УО «Борисовский государственный медицинский колледж» Теоретическое занятие (лекция – мнемотурнир) для учащихся третьего курса специальности 2-79 01 01 «Лечебное дело» КОРЬ. ВЕТРЯНАЯ ОСПА. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ метод – наглядный (иллюстративно-демонстрационный) Преподаватель: Татарченко Светлана Анатольевна Каждый учащийся на отдельном листе чертит таблицу занятия по предложенной преподавателем схеме мнемотурнира: Я 1 – 3 (2) Группа Эталон Балл Вопрос преподавателя №1 : Что такое корь? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек): 1.Вирусное заболевание 2.Заболевание бактериальной природы 3.Протозойное заболевание Корь — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации, лихорадкой, катаральными явлениями со стороны дыхательных путей и экзантемой. Возбудитель — вирус, малоустойчивый во внешней среде. правильный ответ (1). Каждый учащийся в графе «эталон» выставляет номер правильного ответа. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Вопрос преподавателя №2 : Кто является источником заболевания? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.Вирус кори 2.Воздух, содержащий вирус кори 3.Больной корью 4.Бактерионоситель Источник заболевания — больной человек, который заразен для окружающих в последний день инкубационного периода, в продромальном периоде и в течение 4 дней после появления сыпи. Преподаватель называет правильный ответ (3). Вопрос преподавателя №3 : Каков основной клинический симптом заболевания? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.пятна Бельского-Филатова – Коплика 2.тельца Бабеша Негри 3.геморрагическая сыпь 4.симптом «капюшона» Правильный ответ (1) Инкубационный период 9 – 10 дней. Для продромального периода кори характерны лихорадка, конъюнктивит, насморк, кашель и появление на слизистой оболочке щек мелких белесоватых пятнышек (пятна Бельского— Филатова—Коплика). Вопрос преподавателя №4 : Какие лабораторные методы используются для подтверждения диагноза кори? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.заражение куриного эмбриона 2.РСК 3.реакция нейтрализации 4.РТГА 5.посев на пептонный агар Правильный ответ (2,3,5) реакция нейтрализации реакция связывания комплемента носоглоточные смывы и кровь мазки со слизистой оболочки носа для обнаружения вируса с помощью метода флюоресцирующих антител Вопрос преподавателя №5 : Что такое ветряная оспа? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.бактериальная инфекция 2.вирусное заболевание 3.карантинная инфекция Правильный ответ (2) Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренно выраженными симптомами общей интоксикации, лихорадкой и сыпью на коже и слизистых оболочках. Возбудитель ветряной оспы — вирус, малоустойчивый во внешней среде. Вопрос преподавателя №6 : Кто является источником заболевания? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.Вирус ветряной оспы 2.Вирус герпеса ВПГ-2 3.Больной ветряной оспой 4.Бактерионоситель Правильный ответ (3) Источником инфекции является больной человек, который опасен для окружающих с конца инкубационного периода и до отпадания корочек на месте высыпания. Механизм передачи — воздушнокапельный. Восприимчивость к инфекции весьма высока. Наибольшая заболеваемость наблюдается среди детей от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют редко, так как после перенесенного в детстве заболевания остается стойкий иммунитет. Вопрос преподавателя №7 : Каков основной клинический симптом заболевания ветряной оспой? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.пятна Бельского-Филатова – Коплика 2. сыпь с характерной эволюцией от пятнышек до пузырьков и корочек 3.геморрагическая сыпь Правильный ответ (2) Инкубационный период 11 - 21 день. Начало заболевания острое: повышается температура тела, на коже появляется сыпь с характерной эволюцией от пятнышек до пузырьков и корочек, отпадающих на 2—3-й неделе болезни. Вопрос преподавателя №8 : Какие лабораторные методы используются для подтверждения диагноза ветряной оспы? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.заражение куриного эмбриона 2.РСК 3.вирусологическая диагностика 4.РТГА 5.посев на пептонный агар Правильный ответ (2,3) В отдельных диагностически неясных случаях используется вирусологическая диагностика, для чего производится забор содержимого пузырьковых высыпаний. Кроме того, может быть использована серологическая реакция (связывания комплемента), для постановки которой берется кровь из вены в количестве 3—5 мл. Вопрос преподавателя №9 : Что такое Эпидемический паротит? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.бактериальная инфекция 2.вирусное заболевание 3.карантинная инфекция Правильный ответ (2) Эпидемический паротит (заушница, «свинка») — острая инфекционная болезнь вирусной этиологии, распространяющаяся воздушно-капельным путем, характеризуется повышением температуры тела, увеличением околоушных, иногда подъязычной и подчелюстных слюнных желез, что сопровождается болью при глотании и жевании. Симптомы свинки: В 80% случаев заболевание не вызывает осложнений, однако у 20% больных вирус поражает яички. Через несколько дней после заражения появляются боли и отек одного или обоих яичек. Вопрос преподавателя №10 : Как осуществляется изоляция больного эпидемическим паротитом? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.обязательная госпитализация 2.госпитализация только для пищевиков 3.изоляция в домашних условиях Правильный ответ (3) Изоляция больных осуществляется в домашних условиях. В случаях изолированных форм болезни уход за больными сводится к контролю за соблюдением ими режима, обычно постельного в начальном периоде, а также к наблюдению за состоянием слизистой оболочки полости рта и проведению туалета ее (полоскания), так как у больных эпидемическим паротитом снижается секреция слюнных желез. Вопрос преподавателя №11 : Какие лабораторные методы используются для подтверждения диагноза кори? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.заражение куриного эмбриона 2.РСК 3.вирусологическая диагностика 4.РТГА 5.посев на пептонный агар Правильный ответ (2,4) Для лабораторного подтверждения диагноза эпидемического паротита используется серологический метод (реакция связывания комплемента и реакция торможения гемагглютинации с паротитным антигеном), для чего у больного из вены берут кровь (3—5 мл) в первые дни болезни и через 2—4 недели повторно. Рейтинговая шкала оценки работы учащихся на занятии. №п/п 1 Количество набранных баллов за занятие 22 Отметка учащегося за занятие 10 2 21 - 20 9 3 19 - 17 8 4 16 - 14 7 5 13 - 11 6 6 10 - 8 5 7 7- 5 4 8 4- 3 3 9 2- 1 2 10 1- 0 1 Домашнее задание Подготовить устные ответы на следующие вопросы: Что такое эпидемический очаг? Каковы задачи и методы эпидемиологического обследования очага? Что такое корь? (Эпидемиология, патогенез, клиника, лечение). Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очагах кори? Домашнее задание Что такое ветряная оспа? (Эпидемиология, патогенез, клиника, лечение) Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очаге ветряной оспы? Что такое ветряная эпидемический паротит? (Эпидемиология, патогенез, клиника, лечение) Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очаге эпидемического паротита? Домашнее задание 2.Повторить этиологию, патогенез, клинику и лечение следующих заболеваний: Грипп. Острые инфекции дыхательных путей. Менингококковая инфекция. Домашнее задание 3.Темы рефератов: 3.1.Задачи и методы эпидемиологического обследования и наблюдения в очаге кори. 3.2.Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия в очаге гепатита ветряной оспы. 3.3. Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия в очаге эпидемического паротита. Домашнее задание 3.4. Профилактика инфекционных заболеваний в Республике Беларусь.. 3.5.Диспансерное наблюдение за переболевшими корью и эпидемическим паротитом. 3.6.Значение иммунопрофилактики в изменении эпидситуации в отношении кори и эпидемического паротита. Домашнее задание 3.7. Отказ граждан от профилактических прививок как опасность для общества. 3.8.Роль фельдшера в организации и проведения медицинского наблюдения в очагах кори, эпидемического паротита, ветряной оспы.. 3.9.Роль фельдшера в профилактике кори и эпидемического паротита. Домашнее задание 4.Темы бесед: 4.1.Эпидемический паротит и мужское бесплодие. 4.2. Ветряная оспа у взрослых.. 4.3. Коревая краснуха у будущих матерей. СПАСИБО!!!