Проект: Дети с нарушением зрения Выполнила: Студентка группы О-14 Баклыкова Надежда Николаевна 2015 год Для каждого родителя его чадо — самое важное и главное. Это такой закон природы, когда человек ограждает потомство от любой опасности. Однако одного ограждения мало, очень важно вовремя помочь ребенку, если произошли отклонения в состоянии здоровья. Увы, но сейчас не редкость проблемы со зрением. Это могут быть самые различные патологии: начиная от внутриутробных, заканчивая приобретенными в процессе жизни. И многим родителям стоит рассмотреть особенности детей с нарушениями зрения, чтобы понимать, как правильно поступить в той или иной ситуации, как помочь малышу адаптироваться к жизни с определенными условиями. Способность видеть окружающий мир называется зрением. Этой способностью обладает подавляющее большинство живых организмов. Наибольшее количество впечатлений об окружающем мире человек получает именно за счет зрения. (Около 80% информации). При помощи зрения: - Формируются представления о реально существующих предметах и явлениях, являющиеся базой для формирования понятий. - Происходит ориентировка в пространстве - Воспринимается изобразительное искусство, архитектура. - Воспринимаются изменения в природе. - Происходит развитие двигательной сферы (за счет зрительного контроля). - Вырабатывается навык письма (за счет выработки координации рука – глаз). Важнейшей характеристикой, позволяющей отнести человека к категории слабовидящих и слепых, является острота центрального зрения. К слепым относят людей с остротой зрения от 0 до 0,05 на лучше видящий глаз в условиях оптической коррекции. К категории слабовидящих – от 0,05 до 0,4. Следует отметить, что при врожденной или рано приобретенной слепоте, дети оказываются лишенными не только зрительных стимулов. У них резко сокращается стимуляция других модальностей, в связи с недостаточным развитием сохранных анализаторов. Такая ограниченность приводит к разнообразным сдвигам в поведении, психофизическом развитии. Классификация лиц с нарушением зрения Слепые: слепорожденные рано ослепшие (до 3-х лет) поздноослепшие лица, имеющие светоощущения (лица, острота зрения которых почти 0,но могут ориентироваться по свету). Тип восприятия: тактильно-слуховое Частично зрячие: Лица с остротой зрения от 0,01-0,05 на лучше видящий глаз в условиях оптической коррекции. Тип восприятия: тактильно-слухо-зрительное Слабовидящие острота зрения от 0,05 до 0,03 на лучше видящий глаз в условиях оптической коррекции. (дети с амблиопией и косоглазием) Тип восприятия: зрительно-слухотактильное Причины и последствия нарушения зрения Причины нарушения зрения различны: -воздействие патогенных факторов в период эмбрионального развития; -генетических факторов (наследственная передача некоторых дефектов зрения); -тяжелые заболевания матери во время беременности, особенно на ранних этапах. -К аномалиям развития наследственного происхождения относится : -микрофтальм – грубое структурное изменение глаза, характеризующееся уменьшением размеров одного или обоих глаз и значительным понижением зрения. При микрофтальме глаз предрасположен к различным воспалительным заболеваниям с дальнейшим понижением зрения. -В редких случаях встречается анофтальм – врожденное безглазие. Самой распространенной формой врожденного изменения органа зрения является катаракта – помутнение хрусталика. Она бывает у детей, страдающих хромосомными заболеваниями (болезнь Дауна). К врожденным также относятся: -пигментная дистрофия (дегенерация) сетчатки, характеризующаяся сужением поля зрения до полной его потери; -астигматизм – аномалия рефракции, т.е. преломляющей способности глаза. Вследствие Астигматизма . изображение предмета становится нерезким. Каждая точка предмета изображается размытым эллипсом. Астигматизм глаза устраняется с помощью очков с цилиндрическими стеклами, контактных линз; -иногда встречаются нарушения зрения, обусловленные врожденными доброкачественными мозговыми опухолями. Симптомы этого проявляются не сразу, а лишь на определенном этапе развития. Зрение постепенно снижается, причем это состояние может сопровождаться повышенной утомляемостью и головными болями. В этом случае необходимо оперативное вмешательство. Приобретенные аномалии распространенны меньше, чем врожденные. Однако велико влияние целого ряда приобретенных аномалий на различные отклонения функций зрительного анализатора от нормы: -внутричерепное и внутриглазное кровоизлияния, -травмы головы вследствие осложненных родов -различные травматические повреждения мозга (ушибы или ранения головы) и глаз в послеродовой период могут привести к нарушению зрения. Зрение детей от момента рождения до трёх месяцев Острота зрения ребёнка находится в пределах от 0,005 до 0,015 и постепенно возрастает примерно до 0,01-0,03. Такое слабое зрение ребёнка объясняется тем, что сетчатка все ещё формируется, а жёлтое пятно (тот участок сетчатки, где достигается зрение 1.0) ещё вообще не образовалось. Такая зрительная система у взрослого человека считалась бы серьёзным нарушением зрения, но для новорожденного самое важное - это то, что крупно и близко: мамино лицо и грудь. Наибольшее внимание ребёнка в этом возрасте привлекают лица окружающих, причём правильное восприятие глубины пространства у ребёнка ещё отсутствует. Ближе к концу трёхмесячного возраста ребёнок начинает делать первые попытки достать какой-нибудь предмет. Зрение ребёнка быстро прогрессирует и его внимание начинают привлекать и движущиеся объекты. Зрение детей от четырёх месяцев до полугода Острота зрения ребёнка продолжает повышаться до 0.1-0.4. Если оба глаза видят одно и то же, то стереоскопичность зрения достигает почти взрослого уровня. Попытки достать что-либо всё чаще достигают успеха, ребёнок также довольно легко следит за движущимися объектами. При нарушении стереоскопичности зрения у ребенка начинает развиваться амблиопия. Зрение детей от семи месяцев до года В этот период острота зрения ребенка увеличивается ненамного, зато непрерывно совершенствуются другие зрительные навыки. Ребенку удается уже фокусировать глазки на предмете, находящемся на расстоянии 7-8 см от его носа. Зрение детей в возрасте от года до двух Острота зрения ребенка закрепляется в пределах 0.3-0.6. Глаза легко переходят с одного предмета на другой и с любопытством их изучают. Достигается почти полная согласованность движений глаз и рук. Нарушения зрения у детей Любое заболевание глаз требует к себе пристального внимания. Если, например, ребенок рождается с врожденной катарактой, она должна быть устранена как можно скорее - чтобы свет мог стимулировать развитие сетчатки. Первые признаки нарушения зрения у детей от 1 года до 3-х лет Обратите внимание, как смотрит ваш ребенок (особенно после дневного сна). У вас есть основания беспокоиться, если: 1. Один глаз ребенка не открывается полностью. 2. Ребенок, чтобы посмотреть на вас, поворачивает голову. 3. Ребенок медленно мигает, прежде чем взять игрушку, которую попросил. Методы ранней диагностики Очень важна ранняя диагностика детей группы риска. Существуют определенные тесты для проведения проверки зрения ребенка. 1 тест – проверка на возможность прослеживания глазами за светящимся предметом (фонариком) или яркой игрушкой на расстоянии 10 – 15 см в любом направлении. Проводится в 4 – 4,5 мес. 2 тест – для проверки остроты зрения. Предлагается выложить на светлый стол хлебные крошки диаметром 3, 1,5 и 0,5 мм. Ребенок в 6 мес. может увидеть крошки диаметром 0,5 мм. 3 тест – на выверение остроты зрения для обоих глаз. Для проведения этого обследования ребенка нужно посадить на колени маме, а напротив них садится ассистент с яркой и интересной игрушкой в руках. Логопед из-за спины ребенка закрывает рукой вначале его правый, затем левый глаз. При попытке рассмотреть игрушку ребенок с нормальным зрением пытается убрать руку или наклонить голову. Исследования Л.И. Солнцевой указывают, что развитие слепорожденного ребенка в первые три месяца жизни принципиально не отличается от характера формирования психики номальновидящих младенцев (объяснение: в 1-ые месяцы жизни зрение еще не играет определяющей роли в развитии ребенка, как на более поздних стадиях формирования психики). С 4-5 месяца жизни нарушения зрения оказывает тормозящее влияние на процесс формирования психики ребенка (проявляется в замедлении общего физического и сенсомоторного развития, снижение общей активности). Дети начинают позже ходить, ползать, затягивается становление вертикального положения (У НЕКОТОРЫХ ДЕТЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ДО 3-4 ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА), появляется боязнь пространства. Манипулирование с предметами появляется после 2-х лет. Основным средством познания дошкольника выступают слух и осязание. Осязательное восприятие выполняет компенсаторную функцию, но при этом нуждается в систематическом коррекционном воздействии, так как отстает в развитии хар-к нормально развивающихся сверстников. В процессе осязательного восприятия дети оказываются способными выделять лишь отдельные свойства предметов, не соединяя их в единый образ. Это приводит к замедлению процесса формирования предметной осязательной перцепции. К концу дошкольного детства у слепого ребенка формируется предметность восприятия. Зрительное восприятие частично зрящих и слабовидящих нарушено. Дефекты зрения приводят к тому, что зрительное восприятие правильно отражает лишь некоторые, часто второстепенные признаки объекта. В связи с этим образы искажаются, и бывают неадекватны действительности.Многие слабовидящие испытывают трудности в формировании навыков письма и чтения.Снижена скорость и активность восприятия, его полнота и точность. Слуховые ощущения – его значение возрастает при полной или частичной утрате зрения. При помощи звуков появляется возможность ориентироваться в пространстве, узнавать людей и предметы. Тактильные ощущения – в связи с утратой зрения резко повышается активность рук. Благодаря температурной чувствительности покровов лица, рук, слепые по теплоотдаче предметов могут судить о его местоположении, определять уровень жидкости в сосуде, положение солнца. Вибрационные ощущения – роль ориентировки в пространстве. Благодаря вибрационному ощущению определяют препятствие на пути. Играет компенсаторную функцию. Внимание – Солнцева Людмила Ивановна указывает, что практически все свойства внимания слепого ребенка, такие как активность, направленность, широта, переключаемость, устойчивость и т.д имеют на себе влияния нарушенного зрения. Тем не менее не утрачивается способность к развитию внимания до уровня здоровых детей.Неполнота и фрагментарный характер образов восприятия сказывается на процессах переключения внимания, влияет на объем и устойчивость. Воображение – его качество зависит от богатства запаса представлений. Недостатки сформированности воображения лиц с патологией зрения проявляются в низком уровне оригинальности образов, их фантазии, подражательности и в бедности и несамостоятельности замысла. Процессы памяти слепых и слабовидящих затруднёны и имеют специфические особенности протекания запоминания, сохранения, узнавания. Но общие закономерности памяти у слепых и слабовидящих, как и у зрячих, остаются одинаковыми. Замедленное развитие процесса запоминания у слепых и слабовидящих исследователи объясняют недостатком наглядно-действенного опыта. Однако у незрячих лучше развита слуховая память. Они быстрее понимают смысл предложения на иностранном языке, а также лучше определяют источник звука. Словесно-логическое мышление в меньшей степени зависит от патологического фактора, так как протекает с опорой на понятия с разной степенью обобщенности, многие из которых не имеют образного содержания, а только вербальный аналог. Вербализм опасен для незрячего ребенка тем, что знание подается ему в готовом виде, у него нет возможности чувственной основы используемых им понятий, в результате снижается понимание и уровень познавательных интересов. Речь является фактором компенсации. На речевое развитие оказывает влияние суженный круг общения. У дошкольников встречается много не свойственных возрасту речевых оборотов (развитие речи происходит в 1,5-2 года), смысл которых они не всегда понимают. Это делает речь излишне формальной и бедной по содержанию. Наблюдается разрыв между словом и образом. Отмечаются проблемы в произносительной стороне речи при артикулировании ряда звуков, постановка которых требует зрительного контроля. В целом речь остается наиболее сохранной стороной психического развития незрячего ребенка и способна выполнять регуляторную и коммуникативную функции. Успешность дальнейшего развития детей с нарушениями зрения зависит от того, на каком уровне они сумеют овладеть нагляднообразными представлениями, насколько смогут развить пространственное мышление, пространственную ориентировку. Успешность компенсаторной перестройки анализаторов во многом зависит от семейного обучения и воспитания. Если слепой ребенок находится дома, то желательно, чтобы родители так организовали его пространство, чтобы он мог восполнять недостаточность чувственных представлений и формировать понятия, опираясь на осязательные и слуховые образы. Общаясь с ребенком, взрослому необходимо комментировать свои действия. Это позволит ребенку воспринимать информацию о происходящем вокруг него с помощью сохранных анализаторов, как бы «видеть с помощью слуха». Важно в семье создать условия, соответствующие возможностям незрячего ребенка. Создание чрезмерно щадящего режима отрицательно сказывается на формировании личности слепого. СИСТЕМА И СОДЕРЖАНИЕ ВОСПИТАНИЯ И ОБУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ЗРЕНИЯ В РОССИИ Iступень – от рождения до 3х лет -домашнее воспитание -детский дом малютки -центр ранней помощи -кабинет охраны зрения при детских поликлиниках -ясельные группы при я/с (до 2х лет) II ступень - от 3х до 7 лет -специализированные детские сады коррекционного вида -специализированные коррекционные группы при общеобразовательных детских садах -УВК (д/сад и начальная школы 1-4 кл.) -специальные группы при специальном ЦВ к Мкп III-IVступени – школьное обучение. Дошкольные учреждения для детей с нарушениями зрения являются государственными и принимают детей, начиная с 2-3 лет. Эти учреждения имеют целью воспитание, лечение, восстановление (если это возможно) и развитие нарушенных функций зрения у детей и подготовку их к обучению в школе. Существуют детские сады для слепых детей, для слабовидящих детей, а также дошкольные учреждения для детей с косоглазием и амблиопией. Педагогическая работа в таком детском саду исходит из программ обучения и воспитания в массовых детских садах, на основании которых разрабатываются специальные программы. Кроме образовательной составляющей, работа в дошкольных учреждениях для данной категории детей направлена на коррекцию отклонений в развитии, восстановление остаточных функций зрения. Значительное внимание уделяется развитию всей компенсирующей системы, прежде всего слуха, осязания, двигательной сферы и ориентировки в пространстве. Особое значение уделяется формированию навыков самообслуживания. В специальном детском саду дети обучаются основным навыкам гигиены зрения, а также, если это необходимо, и пользования очками. У тех детей, зрение которых относительно сохранно, развиваются все элементы зрительного восприятия: способность видеть вблизи и вдаль, наблюдать за движущимися предметами, способность различать форму предметов, цвета, рассматривать картинки, ориентироваться в пространстве. Таким образом дети подготавливаются к систематическим занятиям в школе. В настоящее время существует сеть специальных ДОУ смешанного типа, куда поступают в основном дети с амблиопией и косоглазием, некоторое количество слабовидящих детей и значительное количество слепых. ДОУ для детей с нарушением зрения работают по специальной программе, построенной с учетом своеобразия развития детей и особенностей их познавательной деятельности, двигательной сферы. Специальные программы разработаны на основе программы воспитания и обучения в детском саду. Наряду с этим ведены специальные разделы по размещению зрительного восприятия и формированию предметных представлений; социальной адаптации и ориентировке в пространстве; развитию осязания, слухового восприятия; лечебной физкультуре, ритмике, коррекции речи. Целью данных учреждений является обеспечение лечения, возможного восстановления зрения и предупреждение ухудшения его состояния, а также создание коррекционнокомпенсаторных условий в процессе обучения и воспитания. С целью предупреждения, выявления вторичных отклонений при раннем выявлении нарушений зрения и преодоление, ослабление или устранение недостатков в познавательной деятельности, физических отклонений некоторых нежелательных личностных качеств детей с нарушением зрения. Обучение детей с нарушением зрения в детском саду осуществляется на занятии с группой 10 человек невидящих, либо слабовидящих детей или 10 – 12 человек с амблиопией и косоглазием. Занятие носит фронтальный, подгрупповой или индивидуальный характер. Родителям, воспитывающим ребенка с нарушением зрения, следует учитывать некоторые рекомендации по профилактике и преодолению трудностей, которые могут возникнуть в обучении. 1. Ознакомиться с заключением врача-офтальмолога о состоянии зрения ребенка. Далеко не всем детям рекомендуются очки для постоянного ношения, а некоторые дети, испытывая чувство стеснения, не одевают их в окружении сверстников. 2. Рабочее место ребенка с нарушением зрения должно быть оснащено дополнительным освещением. 3. В одежде родителю рекомендуется использовать яркие цвета, которые лучше воспринимаются ребенком, имеющим зрительные нарушения. 4. В связи с тем, что темп работы детей со зрительными нарушениями замедлен, следует давать больше времени для выполнения домашних заданий (особенно письменных). Некоторые нарушения зрения осложняют выработку навыка красивого письма, поэтому следует снизить требования к почерку ребенка. Рекомендуются дополнительные занятия с таким ребенком, направленные на развитие навыков письма и черчения по трафарету, навыков штриховки, ориентировки в микропространстве (на листе бумаги), развитие зрительного восприятия, внимания, памяти. 5. Рекомендуется смена видов деятельности, которые являются своеобразным отдыхом для глаз, с использованием упражнений для снятия зрительного утомления (зрительная гимнастика). 6. Родитель должен говорить более медленно, ставить вопросы четко, кратко, конкретно, чтобы дети могли осознать их, вдуматься в содержание. Не следует торопить их с ответом, дать 1 - 2 мин на обдумывание. 7. При проведении занятий с детьми, имеющими нарушение зрения, создаются условия для лучшего зрительного восприятия объекта, различения его цвета, формы, размещения на фоне других объектов, удаленности. 8. Материал должен быть крупный, хорошо видимый по цвету, контуру, силуэту, должен соответствовать естественным размерам, т.е. машина должна быть меньше дома, помидор - меньше кочана капусты и т. п. 9. Размещать объекты нужно так, чтобы они не сливались в единую линию, пятно, а хорошо выделялись по отдельности. 10. При знакомстве с объектом рекомендуется медленный темп, так как детям с нарушением зрения требуется более длительное, чем нормально видящим детям, время для зрительного восприятия, осмысления задачи, повторного рассматривания. 11. Следует использовать указки для прослеживания объекта в полном объеме (обводят его контур, часть). 12. Поскольку у детей с нарушением зрения преобладает последовательный способ зрительного восприятия, то время на экспозицию предлагаемого материала увеличивается минимум в два раза (по сравнению с нормой). 13. При предъявлении материала, связанного с его осязательным обследованием, время также увеличивается в 2-3 раза по сравнению с выполнением задания на основе зрения. 14.Трудности координации движения, несогласованность движений руки и глаза при нарушениях зрения замедляют темп выполнения заданий, связанных с предметнопрактической деятельностью, поэтому при выполнении графических заданий нужно хвалить ребенка не за точность воспроизведения, а за правильность понимания и выполнения задания Для сохранности зрение у детей, необходимо предпринимать профилактические меры. Прежде всего нужно как можно раньше показать ребенка офтальмологу. Врач сможет вовремя диагностировать любые нарушения зрения, назначит правильное лечение или даст рекомендации. Также существуют детские сады и учебные заведения, специально созданные для детей с плохим зрением. Обучение в них проводится по специальной программе.