнений
НЕправильно:
Вводим подкожно
Осложнения:
абсцессы,
лимфадениты
Что предпринять? При подозрении на образование
абсцесса или лимфаденита после БЦЖ ребенка
следует как можно скорее показать врачу. Возможно,
ему понадобится хирургическое лечение.
Абсолютные противопоказания для
вакцинации:







Сильная местная реакция на введение вакцины,
анафилактический шок, отёк Квинке;
недоношенность (масса тела при рождении менее
2500 г);
генерализованный туберкулез у других детей в
семье;
ВИЧ-инфекция у матери;
келлоидный рубец на предыдущую дозу;
первичный иммунодефицит;
злокачественные новообразования.
Относительные противопоказания
для вакцинации:








острые и обострение хронических заболеваний
(вакцинация откладывается до окончания обострения);
гемолитическая болезнь новорожденных (среднетяжелая,
тяжелая формы);
внутриутробная инфекция;
кожные заболевания;
одновременный прием иммунодепрессантов;
лучевая терапия (вакцинацию проводят через 6 мес. после
окончания лечения);
гнойно-септические заболевания;
тяжелые поражения нервной системы с выраженной
неврологической симптоматикой.
К чему ведёт отказ от
вакцинации новорожденных???
У
10% детей первого года
жизни развиваются тяжелые
формы туберкулеза !!!
 Рост число случаев смертей от
туберкулеза – 70-80% !!!