Электронное учебное пособие по дисциплине «МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ» Аппаратные и системные требования к компьютеру пользователя Введение Входной контроль знаний Информационный блок: Лекция – презентация Аудио – лекция Задания для закрепления знаний: Задания для самоподготовки к практическому занятию. Задания практического занятия Задания для контроля знаний Литература об авторе Введение Электронное учебное пособие (ЭУП) «Схема кроветворения. Деление клеток на классы» содержит систематизированный учебный материал, который может быть использован при изучении раздела «Гематологические исследования». Данное ЭУП соответствует требованиям государственного образовательного стандарта для специальности 0606110 «Лабораторная диагностика». ЭУП создано с использованием иллюстрированного материала, тестовых заданий, позволяющих придать работе с пособием диалоговый характер, так как изучение темы требует. структурной проработки морфологических особенностей клеток различных классов и рядов кроветворения для дифференцировки клеток в окрашенном мазке периферической крови. На изучение темы «Схема кроветворения. Деление клеток на классы» в тематическом плане учебной дисциплины МКЛИ отводится 8 часов аудиторного времени (в том числе 2 часа на теоретическое занятие и 6 часов практического занятия). После изучения темы студент должен знать: Расположение, общий план строения и функцию центральных и периферических органов кроветворения. Деление клеток крови на классы. Последовательность развития всех форменных элементов крови. Морфологические особенности клеток различных ростков кроветворения. После изучения темы cтудент должен уметь: Охарактеризовать особенности эмбрионального и постэмбрионального кроветворения. Изложить унитарную теорию кроветворения. Дифференцировать форменные элементы крови в окрашенном мазке периферической крови. После изучения темы cтудент должен иметь представление о факторах, оказывающих воздействие на кроветворение. Рекомендации для студентов Электронное учебное пособие предназначено в дополнение к лекционному занятию для самостоятельного освоения учебного материала по разделу «Гематологические исследования» дисциплины «Методы клинических лабораторных исследований». Данное пособие может быть использовано для подготовки к промежуточному экзамену и при подготовке к Гос.аттестации по дисциплине «МКЛИ», для повторения, систематизации знаний. Структура электронного учебного пособия предусматривает последовательное освоение учебного материала. Изучение темы закрепляется и контролируется тестовыми заданиями и ситуационными задачами. Каждый тестовый контроль можете проверить при помощи эталонов ответов. Электронное учебное пособие использует доступный пользовательский интерфейс и средства навигации. Перемещение по кадрам, выбор темы, тестовых заданий, ответов при тестировании осуществляется с помощью манипулятора мышь. Просто выберите указателем нужную управляющую кнопку или ссылку (ссылка – подчеркнутый текст) на экране и нажмите левую кнопку мыши («щелкните мышью») После работы с кадрами, последовательно закройте все «окна», щелкнув мышью в верхнем правом углу экрана на Х Желаем Вам успешной и плодотворной работы. Рекомендации для преподавателя Данное электронное учебное пособие предназначено для студентов и преподавателей медицинских колледжей и училищ, осуществляющих подготовку по специальности «Лабораторная диагностика». Электронное учебное пособие разработано на основе учебно-методических материалов и нормативных документов по специальности «Лабораторная диагностика». Электронное учебное пособие может быть использовано преподавателем дисциплины «Методы клинических лабораторных исследований» как при проведении лекционного занятия, так и на практическом занятии с использованием мультимедийных технологий. Литература: Основная: В.С.Ронин, Г.М.Старобинец «Руководство к практическим занятиям по методам клинических лабораторных исследований» М., «Медицина» 1989. М.Г. Абрамов «Гематологический атлас» М. «Медицина» 1985. Аудиолекция mp3 (http:www.morphology.dr.ua/mp3). Дополнительная: под ред. Г.И.Козинеца «Клетки крови и костного мозга» М. 2004 «Медицина». В.М.Погорелов и др. «Цветной атлас клеток системы крови» М. 2007 «практическая медицина» Автор-составитель и разработка электронной версии: преподаватель ГОУ СПО «Кировский медицинский колледж» Шалагинова Галина Владимировна Контактный телефон: (8332) Факс: (8332) 64-11-36 E-mail: kmkmetotd@yandex.ru Аппаратные и системные требования к компьютеру пользователя: Microsoft Windows 98/2000/XP Microsoft Office Word 2003, 2007 Microsoft Office PowerPoint 2003, 2007 Процессор Pentium и выше Минимальный объем памяти 64 мБ Перемещение по кадрам, выбор темы, тестовых заданий, ответов при тестировании осуществляется с помощью манипулятора мышь. Входной контроль знаний Повторение учебного материала дисциплин: «Анатомия и физиология человека» «Гистология с техникой гистологических исследований» 1. лимфатические узлы, тимус 2. красный костный мозг, тимус 3. селезенка, красный костный мозг 4. лимфатические узлы, селезенка красный костный мозг тимус 1. лимфатические узлы, тимус 2. красный костный мозг, тимус 3. селезенка, лимфатические узлы 4. тимус, селезенка лимфатические узлы селезенка 1. желтый костный мозг 2. красный костный мозг красный костный мозг желтый костный мозг красный костный мозг Красный костный мозг желтый костный мозг красный костный мозг желтый костный мозг корковое вещество мозговое вещество белую пульпу красную пульпу корковое вещество корковое вещество мозговое вещество белую пульпу красную пульпу белую пульпу красном костном мозге селезенке тимусе лимфатических узлах В тимусе красном костном мозге, тимусе селезенке, лимфатических узлах тимусе, селезенке лимфатических узлах, тимусе селезенке лимфатических узлах 1. красном костном мозге 2. селезенке 3. тимусе 4. лимфатических узлах красном костном мозге красном костном мозге селезенке тимусе лимфатических узлах красном костном мозге верно Конец теста. Перейдите к изучению Информационного материала по теме «Схема кроветворения. Деление клеток на классы» Задания для контроля знаний 1. Выполните тестовые задания. 2. Назовите клетку, указанную на фотографии мазка красного костного мозга, периферической крови. 3. Решите ситуационные задачи. только эритроцитов только лейкоцитов только тромбоцитов всех форменных элементов крови всех форменных элементов крови мегакариоциты полихроматофильные эритробласты oксифильные эритробласты МЕГАЛОЦИТЫ мегалоциты • • • • к моменту начала кроветворения в селезенке к моменту начала кроветворения в красном костном мозге в середине внутриутробного периода к концу внутриутробного периода к концу внутриутробного периода • сферическую • двояковогнутого диска • овальную • бобовидную двояковогнутого диска • • • • Нв S Нв A2 Нв А Нв F Нв F - фетальный • оксифильные нормоциты • ретикулоциты • полихроматофильные нормоциты • базофильные нормоциты ретикулоциты • сегментированное ядро • присутствие специфической зернистости • присутствие неспецифической зернистости • наличие округлого или овального ядра наличие округлого или овального ядра • базофильная цитоплазма • присутствие специфической зернистости • присутствие неспецифической зернистости • наличие округлого или овального ядра присутствие специфической зернистости • азурофильно • кислыми (оксифильными) красителями • кислыми и основными красителями • основными красителями кислыми (оксифильными или ацидофильными) красителями • эозином • кислыми красителями • основными красителями • кислыми и основными красителями основными красителями • секреторные включения • экскреторные включения • митохондрии • разновидность первичных лизосом разновидность первичных лизосом •сегментированная •палочковидная •бобовидная •округлая округлая • различную функцию лейкоцитов • различную способность передвижения в тканях • различную степень зрелости лейкоцитов • различное происхождение нейтрофилов различную степень зрелости лейкоцитов • сегментированная • палочковидная • бобовидная • округлая сегментированная • • • • концентрическое расположение многочисленных канальцев шероховатой эндоплазматической сети слабое развитие канальцев шероховатой эндоплазматической сети хорошее развитие канальцев гладкой эндоплазматической сети полное отсутствие канальцев гладкой и шероховатой эндоплазматической сети Концентрическое расположение многочисленных канальцев шероховатой эндоплазматической сети • базофильный нормоцит • полихрамотофильный нормоцит • оксифильный нормоцит • пронормоцит базофильный нормоцит базофильный нормоцит полихрамотофильный нормоцит оксифильный нормоцит пронормоцит эритробласт полихрамотофильный нормоцит базофильный нормоцит полихрамотофильный нормоцит оксифильный нормоцит пронормоцит эритробласт оксифильный нормоцит базофильный нормоцит полихрамотофильный нормоцит оксифильный нормоцит ретикулоцит эритробласт ретикулоцит мегакариоцит моноцит эритробласт макрофаг промиелоцит Макрофаг центральный макрофаг эритробластического островка •метамиелоцит •базофильный нормоцит •миелобласт •моноцит •лимфоцит миелобласт Назовите клетку -нейтрофильный миелоцит - эозинофильный миелоцит - базофильный миелоцит - моноцит НЕВЕРНО - нейтрофильный миелоцит Назовите клетку -нейтрофильный миелоцит - эозинофильный миелоцит - базофильный миелоцит НЕВЕРНО - эозинофильный миелоцит - нейтрофильный метамиелоцит - эозинофильный метамиелоцит - базофильный метамиелоцит - нейтрофильный метамиелоцит - эозинофильный метамиелоцит - базофильный метамиелоцит - нейтрофильный метамиелоцит - эозинофильный метамиелоцит - базофильный метамиелоцит палочкоядерный нейтрофил палочкоядерный эозинофил нейтрофильный метамиелоцит нейтрофильный миелоцит палочкоядерный нейтрофил палочкоядерный нейтрофил палочкоядерный эозинофил палочкоядерный эозинофил сегментоядерный нейтрофил сегментоядерный эозинофил базофил сегментоядеоный нейтрофил сегментоядерный нейтрофил сегментоядерный эозинофил базофил моноцит сегментоядерный эозинофил сегментоядерный нейтрофил сегментоядерный эозинофил базофил лимфоцит базофил ЛИМФОЦИТ МОНОЦИТ ПРОМИЕЛОЦИТ НОРМОЦИТ БАЗОФИЛЬНЫЙ МОНОЦИТ ПЛАЗМОЦИТ МАКРОФАГ ЛИМФОЦИТ МЕГАКАРИОЦИТ - МАКРОФАГ - ЛИМФОЦИТ - МОНОЦИТ - ПЛАЗМОЦИТ ПЛАЗМОЦИТ - ПЛАЗМОЦИТЫ - ЛИМФОЦИТЫ - МОНОЦИТЫ - ПЛАЗМОЦИТЫ - лимфоциты - тучная клетка - моноцит - мегакариоцит - промиелоцит - нормоцит базофильный - ЛИМФОЦИТЫ - ТРОМБОЦИТЫ - РЕТИКУЛОЦИТЫ - ПЛАЗМОЦИТЫ - ТРОМБОЦИТЫ В кроветворном органе взрослого человека были обнаружены мегакариоциты. Какой это кроветворный орган? •ТИМУС •КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ •СЕЛЕЗЕНКА •ЛИМФАТИЧЕСКИЙ УЗЕЛ Красный костный мозг При изучении под микроскопом красного костного мозга обнаружена клетка, имеющая ядро темно-фиолетового цвета, пикнотичное («вишневая косточка»), которое расположено немного эксцентрично. Цитоплазма окрашена в бледно-розовый цвет. Назовите, какая клетка была обнаружена? •ЛИМФОЦИТ •БАЗАФИЛЬНЫЙ НОРМОЦИТ •ОКСИФИЛЬНЫЙ НОРМОЦИТ •ПЛАЗМОЦИТ Оксифильный нормоцит При изучении под микроскопом красного костного мозга. Взятого из диафиза трубчатой кости, оказалось, что он состоит их жировых клеток. О чем свидетельствует этот факт – о норме или патологии? - Норма - Патология О норме, так как в диафизах трубчатых костей у взрослых содержится желтый костный мозг В схеме кроветворения, предложенной И.Л.Чертковым и А.В.Воробьевым в процессе дифференцировки выделяют 6 классов клеток. Назовите клетки IV класса - зрелые клетки - созревающие клетки - унипотентные клетки - стволовые клетки крови - бласты IV класс - бласты верно Конец задания.