ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ ОСНОВАНА В 1992 году ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ О компании ГСМК образована в декабре 1992 года как государственное предприятие в целях обеспечения государственных гарантий по защите интересов населения Санкт-Петербурга в области охраны здоровья. В августе 2001 года предприятие преобразовано в открытое акционерное общество, владельцем полного пакета акций которого является Комитет по управлению городским имуществом Санкт-Петербурга. Занимает одно из лидирующих мест в городском рейтинге по количеству застрахованных в системе ОМС граждан (более 850 тыс. человек, в т.ч. по производственному принципу более 300 тыс.). ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ ВУЗ ы Санкт-Петербурга – партнеры ГСМК • Горный институт им. Г.В. Плеханова; • СПб Государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова; • СПб Университет экономики и финансов; • Балтийский Государственный технический университет «ВОЕНМЕХ» им. Д.Ф. Устинова; • Институт Государственной противопожарной службы МЧС России; • Военно-транспортный университет железнодорожных войск России. ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Основные функции страховой медицинской организации Страховая медицинская организация обязана: •осуществлять деятельность по обязательному медицинскому страхованию на некоммерческой основе; • заключать договоры с медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию; •с момента заключения договора медицинского страхования выдавать страхователю или застрахованному страховые медицинские полисы; •контролировать объем, сроки и качество медицинской помощи в соответствии с условиями договора; защищать интересы застрахованных. Закон РФ от 28.06.1991 №1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» Статья 15. Права и обязанности страховой медицинской организации ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Страховщик по ОМС неработающего населения Адмиралтейского, Кировского и Приморского районов Санкт-Петербурга ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Студенты и аспиранты, временно проживающие в общежитиях ВУЗов Санкт-Петербурга имеют право на получение полиса ОМС Документы, необходимые для получения полиса ОМС в Санкт-Петербурге: 1. Заявление на имя страхователя (Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга) на выдачу страхового медицинского полиса ОМС; 2. Паспорт гражданина РФ и свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма №3) при отсутствии регистрации по месту жительства на территории РФ; 3. Паспорт, удостоверяющий личность гражданина РФ за пределами РФ с отметкой о постоянном проживании за пределами РФ и свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма №3); 4. Для детей – паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении ребенка с вкладышем, подтверждающем гражданство РФ, и свидетельство о регистрации по месту жительства или пребывания. ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Общежития ВУЗов Санкт-Петербурга Адмиралтейский район • СПб Государственный университет путей сообщения (ул. 7-я Красноармейская, д. 12); • Балтийский Государственный технический университет «ВОЕНМЕХ» им. Д.Ф. Устинова (наб. Обводного канала, д. 161); • СПб Государственный архитектурно-строительный университет (наб. реки Фонтанки, д. 123). ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Пункты выдачи полисов Адмиралтейский район Адрес: пр. Римского-Корсакова, д. 35/8, детское отделение городской поликлиники № 27 Время работы: 0900 – 1730, перерыв 1300-1330 Транспорт: м. "Садовая", трам. №№ 11, 14 Тел.: (812) 714-03-79 Прием граждан по вопросам обязательного медицинского страхования: понедельник: 0900 – 1200, среда:1400 – 1700 ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Общежития ВУЗов Санкт-Петербурга Кировский район • СПб Государственный морской технический университет (пр. Стачек, д. 88/2, пр. Стачек, д. 111, корпуса 1, 2, 3); • СПб Государственный технологический университет (ул. Трефолева, дома 1, 37, ул. Стойкости, д. 21); • СПб Государственный университет аэрокосмического приборостроения (пр. Маршала Жукова, д. 24); • СПб Государственный университет водных коммуникаций (пл. Стачек, д. 5, ул. Морской пехоты, д. 6/2) ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Пункты выдачи полисов Кировский район Адрес: ул. Танкиста Хрустицкого, д. 5, поликлиническое отделение №45 городской поликлиники №88 Время работы: 0900 – 1730, перерыв 1300-1330 Транспорт: м. «Проспект Ветеранов", тролл. №№ 20, 29, авт. №№ 130, 145 Тел.: (812) 907-17-63 Прием граждан по вопросам обязательного медицинского страхования: понедельник: 0900 – 1200, среда: 1400 – 1700 ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Общежития ВУЗов Санкт-Петербурга Приморский район • СПб Государственная академия физической культуры им. П.Ф. Лесгафта (пр. Испытателей, д. 12); • СПб Государственная химико-фармацевтическая академия (пр. Испытателей, д. 14); • СПб Государственный медицинский университет им. И.П. Павлова (ул. Маршала Новикова, д. 15, корп. 2); • СПб Государственный электротехнический университет «ЛЭТИ» им. В.И. Ульянова (Ленина) (пр. Испытателей, д. 10, ул. Торжковская, д. 15). ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Пункты выдачи полисов Приморский район Адрес: Серебристый бульвар, д. 14, к. 2, детское поликлиническое отделение №4 детской поликлиники №30 Время работы: 1100 – 1945, перерыв с 1400-1430 Транспорт: м. "Пионерская", тролл. № 40, авт. № 93, трам. №№ 55,47 Тел.: (812) 393-21-27 Прием граждан по вопросам обязательного медицинского страхования: понедельник: 1100 – 1300, среда: 1400 – 1700 ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Консультативная помощь по вопросам организации ОМС Права застрахованных граждан на получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Вопросы организации работы в системе ОМС Санкт-Петербурга. Порядок получения и обмена полисов ОМС различными категориями жителей Санкт-Петербурга. Вопросы качества и объема медицинской помощи в медицинских учреждениях системы ОМС. Правила предоставления платных медицинских услуг в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга. Выбор медицинских учреждений (выбор врача) в рамках ОМС. Перечень амбулаторных и стационарных медицинских учреждений, работающих в системе ОМС Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемых за счет других источников финансирования (городской и федеральный бюджет). Порядок возмещения гражданам необоснованно понесенных расходов за предоставленные медицинские услуги в лечебно-профилактических учреждениях системы ОМС. Многоканальный телефон: 325-11-20 ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ Защита имущественных интересов застрахованных граждан Сумма исков в рублях 750580 800000 586033 600000 260000 400000 200000 179290 90200 10000 4500 5000 0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 В пользу застрахованных граждан выиграно судебных дел по 34 искам на общую сумму 1 904 114,40 рублей Доверьте заботу о своем здоровье профессионалам! ГОРОДСКАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ