Мастер класс Приверженность к лечению больных с сердечно- сосудистой патологией»

Мастер класс «Приверженность к
лечению больных с сердечнососудистой патологией»
Доцент кафедры терапии и профессиональных болезней, к.м.н.
Ефремова Елена Владимировна
Рязань, 2016
Актуальность проблемы
• Обозначается
актуальность
проблематики,
подтверждается
положительное
прогностическое
значение удовлетворительной приверженности к
лечению:
• Низкая приверженность к лечению хронических заболеваний
является «мировой проблемой огромной значимости» (ВОЗ, 2003)
• Низкая приверженность пациентов к лечению является одной из
основных причин прогрессирования и сохраняющегося высокого
уровня смертности больных с сердечно-сосудистой патологией
• Известно, что только 50% пациентов, имеющих хронические
заболевания, привержены к лечебным рекомендациям, в то же
время высокая приверженность к лечению достоверно
положительно влияет на выживаемость пациентов, имеющих
хронические заболевания.
Терминология. История изучения.
Определение
Раскрываются вопросы истории изучения, терминологии и определения
приверженности к лечению согласно рекомендациям ВОЗ.
Методы исследования приверженности к
лечению
•
•
Методы, использующиеся в повседневной практике (полуструктурированное
клиническое интервью; Опрос пациента с помощью специальных тестов
(«Мориски -Грин-Левине», MGL и т.д.)
Данная часть представляет собой практическую демонстрацию методик с
примерами заполнения анкет участниками мастер-класса
Ознакомление с методами исследования приверженности к лечению,
использующимися в клинических исследованиях с практическими советами
для молодых исследователей, планирующих изучение приверженности в
своих работах
Факторы, определяющие приверженность к
лечению
• факторы, связанные с терапией
• факторы, связанные с больным, т.е. с его личностью и
заболеванием,
• факторы, связанные с врачом
• факторы связанные со средой
В данной части мастер класса разбираются группы факторов,
влияющих на приверженность к лечению, и даются
практические рекомендации для улучшения приверженности
к терапии кардиологических больных
Изменение деятельности врача как метод
повышения приверженности терапии
Разбираются возможности врача для улучшения
приверженности к лечению
Изменение отношения пациента к болезни и к
организационным мероприятиям с целью
повышения приверженности терапии
Разбираются личностные особенности пациента,
влияющие на приверженность к лечению
и
практические возможности врача для повышения
приверженности
к
терапии
(Практическая часть)
Pablo Picasso, Vase de fleurs, 1943
Pierre-Auguste Renoir,
Anemones - 1909
Обучение пациентов
 Образовательной беседы с больными на каждом
визите, регулярные телефонные контакты,
интерактивное обучение
 Проведение Школ по АГ, ХСН и т.д.
 Участие пациентов в консультациях, семинарах,
тренингах
 Информационные интернет-порталы, «горячие
линии»
 Приложения в телефоне
Одно из условий выздоровления – желание
выздороветь.
Луций Анней Сенека (младший)
И самое лучшее лекарство не поможет
больному,
если он отказывается его принять
М. Сервантес
Докладчик мастер класса
Ефремова Елена Владимировна
-доцент Ульяновского государственного университета;
- кандидат медицинских наук;
- Руководитель
регионального
общества
молодых
кардиологов,
секретарь
регионального отделения РКО (г.Ульяновск)
-Сертификаты по специальностям "Терапия", "Кардиология", "Ультразвуковая
диагностика", "Нефрология;
- 50 печатных работ, из них 14 в журналах из перечня ВАК;
- член секции «молодые кардиологи», «эхокардиография», ЕОК, РНМОТ (секции «молодые
терапевты», «коморбидность»), Секции молодых ученых Национального Интернет
Общества специалистов по внутренним болезням, Клуба аритмологов России,
Ульяновского общества кардионефрологов; ежегодное участие в конкурсах молодых
ученых РКО, РНМОТ, ОССН. Победитель конкурса журнала "Сердце" ОССН (2014г.).
Финалист конкурса «УМНИК», победитель конкурса «СТАРТ» (2015);
-участие в битве эрудитов (капитан команды «Вальсальва», «Симбирцит»- 2 место 2015г.);
-участие в организации проведения школ РНМОТ по коморбидности в г.Ульяновске;
-область практических и научных интересов связана с комплексным изучением
коморбидности и приверженности к лечению у кардиологических больных