«Факторы риска для здоровья рабочих промышленных предприятий, связанные с

«Факторы риска для
здоровья рабочих
промышленных
предприятий, связанные с
питанием».
Докладчик:
Дубенко Светлана Эдуардовна - врач-диетолог отдела гигиены
питания, качества и безопасности продукции
Стандарт диетологической помощи для
пациентов клиники ЕМНЦ
Оценка
фактического
питания
-
-
Структура продуктового
набора
Структура нутриентной
обеспеченности
Нутриентная плотность
рациона
Доля лиц, испытывающих
дефицит или избыток
нутриентов
Оценка
физических
показателей
-
Рост
Вес
ИМТ
ОТ
ОТ/ОБ
Основной обмен
% жировой массы
Оценка
биохимических
показателей
- Глюкоза плазмы
- Холестерин
- ЛПВП
- ЛПНП
- ТГ
- КА
Индивидуальные рекомендации, разработка рационов питания
- оценка фактического питания с помощью
опроса и обработки данных на компьютерной
программе Нутритест ИП
-
- оценка физических показателей с помощью
методики биоимпедансметрии на аппарате Медас.
- оценка биохимических показателей (нарушения
углеводного и жирового обмена оценивались путем
анализа плазмы крови на глюкозу и липидный спектр
с помощью биохимического анализатора “Интегра” )
Доля растительной и животной пищи в
суточном рационе
Доля рабочих, потребляющих избыточное количество
сахаристых кондитерских изделий
Уровень потребления пищевых веществ
Макронутриенты
Калорийность
Белок общий
Жир общий
Единицы
измерени
я
мужчины
(М ± m)
женщины
норма
ккал/сутк
и
2474,14±115,2 3166,95 2422,34±248,5
г/сутки
91,8±4,2
92,4±9,7
67,33
г/сутки
111,9±5,6
68,58 116,3±13,2
Насыщенные жирные кислоты (НЖК) мг/сутки
Полиненасыщенные жирные кислоты
мг /сутки
(ПНЖК)
Холестерин
Углеводы общие
Моно– и дисахариды
Клетчатка
Фактическое потребление
мг /сутки
г/сутки
г/сутки
г/сутки
норма
2585
61,45
62,59
43,2±2,3
24,94
44,5±5,3
22,76
16,3±0,8
19,95
17,05±1,9
18,21
353,7±25
253,9±15,4
119,6±11
8,1±0,6
300,00
339,45
56,11
112,21
385,9±56,6
238,1±26,1
108,9±14,2
8,4±0,9
300
309,83
51,21
102,42
Удельный вес рабочих, имеющих дефицит основных
веществ в суточном рационе питания, 2012 г.
91.1
Процент
Калорийность
Белки общие
Жиры общие
56.7
10.2
8.3
Углеводы
общие
49.7
Клетчатка
91.1
Моно- и
дисахариды
11.9
Уровень потребления витаминов и
минеральных веществ
Наименование
показателя
Единиц Физиол
а
огическ
измере
ие
ния нормы
Фактическое потребление
(М ± m)
мужчины
женщины
Витамин А (р.э.)
мкг
900
2000,8±171,4
2044,04±382
Витамин
Витамин
Витамин
Витамин
мг
мг
мг
мг
1,5
1,8
20
90
1,3±0,1
1,7±0,1
18,1±0,8
233,3±25,7
1,3±0,13
1,7±0,2
18,5±1,7
247,2±42,9
Калий
мг
2500
3703,8±193,3
3724,2±366,5
Кальций
Магний
Фосфор
Железо
мг
мг
мг
мг
1000
400
800
10
923,9±50,8
355,9±16,9
1459,3±66,5
18,9±0,9
879,8±95,7
356,5±33,3
1440,4±143,5
19,8±1,9
В1
В2
РР
С
Доля рабочих, испытывающих дефицит витаминов
Мужчины
Женщины
Доля рабочих, испытывающих дефицит
минеральных веществ
Зависимость показателей пищевого статуса от
уровня потребления пищевых веществ
Показатели
Коэфициент
корреляции
Спирмена
Spearman
Уровень Коэффициент
Уровень
значимост корреляции
значимости
и
p-value
Моно- и дисахара & ИМТ
0,1993
0,0265
Моно- и дисахара & Ж.М.
0,1936
0,0312
Пирсона
p-value
Моно- и дисахара & КА
0,3772
0,0150
Моно- и дисахара & ТГ
0,2143
0,0160
0,1848
0,0400
Добавл. сахар & КА
0,3479
0,0260
Добавл. сахар & ТГ
0,2201
0,0140
Энергетическая ценность & КА
0,1797
0,0450
Добавл. сахар & О.Т.
0,2743
0,0020
Добавл. сахар & ИМТ
0,3265
0,0002
Добавл. сахар & Ж.М.
0,3291
0,0002
Добавл. сахар & % Ж.М.
0,2997
0,0007
Физические показатели пищевого статуса
Показатели
Норма
Средние значения
мужчины
Индекс массы тела
женщины
Доля рабочих,
имеющих отклонения
от нормы(больше
нормы)
мужчины
женщины
20-24,9
26,9±0,59 30,1±0,96
74,5
89,3
Окружность талии
у мужчин <92,
у женщин <80
98,8± 0,92 93,9± 2,24
68
89,3
Отношение ОТ/ОБ
у мужчин 0,8-1,0
у женщин 0,6-0,85
0,9±0,01
18,3
46,4
% жировой массы
у мужчин до 20%
у женщин до 25%
22,8±0,57 35,8±1,17
42,5
96,4
1±0,01
Биохимические показатели
Показатели
Норма
Средние значения
мужчины
Доля рабочих,
имеющих отклонения
от нормы
женщины мужчины женщины
Глюкоза
3,5- 6,0 ммоль/л
5,5±0,09
5,3±0,23
16,7
15,3
ХС
3,9-6,5 ммоль/л
5,5±0,09
5,4±0,2
15,9
14,8
ТГ
0,45-0,81 моль/л
1,8±0,08
1,5±0,14
40,6
22,2
ЛПВП
>1,42 ммоль/л
1,2±0,04
1,5±0,08
75,4
55,6
ЛПНП
<3,9 ммоль/л
3,5±0,08
3,5±0,17
31,2
33,3
КА
3-3,5
3,8±0,12
2,8±0,2
68,8
37
Биохимические
показатели
Рабочие, имеющие
превышение
показателей,%
Из них имеющие ИМТ
>25, %
мужчины женщины мужчины женщины
глюкоза
16,7
15,4
22,8
15,4
липидный спектр
75,4
70,3
77,2
66,7
глюкоза и
липидный спектр
16,7
15,4
21,9
100